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    健康教育在慢性阻塞性肺疾病護理中的實施價值評述分析

    2020-10-19 23:02:28于珊
    健康大視野 2020年10期
    關(guān)鍵詞:慢性阻塞性肺疾病健康教育護理干預(yù)

    于珊

    【摘 要】目的: 分析健康教育在慢性阻塞性肺疾病護理中的實施價值。 方法:選擇2017年10月-2019年10月我院收治的50例慢阻肺患者,隨機分為一般組(n=25,常規(guī)護理)和健康組(n=25,增加健康教育),比較兩組健康知識掌握程度、治療依從性及自我效能。結(jié)果:健康組慢阻肺知識(93.72±5.86)、用藥知識(94.69±5.07)、護理知識評分(92.14±5.31)高于一般組,P<0.05。健康組治療依從率(96.00%)高于一般組(76.00%),P<0.05。健康組呼吸管理(34.27±3.62)、安全行為(5.83±1.24)、體力勞動(11.21±1.69)、情感波動(18.73±3.01)等評分高于一般組,P<0.05。 結(jié)論:在慢性阻塞性肺疾病患者的護理中,健康教育不僅能提高健康知識掌握程度,還能促進治療依從性及自我效能的提升,建議推廣使用。

    【關(guān)鍵詞】實施價值;慢性阻塞性肺疾病;健康教育;護理干預(yù)

    【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019(2020)10-140-02

    慢阻肺是多發(fā)性呼吸系統(tǒng)疾病,特征是持續(xù)氣流受限,發(fā)病率和致死率高,將病情作為依據(jù),可劃分為急性期和穩(wěn)定期,在穩(wěn)定期多是自主護理,而急性期則需在院內(nèi)治療[1]。由于部分患者缺乏慢阻肺知識,會出現(xiàn)并發(fā)癥多、依從性差等情況,需加強護理干預(yù),以減少慢阻肺復(fù)發(fā)高危因素[2]。在護理措施中,針對性的健康教育可有效控制疾病進展,減少并發(fā)癥,減輕患者心理壓力及經(jīng)濟負擔[3]。故本研究選擇2017年10月-2019年10月我院收治的50例慢阻肺患者,旨在分析健康教育在慢性阻塞性肺疾病護理中的實施價值。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇2017年10月-2019年10月我院收治的50例慢阻肺患者,隨機分組,一般組:共有患者25例,其中男性13例,女性12例,年齡63-87歲,平均年齡(77.37±3.82)歲;病程8-19年,平均病程(10.18±1.36)年。健康組:共有患者25例,其中男性14例,女性11例,年齡64-86歲,平均年齡(78.23±2.24)歲;病程8-20年,平均病程(11.56±2.12)年。兩組無顯著差異(P>0.05)。

    納入標準:被確診為慢阻肺,且年齡超過50歲的患者;簽署知情同意書的患者;無支氣管擴張性肺病、肺結(jié)核等肺部疾病的患者;研究獲得倫理委員會批準。

    排除標準:存在認知功能障礙的患者;存在肝腎功能不全的患者;無自理能力的患者。

    1.2 方法

    一般組給予常規(guī)護理,即心理護理、生命體征監(jiān)測等。

    健康組給予健康教育,內(nèi)容如下:(1)風險教育:入院后即評估患者對慢阻肺疾病的了解程度,并將其病情作為依據(jù),告知患者存在的風險,強調(diào)遵醫(yī)囑行為的重要性,提升其積極性及自管能力。(2)知識講解:依據(jù)患者理解能力及文化水平,進行宣傳手冊的發(fā)放,并講解慢阻肺知識,此外可開展講座及一對一溝通,詳細解答患者疑問,加深其對慢阻肺的認識。(3)病友交流:科室定期舉辦病友交流會,進行慢阻肺知識問答考核,相互督促提高患者積極性。(4)線上教育:完善科室網(wǎng)站介紹,定時更新慢阻肺知識,并建立慢阻肺病友群,推送相關(guān)知識,在院外也能進行健康教育,督促患者保持較高的依從性。

    1.3 觀察指標

    比較兩組健康知識掌握程度、治療依從性及自我效能。健康知識掌握程度:慢阻肺知識、用藥知識、護理知識。治療依從性:完全依從、部分依從、不依從,通過問卷方式進行調(diào)查。自我效能:呼吸管理、安全行為、體力活動、情感波動。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

    實驗以SPSS20.0進行統(tǒng)計學(xué)分析,其中計數(shù)資料以(%)表示,使用X2進行統(tǒng)計學(xué)檢驗,計量資料以(均數(shù)±標準差)表示,使用t值進行統(tǒng)計學(xué)檢驗,P<0.05代表研究有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 分析兩組健康知識掌握程度

