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    米索前列醇用于圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后宮內(nèi)節(jié)育器取出困難價值分析

    2020-10-15 19:48:08左淑新
    健康大視野 2020年12期
    關(guān)鍵詞:絕經(jīng)圍絕經(jīng)期米索前列醇

    左淑新

    【摘要】 目的:分析在絕經(jīng)后和圍絕經(jīng)期難以取出宮內(nèi)節(jié)育器患者中應用米索前列醇的價值。方法:分析對象為我中心收治的絕經(jīng)后和圍絕經(jīng)期難以取出宮內(nèi)節(jié)育器患者66例,抽簽方式進行分組分析,33例實施常規(guī)取環(huán)的患者納入對照組,而另33例實施米索前列醇的患者納入實驗組,對2組取出效果進行比對。結(jié)果:與對照組相比對,實驗組患者成功取出率得以顯著提升,VAS評分得以顯著降低,取出時間得以顯著縮短,不良反應發(fā)生率得以顯著降低,2組比對數(shù)據(jù)差異符合統(tǒng)計學意義評價標準(P<0.05)。結(jié)論:在絕經(jīng)后和圍絕經(jīng)期難以取出宮內(nèi)節(jié)育器患者中應用米索前列醇可獲得滿意的效果,適合推廣。

    【關(guān)鍵詞】 絕經(jīng);圍絕經(jīng)期;節(jié)育器;米索前列醇;取出困難

    【中圖分類號】 R124 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019(2020)12-025-02

    我院發(fā)現(xiàn)予以患者米索前列醇可降低宮內(nèi)節(jié)育器取出難度,取出效果較好,本研究對其應用價值進行進一步分析。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    分析對象選擇于2018.4~2019.4期間我中心收治的絕經(jīng)后和圍絕經(jīng)期難以取出宮內(nèi)節(jié)育器患者66例,抽簽方式進行分組分析,33例實施常規(guī)取環(huán)的患者納入對照組,患者平均年齡為(56.15±2.28)年(45~66歲);而另33例實施米索前列醇的患者納入實驗組,患者平均年齡為(55.65±2.16)年(44~64歲),統(tǒng)計學分析2組數(shù)據(jù)信息,不符合統(tǒng)計學意義評價標準(P>0.05),可比性強。

    1.2 方法

    2組患者在取環(huán)之前均接受常規(guī)婦科檢查,通過B超對節(jié)育器具體位置進行明確[1]。常規(guī)取環(huán)實施于對照組患者,而實驗組患者則在取環(huán)前半個小時予以400μg米索前列醇,陰道后穹窿放置或含服[2]。排空膀胱,指導患者處于膀胱截石位體位,清潔會陰,探查子宮,在窺陰器下將宮頸暴露出來,消毒宮頸和陰道,應用探針對宮深進行測量,擴張宮頸口,并進行探查,將節(jié)育器取出[3-4]。

    1.3 評價指標

    本研究評價指標為成功取出情況、取出時間、VAS評分(VAS視覺疼痛量表,分數(shù)越低,疼痛越小)、發(fā)生不良反應情況。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    統(tǒng)計學軟件SPSS21.0對2組比對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理,t和X2分別驗證計量和計數(shù)數(shù)據(jù),P<0.05為評價統(tǒng)計學意義的標準。

    2 結(jié)果

    2.1 比對2組患者成功取出率和取出時間

    實驗組患者的成功取出的例數(shù)為33例,成功取出率為100.00%,對照組患者的成功取出的例數(shù)為24例,成功取出率為72.73%,與對照組相比對,實驗組患者的成功取出率得以提升顯著,2組比對差異符合統(tǒng)計學意義評價標準(X2=104211,P<0.05);實驗組患者的取出時間為(3.35±1.18)min,對照組的取出時間為(6.05±1.02)min,與對照組相比對,實驗組患者的取出時間得以縮短顯著,2組比對差異符合統(tǒng)計學意義評價標準(t=9.9441,P<0.05)。

    2.2 比對2組患者VAS評分

    實驗患者的VAS評分為(4.16±1.36),對照組患者的VAS評分為(5.30±1.43),與對照組相比對,實驗組患者的VAS評分得以降低顯著,2組比對差異符合統(tǒng)計學意義評價標準(t=3.3185,P<0.05)。

    2.3 比對2組患者發(fā)生不良反應的情況

    實驗組患者發(fā)生不良反應的幾率為3.03%(1/33),對照組患者發(fā)生不良反應的幾率為30.30%(10/33),與對照組相比對,實驗組患者發(fā)生不良反應幾率得以降低顯著,2組比對差異符合統(tǒng)計學意義評價標準(X2=8.8364,P<0.05)。

    3 討論

    處于絕經(jīng)后或圍絕經(jīng)期婦女,由于會降低雌激素水平和卵巢功能,陰道也會呈現(xiàn)狹窄的情況,同時陰道壁變薄和低彈,難以擴張,宮頸萎縮低彈,宮頸內(nèi)外口同樣存在擴張困難,宮內(nèi)節(jié)育器作為一種常用的避孕方式,在節(jié)育器取出時,基于以上的原因,需要較大的難度,一般情況下患者需要承受較大的痛苦,甚至會損傷宮頸[5-6]。米索前列醇可對宮頸組織進行刺激,并且可擴張和軟化宮頸,節(jié)育器較易取出,同時患者不用承受多大的痛苦,另外,幾乎不存在不良反應,安全性較高[7]。本研究結(jié)果顯示,與常規(guī)取環(huán)相比,應用米索前列醇成功取出率100.00%,不良反應3.03%,疼痛程度減輕,取出時間得以縮短,以上指標均得以顯著優(yōu)化,應用效果理想。

    綜上所述,在絕經(jīng)后和圍絕經(jīng)期難以取出宮內(nèi)節(jié)育器患者中應用米索前列醇可獲得滿意的效果,適合推廣。

    參考文獻

    [1]龔明華.補佳樂配伍米索前列醇用于絕經(jīng)后取出宮內(nèi)節(jié)育器[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2019,6(22):82+86.

    [2]李春興.米索前列醇用于絕經(jīng)后婦女取出宮內(nèi)節(jié)育器的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(21):64-65.

    [3]曲瑩,陳嘉琳,吳美鳳.米索前列醇在宮內(nèi)節(jié)育器取出困難中的應用價值分析[J].中國實用醫(yī)藥,2019,14(07):105-106.

    [4]文小丹.米索前列醇聯(lián)合己烯雌酚對接受宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)的絕經(jīng)后女性進行宮頸軟化的效果[J].當代醫(yī)藥論叢,2019,17(04):191-193.

    [5]祁英.術(shù)前聯(lián)合應用尼爾雌醇與米索前列醇對絕經(jīng)期婦女宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)的影響[J].河南醫(yī)學研究,2018,27(17):3149-3150.

    [6]劉義華.補佳樂配伍米索前列醇用于絕經(jīng)后困難取宮內(nèi)節(jié)育器的臨床觀察[J].Infection International(Electronic Edition),2018,7(03):73-74.

    [7]毛慧群.絕經(jīng)后婦女宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)采用陰道后穹窿放置米索前列醇的療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2018,12(03):106-107.

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