微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用于創(chuàng)傷骨科臨床治療中的效果研究

李德清

【摘要】目的：探討在實(shí)施創(chuàng)傷骨科治療期間微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用可行性。方法：將我院2016年07月～2019年05月收治的40例創(chuàng)傷骨科患者，數(shù)字奇偶法分組;治療組（20例）：采用微創(chuàng)技術(shù)完成疾病治療;對(duì)照組（20例）：采用骨科傳統(tǒng)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)完成疾病治療;就組間骨科疾病手術(shù)優(yōu)良率、術(shù)后換藥次數(shù)以及切口愈合時(shí)長(zhǎng)展開對(duì)比。結(jié)果：治療組創(chuàng)傷骨科患者疾病手術(shù)優(yōu)良率（90.00%）高于對(duì)照組（55.00%）明顯（P<0.05）;治療組創(chuàng)傷骨科患者術(shù)后換藥次數(shù)少于對(duì)照組明顯，切口愈合時(shí)長(zhǎng)短于對(duì)照組明顯（P<0.05）。結(jié)論：微創(chuàng)技術(shù)的有效應(yīng)用，使得創(chuàng)傷骨科患者疾病手術(shù)優(yōu)良率確切提升，并可將術(shù)后換藥次數(shù)充分減少，將切口愈合時(shí)長(zhǎng)有效縮短，可對(duì)患者臨床康復(fù)需求進(jìn)行充分滿足。

【關(guān)鍵詞】微創(chuàng)技術(shù);創(chuàng)傷骨科;手術(shù)優(yōu)良率;術(shù)后換藥次數(shù);切口愈合時(shí)長(zhǎng)

【中圖分類號(hào)】R687

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）15-057-02

近年來，創(chuàng)傷骨科疾病所占比例較為顯著，其誘因主要集中于工傷、車禍以及意外墜落等方面[1]。治療期間，以手術(shù)的采取較為主要，骨科傳統(tǒng)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的實(shí)施，因?yàn)榫哂袆?chuàng)傷性，從而使得創(chuàng)傷骨科患者表現(xiàn)出較差預(yù)后[2]。本次研究將針對(duì)創(chuàng)傷骨科患者探析微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用可行性，以對(duì)患者臨床康復(fù)需求加以滿足。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院2016年07月～2019年05月收治的40例創(chuàng)傷骨科患者，數(shù)字奇偶法分組;治療組（20例）：女7例，男13例;年齡區(qū)間為25歲～62歲，平均為（42.49±5.59）歲;對(duì)照組（20例）：女6例，男14例;年齡區(qū)間為26歲～63歲，平均為（43.01±5.61）歲;納入標(biāo)準(zhǔn)：患者疾病類型主要集中于髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、肩關(guān)節(jié)創(chuàng)傷以及膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷幾方面;排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在神經(jīng)系統(tǒng)障礙;②存在凝血功能障礙;③表現(xiàn)出惡性腫瘤;就兩組創(chuàng)傷骨科患者性別、年齡比較，均衡性顯著（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組：采用骨科傳統(tǒng)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)完成疾病治療：患者完成切口入路后將附近組織鈍性分離，對(duì)于患者病變位置以及骨折斷端充分暴露，利用克氏針完成臨時(shí)固定操作，對(duì)骨折斷端復(fù)位效果加以檢查后，利用螺釘以及鋼板完成內(nèi)固定操作，之后對(duì)切口進(jìn)行清洗，合理完成手術(shù)治療;治療組：采用微創(chuàng)技術(shù)完成疾病治療：制定神經(jīng)阻滯麻醉+全身麻醉方案給予手術(shù)配合，對(duì)于肩關(guān)節(jié)創(chuàng)傷患者，其小切口制作位置選擇在患者患側(cè)肢體外側(cè)肩峰下展開，將三角肌劈開，對(duì)于腋神經(jīng)注意保護(hù)。此外，另一小切口于患者患側(cè)肢體遠(yuǎn)端外側(cè)完成制作，利用三角肌下隧道確保兩切口實(shí)現(xiàn)相通，獲得滿意骨折端復(fù)位效果后，合理準(zhǔn)備鋼板置入，并且螺釘有效擰入，具體需要依據(jù)患者創(chuàng)傷類型采用對(duì)應(yīng)流程展開治療。

1.3觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組創(chuàng)傷骨科患者的疾病手術(shù)優(yōu)良率、術(shù)后換藥次數(shù)以及切口愈合時(shí)長(zhǎng)。

