甲硝唑溶液局部治療產(chǎn)科腹部傷口感染患者的臨床療效分析

呂玉霞

【摘 要】目的：分析在產(chǎn)科腹部傷口感染疾病治療中甲硝唑溶液局部治療所取得的臨床治療效果。方法：選擇2019年2月份至2020年2月份在醫(yī)院中進(jìn)行腹部傷口感染治療的產(chǎn)科患者共98例，隨機將患者分成2組，每組各49例。對照組用常規(guī)治療法，觀察組用甲硝唑溶液局部治療法。觀察兩組患者的住院時間及臨床治療有效率。結(jié)果：住院時間對比觀察組低于對照組，臨床治療有效率對比觀察組高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在產(chǎn)科腹部傷口感染治療中應(yīng)用甲硝唑溶液局部治療方法，有助于縮短住院時間，疾病臨床治療效果顯著，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】甲硝唑溶液;腹部傷口感染;碘伏;住院時間;治療效果

【中圖分類號】R719.8【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0287-01

剖宮產(chǎn)作為一種分娩方式，在我國有著較高的應(yīng)用率，選擇剖宮產(chǎn)分娩方式的產(chǎn)婦大多為害怕疼痛、自身體型及胎兒在母體中方位不適宜自然陰道分娩等。盡管現(xiàn)階段我國的剖宮產(chǎn)技術(shù)已經(jīng)十分成熟，但是由于是一種手術(shù)方法，無法避免術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥，腹部傷口感染是一種發(fā)病率較高的并發(fā)癥，對產(chǎn)婦的快速康復(fù)造成了較大的影響。在產(chǎn)后住院患者中，有15%的產(chǎn)婦為腹部傷口感染，對產(chǎn)婦的心理健康造成了諸多的不良影響，延長了產(chǎn)婦的住院時間[1]。本文選擇2019年2月份至2020年2月份在醫(yī)院中進(jìn)行腹部傷口感染治療的98例產(chǎn)科患者作為研究對象，分析在產(chǎn)科腹部傷口感染疾病治療中甲硝唑溶液局部治療所取得的臨床治療

效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年2月份至2020年2月份在醫(yī)院中進(jìn)行腹部傷口感染治療的產(chǎn)科患者共98例，隨機將患者分成2組。對照組有49例，年齡為19-38歲，平均（26.8±2.6）歲;觀察組有49例，年齡為20-39歲，平均（27.2±2.4）歲;一般資料兩組患者比較差異不明顯（P>0.05）。

1.2方法

對照組用常規(guī)治療法，使用碘伏對產(chǎn)婦進(jìn)行消毒及換藥。觀察組用甲硝唑溶液局部治療法，換藥前，將舊敷料去除掉，在對感染傷口進(jìn)行擦拭時應(yīng)使用消毒棉球，及時清理掉傷口處的膿液及分泌物，用無菌剪刀剪除掉傷口周圍的壞死組織。用甲硝唑溶液對傷口處存在的膿腔進(jìn)行沖洗，在消毒紗布上蘸一定量的甲硝唑，在膿腔中填塞消毒紗布。若患者的傷口處未出現(xiàn)膿腔，應(yīng)對患者的傷口處做濕敷，每日換藥2次，1個治療療程的時間為8d。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的住院時間;觀察兩組患者的臨床治療效果，顯效：換藥一段時間后，患者傷口愈合，傷口周邊無硬結(jié)及壓痛感;有效：換藥一段時間后，患者傷口的愈合度為>2/3，傷口周邊有少量硬結(jié)及壓痛感;無效：換藥一段時間后，患者傷口的愈合度<1/3，傷口周邊有明顯的硬結(jié)及壓痛感[2]。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

用SPSS20.0軟件，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（-x±s）表示計量資料，以t檢驗;以數(shù)（n）或率（%）表示計數(shù)資料，以x2檢驗，P<0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1住院時間對比

對照組患者住院時間為（17.6±4.5）d，觀察組患者住院時間為（12.2±3.2）d，住院時間對比觀察組低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2臨床治療有效率對比

臨床治療有效率對比觀察組高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在分娩方式中有越來越多的女性傾向于剖宮產(chǎn)，由于在手術(shù)期間會對機體進(jìn)行刺激性操作，進(jìn)而給機體帶來不同程度的創(chuàng)傷，引發(fā)術(shù)后并發(fā)癥的產(chǎn)生，影響機體恢復(fù)效果，給患者心理及生理均造成極大的痛苦。經(jīng)臨床分析可知，引發(fā)術(shù)后腹部切口感染的因素較多，與陰道內(nèi)厭氧菌逆行、術(shù)前醫(yī)生進(jìn)行試產(chǎn)有直接關(guān)系。另外，手術(shù)時間過長也是造成腹部傷口出現(xiàn)感染的主要原因，促使空氣中大量的微生物進(jìn)入到切口中。一些醫(yī)生專業(yè)性不強，在進(jìn)行傷口縫合期間由于操作方法不當(dāng)，進(jìn)而增加了傷口感染發(fā)生率[3]?，F(xiàn)階段，在產(chǎn)科腹部傷口感染治療中一般是采用藥物治療方法，以抗感染治療為主，常規(guī)藥物為碘伏，在使用過程中能夠取得一定的消毒效果，但是總體治療效果不顯著。由于引發(fā)產(chǎn)婦出現(xiàn)腹部切口感染的原因與厭氧菌有直接關(guān)系，在抗厭氧菌時主要是采用甲硝唑藥物，在唾液、體液、尿液中均展現(xiàn)出了較高的濃度，在滲透血腦屏障中取得了良好的應(yīng)用效果。藥物在進(jìn)入到機體內(nèi)無法快速與血漿蛋白相結(jié)合，會快速的在血液中擴散，藥物濃度較高，起到顯著的殺菌效果。相較于其他藥物，甲硝唑在價格上更具優(yōu)勢，在局部區(qū)域中使用，不會被人體大量吸收，并且不會對產(chǎn)婦的術(shù)后哺乳造成諸多的影響[4]。

住院時間，觀察組（12.2±3.2）d，低于對照組的（17.6±4.5）d。臨床治療有效率，觀察組為95.92%，高于對照組的79.29%，觀察組住院時間低于對照組，臨床治療有效率高于對照組，甲硝唑溶液治療方法在產(chǎn)科腹部傷口感染疾病治療中臨床治療效果顯著，是一種安全性高、抗菌能力強的治療方法，降低了腹部切口感染發(fā)生率，疾病預(yù)后治療效果顯著，有助于確保產(chǎn)婦身心的快速恢復(fù)，降低了產(chǎn)婦的壓力，在產(chǎn)科腹部傷口感染疾病臨床治療中可大力推廣使用。

綜上所述，在產(chǎn)科腹部傷口感染治療中應(yīng)用甲硝唑溶液局部治療方法，有助于縮短住院時間，疾病臨床治療效果顯著，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 郭鳳琴.甲硝唑溶液局部治療產(chǎn)科手術(shù)腹部切口感染的臨床療效[J].北方藥學(xué)，2018，15（12）：79-80.

[2] 杜娟.甲硝唑溶液局部治療產(chǎn)科腹部傷口感染的臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（05）：132-133.

[3] 游小輝.甲硝唑溶液局部治療產(chǎn)科腹部傷口感染患者的臨床療效[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（31）：40-42.

[4] 鄭虹霞.甲硝唑溶液局部治療產(chǎn)科腹部傷口感染患者的臨床效果評價[J].現(xiàn)代診斷與治療，2014，25（04）：820-821.