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    醫(yī)學(xué)檢驗危急值報告的評估與分析改進(jìn)

    2020-10-15 19:48:08李愛景
    健康大視野 2020年12期
    關(guān)鍵詞:實驗室管理

    李愛景

    【摘要】 隨著全球?qū)ξ<敝档恼J(rèn)識日趨深入,危急値報告制度已成為各個醫(yī)院的核心管理制度報告管理制度。我院自2007年制定危急值報告管理制度,2008年底實現(xiàn)信息化報告,2013年8月在征求臨床專家意見的基礎(chǔ)上,對部分危急值項目和界眼值進(jìn)行了調(diào)整,2014年8月修訂了危急值報告制度。本人對醫(yī)院檢驗科自2015年1月~2019年12月五年的危急值數(shù)據(jù)進(jìn)行了回顧分析與評估,以期為持續(xù)改進(jìn)危急值管理制度提供科學(xué)依據(jù)。

    【關(guān)鍵詞】 檢驗危急值;精神療區(qū);實驗室管理;實驗室信息系統(tǒng)

    【中圖分類號】R43 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號】1005-0019(2020)12-037-01

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    收集我院2015年1月1日~2019年12月31日的所有危急值原始數(shù)據(jù),內(nèi)容包括樣本號、申請科室、試驗結(jié)果、接收時間、報告時間等。

    1.2 檢驗危急值的設(shè)置

    根據(jù)第三版《全國臨床檢驗操作規(guī)程》,參照國際和國內(nèi)的調(diào)查報告,并征求相關(guān)臨床科室的專家意見,制定危急值項目和界限,從2008年起執(zhí)行

    1.3 數(shù)據(jù)分析

    將LIS系統(tǒng)中危急值相關(guān)數(shù)據(jù)導(dǎo)出至 Microsoft Exce12007中,逐一分析各檢驗項目以及相關(guān)臨床科室的危急值

    2 結(jié)果

    2.1 危急值的發(fā)生率

    統(tǒng)計我院檢驗科2015年1月1日~2019年12月31日共5年間的危急值總數(shù)及總檢測人次數(shù),共報告89件危急值,占總檢測數(shù)的0.29%。危急值檢出數(shù)量與檢出率總體呈上升趨勢,但2016年低于前兩年的水平,僅為0.16%,危急值以住院患者為主,占93.42%,門急診患者僅占0.58%,門急診和住院患者危急值檢出數(shù)量總體呈上升態(tài)勢。

    2.2 危急值的分布

    檢驗危急值的檢出主要產(chǎn)生于常規(guī)生化、血液學(xué)檢驗,合計占總量的86.10%。危急值的病區(qū)分布主要集中精神病區(qū),共計94%。

    2.3 危急值項目及發(fā)生情況

    2015~2019年檢驗危急值檢出率居前六位的分別是血糖、尿素氮、血小板計數(shù)、鉀離子、白細(xì)胞計數(shù)、鈣離子測定。危急值的發(fā)生率為0.35%。

    2.4 危急值項目的周轉(zhuǎn)時間

    抽査2015年11月和2019年10月兩個月的危急值項目在實驗室的周轉(zhuǎn)時間,兩次調(diào)査結(jié)果比較,常規(guī)生化的危急值項目TAT改善顯著,血鉀縮短40min,血糖縮短20min,血液學(xué)項目TAT縮短14~21min,抽查項目的平均TAT縮短20min。

    2.5 危急值界限的評估

    為了讓危急值管理制度更好地服務(wù)臨床,檢驗科和醫(yī)務(wù)科定期組織臨床專家對本院的危急值項目和界限進(jìn)行評估。參加評估的臨床科室有精神各個療區(qū)。絕大多數(shù)科室對現(xiàn)行的危急值無意見,個別科室對危急值的項目和界限提出了意見,經(jīng)過評估査實、統(tǒng)計分析和咨詢臨床專家,我們修訂了危急值自和界限,并報醫(yī)務(wù)科簽字認(rèn)可發(fā)布實施。