1.4判斷標(biāo)準(zhǔn)

優(yōu)：患者影像檢查病變結(jié)果以及疼痛感均轉(zhuǎn)為正常;良：患者影像檢查病變結(jié)果以及疼痛感均得以改善;差：患者影像檢查病變結(jié)果以及疼痛感均無改善[3]。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)于兩組原發(fā)性高血壓用藥結(jié)果通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0展開處理，計(jì)數(shù)資料（骨科疾病手術(shù)優(yōu)良率）行X2檢驗(yàn)，以n（%）表示，計(jì)量資料（術(shù)后換藥次數(shù)以及切口愈合時(shí)長(zhǎng)）行t檢驗(yàn)，以x±s表示，P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組骨科疾病手術(shù)優(yōu)良率對(duì)比

治療組創(chuàng)傷骨科患者疾病手術(shù)優(yōu)良率（90.00%）高于對(duì)照組（55.00%）明顯（P<0.05），見表1。

2.2兩組術(shù)后換藥次數(shù)以及切口愈合時(shí)長(zhǎng)對(duì)比治療組創(chuàng)傷骨科患者術(shù)后換藥次數(shù)少于對(duì)照組明顯，切口愈合時(shí)長(zhǎng)短于對(duì)照組明顯（P<0.05），見表2。

3討論

針對(duì)創(chuàng)傷骨科患者在治療期間，微創(chuàng)技術(shù)的有效應(yīng)用，可以對(duì)骨科傳統(tǒng)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)表現(xiàn)出的系列缺陷充分彌補(bǔ)，可以將手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)顯著降低，使患者表現(xiàn)出更好的手術(shù)耐受性，此外，手術(shù)期間不會(huì)對(duì)患者骨骼以及骨膜造成損傷，可將骨折移位有效避免[4]。此外，表現(xiàn)出的彈性恢復(fù)力較好，對(duì)于骨質(zhì)位置環(huán)境的穩(wěn)定性保持做出保證，對(duì)于骨折位置表現(xiàn)出的張力以及壓力進(jìn)行有效抵抗，從而使得骨痂形成獲得顯著促進(jìn)效果，將斷端處血運(yùn)情況進(jìn)行充分改善，最終確保骨不連的快速愈合可以獲得充分實(shí)現(xiàn)[5]。

本次中治療組術(shù)后換藥次數(shù)為（5.25±1.39）次，切口愈合時(shí)長(zhǎng)為（10.22±1.93）d;對(duì)照組術(shù)后換藥次數(shù)為（11.03±2.59）次，切口愈合時(shí)長(zhǎng)為（19.59±1.83）d;治療組創(chuàng)傷骨科患者疾病手術(shù)優(yōu)良率、術(shù)后換藥次數(shù)以及切口愈合時(shí)長(zhǎng)均優(yōu)于對(duì)照組明顯，可充分表明微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用于創(chuàng)傷骨科治療中可行性。

綜上所述，微創(chuàng)技術(shù)的有效應(yīng)用，使得創(chuàng)傷骨科患者疾病手術(shù)優(yōu)良率確切提升，并可將術(shù)后換藥次數(shù)充分減少，將切口愈合時(shí)長(zhǎng)有效縮短，可對(duì)患者臨床康復(fù)需求進(jìn)行充分滿足。

參考文獻(xiàn)

[1]周光華.關(guān)節(jié)微創(chuàng)技術(shù)在膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷治療中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（18）：67.

[2]宗雙樂，蘇立新，梁衛(wèi)東，等.經(jīng)前側(cè)入路應(yīng)用肱骨近端鎖定鋼板結(jié)合微創(chuàng)技術(shù)治療肱骨近中段粉碎骨折的療效[J].骨科臨床與研究雜志，2019，4（05）：291-294.

[3]李國(guó)文，黃玉良，王雪梅.骨盆骨折微創(chuàng)治療的可行性分析研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（22）：61-62.

[4]王棟棟，陳凱，李根卡，等.撐開器結(jié)合操縱桿技術(shù)髓內(nèi)微創(chuàng)治療難復(fù)性脛腓骨骨折的研究[J].實(shí)用骨科雜志，2019，25（05）：469-472.

[5]毛玉波.微創(chuàng)與切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定修復(fù)脛骨遠(yuǎn)端骨折的比較[J].雙足與保健，2018，27（22）：107-108.