    相比于一般組,健康組慢阻肺知識、用藥知識及護理知識獲得更高評分,P<0.05。

    2.2 分析兩組治療依從性

    健康組治療依從率(96.00%)高于一般組(76.00%),P<0.05。

    2.3 分析兩組自我效能

    相比于一般組,健康組呼吸管理、安全行為、體力勞動及情感波動等自我效能評分更高,P<0.05。

    3 討論

    慢阻肺特點是發(fā)病率高、死亡率高、且具有反復(fù)性,臨床表現(xiàn)為喘息、氣促、咳痰等,會降低患者肺功能,引起心力衰竭等并發(fā)癥,危及生命安全。由于慢阻肺是慢性疾病,多數(shù)患者處于穩(wěn)定期,會選擇在家治療,而患者自管能力會影響慢阻肺發(fā)作次數(shù)及預(yù)后恢復(fù),需進行護理干預(yù)[4]。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),健康知識掌握程度較差的患者具有更高的并發(fā)癥發(fā)生率,此時實施健康教育,能對個體行為產(chǎn)生影響,讓患者更好的掌握護理知識及用藥知識[5]。常規(guī)護理模式中雖有健康教育,但其完整性及系統(tǒng)性無法得到保證,不能將病因、發(fā)病機制、治療方法及注意事項等知識進行清晰的展示,易出現(xiàn)認知不足及健康教育缺陷等現(xiàn)象[6]。此外,慢阻肺患者知識水平存在較大差異,其理解能力不同,相同的教育方式很難達到優(yōu)異的效果,而專業(yè)健康教育則避免了這一問題[7]。本研究中的健康教育注重標準化、程序化及規(guī)范化,堅持患者為中心的教育理念,全面評估患者病情、理解能力及健康需求后,制定個性化健康教育措施,以滿足患者的知識需求,促進遵醫(yī)行為及自我保健能力的增強,以縮短患者恢復(fù)時間,減輕經(jīng)濟負擔[8]。

    本研究通過風險教育的實施,能讓患者意識到遵醫(yī)囑治療的必要性及重要性,提高患者的警惕意識,能有效減少并發(fā)癥;而健康知識講解則考慮到患者文化水平及理解能力,給予針對性的健康教育,可實現(xiàn)較高的知識掌握程度。病友之間的交流及線上教育,不僅能通過同理心增強患者學(xué)習(xí)意識,還能擺脫時間地點的限制,促進學(xué)習(xí)積極性的提升。本研究結(jié)果顯示,相比于一般組,健康組健康知識掌握程度及自我效能獲得更高評分,P<0.05。健康組治療依從率(96.00%)高于一般組(76.00%),P<0.05。可見健康教育的實施,不僅能提高慢阻肺患者的知識掌握程度,還能實現(xiàn)較高的自我效能及依從性,實施價值更高。

    綜上所述,健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者的護理中,不僅能加深患者對健康知識的了解,還能提升患者自我效能及治療依從性,繼而促進患者預(yù)后恢復(fù),效果顯著。

    參考文獻

    [1]李梅,孫錦霞.延續(xù)性健康教育護理對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者健康認知和行為的改善作用[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2019,17(19):83-85.

    [2]楊曉輝,賀勝梅.多元化護理模式對老年慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者肺功能及生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2019,4(28):159-161.

    [3]朱珍華,方畢飛,嚴莉.醫(yī)護合作式健康教育對慢性阻塞性肺疾病患者自我護理能力和生活質(zhì)量的影響[J].中國基層醫(yī)藥,2017,24(19):3021-3024.

    [4]劉啟,孫家蓉,萬婷, 等.基于行為轉(zhuǎn)變理論的綜合康復(fù)護理措施對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者的效果[J].臨床與病理雜志,2018,38(5):1043-1048.

    [5]孟世芳,余利娜.呼吸康復(fù)護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者生存質(zhì)量的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2019,11(9):163-165.

    [6]陳秀桃,李曉霞,陳麗華, 等.健康教育路徑對慢性阻塞性肺疾病患者自我護理能力和健康行為的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2018,5(81):141-142.

    [7]黃燦,范惠群,林娜枝.基于活頁教育菜單的醫(yī)護患共同決策式護理干預(yù)在呼吸科門診慢性阻塞性肺疾病緩解期患者中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究,2019,16(6):149-151.

    [8]勞洵姬,姜建浩,邵微穎, 等.多學(xué)科合作延續(xù)護理對慢性阻塞性肺疾病患者自我效能和生存質(zhì)量的影響[J].全科醫(yī)學(xué)臨床與教育,2019,17(5):472-474.

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