    3 討論

    1972年美國學(xué)者 Lundberg首次提出危急值的概念,20世紀(jì)90年代危急值概念進(jìn)人中國,經(jīng)過了十多年的應(yīng)用,2007年國家衛(wèi)生計生委將危急值報告列入患者安全目標(biāo),要求各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)其實際情況,制定適合本單位的危急值項目和危急值報告制度,對危急值報告項目實行嚴(yán)格質(zhì)量控制并提供咨詢服務(wù)。衛(wèi)生計生委等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則(2011版)亦對危急值報告提出明確要求,危急值管理在中國已成為重要的醫(yī)院評價指標(biāo),越來越多地受到各級醫(yī)院的重視。

    我院2007年制定并實施危急值報告管理制度,從最初的單純手工記錄和電話報告到2008年LIS系統(tǒng)信息化報告,再到2015年實現(xiàn)LS系統(tǒng)與申請醫(yī)師手機(jī)短信提示,經(jīng)歷了七年多時間。本研究系統(tǒng)回顧了2015~2019年五年間的檢驗危急值歷史數(shù)據(jù),期望對科學(xué)管理危急值提供依據(jù)。五年間,檢驗科報告的危急值占總檢測人次數(shù)的0.28%,其中住院患者占93.42%,門急診占13.58%,與文獻(xiàn)報道基本一致。檢驗危急值主要來源于常規(guī)生化和臨床血液學(xué)。血糖、尿素氮和凝血酶原時間測定危急值居前,應(yīng)實驗室認(rèn)可和醫(yī)院等級評審有關(guān)文件的要求,實驗室與臨床應(yīng)建立溝通機(jī)制,就危急值報告制度定期交流。2016年調(diào)整血鉀界限值2.6~2.5mmol/L,。危急值項目的增減和界限值的調(diào)整與實驗室方法的改進(jìn)、臨床診療技術(shù)救治水平的提高以及醫(yī)院特色??频挠绊懥τ嘘P(guān),是實驗室與臨床密切協(xié)作、持續(xù)改進(jìn)的過程,其目的是減少不必要的危急值,讓真正的危急值“急”起來,以提高工作效率,滿足患者的安全需求。調(diào)整后兩個月內(nèi)隨訪重點科室,了解患者情況,確認(rèn)其安全性。經(jīng)過臨床調(diào)查,報告的檢驗危急值與臨床患者情況的符合率達(dá)到了86%。為優(yōu)化危急值的報告路徑,2018年2月開始給療區(qū)給醫(yī)生打電話報告,申請醫(yī)師得以第一時間了解其患者的檢查情況,贏得寶貴的搶救時間。危急值標(biāo)本的周轉(zhuǎn)時間對保證患者安全至關(guān)重要,縮短周轉(zhuǎn)時間意味著給危急患者多一份生存的機(jī)會,由于多種原因,我國一直未能實現(xiàn)有組織的臨床實驗室危急值網(wǎng)絡(luò)實時監(jiān)控計劃,因此實驗室通過實施日常監(jiān)控,充分挖掘分析數(shù)據(jù),可以及時發(fā)現(xiàn)自身的問題,定期評估危急值項目、界限、報告路徑適宜性,有利于持續(xù)改進(jìn),不斷提高管理水平。

    參考文獻(xiàn)

    [1]葉應(yīng)撫,王毓三,申子瑜.全國臨床檢驗操作規(guī)程[M].南京:東南大學(xué)出版社,2006:50.

    [2]葛榮躍,張偉民,設(shè)置檢驗科危急值和報告制度的重要性[J].江而醫(yī)學(xué)酚,2007,25(01);55-56

    [3]劉燦,王炳龍,林壽榕,等.臨床實驗室危急值的應(yīng)用研究[J].中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2013,36(06):565-568

    [4]柴枝楠,張國強(qiáng).醫(yī)學(xué)危急值判讀與急救手冊[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2012.

    [5]王培昌.危急值報告若干問題的商椎[J].中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2013,36(02):117-122.

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