冠向復(fù)位瓣聯(lián)合結(jié)締組織移植治療牙齦退縮療效分析

摘要：目的：分析冠向復(fù)位瓣聯(lián)合結(jié)締組織移植治療牙齦退縮療效。方法：任選90例患者，都是2018年8月-2020年4月在我院中進(jìn)行牙齦退縮治療的患者，任意分兩組，一組患者有45例，命為分析組，另一組患者有45例，命為對(duì)照組，前者應(yīng)用冠向復(fù)位瓣聯(lián)合結(jié)締組織移植治療，后者則應(yīng)用常規(guī)方法治療，本文主要對(duì)比上述兩組患者的臨床療效。結(jié)果：由表1可知，分析組療效顯著和療效一般人數(shù)多于對(duì)照組，且分析組有效率為93.33%，對(duì)照組有效率為77.7%，兩組差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：冠向復(fù)位瓣聯(lián)合結(jié)締組織移植治療牙齦退縮療效更好，值得推廣運(yùn)用。

關(guān)鍵詞：牙齦退縮;根面覆蓋;結(jié)締組織移植;引導(dǎo)組織再生;附著喪失

在臨床上常采用牙周整形手術(shù)來(lái)治療牙齦退縮病癥，比如結(jié)締組織瓣、冠向復(fù)位瓣技術(shù)等。有文獻(xiàn)顯示[1]，冠向復(fù)位瓣聯(lián)合結(jié)締組織移植治療牙齦退縮療效顯著，為了驗(yàn)證這一結(jié)論，本文任選90例患者，都是2018年8月-2020年4月在我院中進(jìn)行牙齦退縮治療的患者作為研究對(duì)象，展開(kāi)系統(tǒng)分析，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

任選90例患者，都是2018年8月-2020年4月在我院中進(jìn)行牙齦退縮治療的患者，任意分兩組，一組患者有45例，命為分析組，另一組患者有45例，命為對(duì)照組;分析組均齡為（45.56±1.32）歲，男女各25例和20例;對(duì)照組均齡為（45.67±1.23）歲，男女各24例和21例?；颊吲c家屬均簽署了知情同意書(shū)，經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，納入符合牙齦退縮治療要求，排除合并認(rèn)知功能障礙、精神疾病、肝腎功能不全的患者，一般資料差異很小，可比。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)方法治療，嚴(yán)格依據(jù)臨床要求開(kāi)展治療操作。

分析組采用冠向復(fù)位瓣聯(lián)合結(jié)締組織移植治療，術(shù)前做好準(zhǔn)備工作，局麻，避開(kāi)牙問(wèn)齦乳頭做切口，暴露根面，且對(duì)近遠(yuǎn)中齦乳頭去上皮;同種方式延伸手術(shù)切口到中處，暴露根面和根方少量牙槽骨之后，將全厚瓣翻開(kāi)變成半厚瓣，厚瓣超出膜齦聯(lián)合界之后進(jìn)行二次全厚瓣，同時(shí)做水平黏骨膜切口，提高組織瓣活性，減小張力，讓齦瓣能無(wú)張力復(fù)位至釉牙骨質(zhì)交界處，翻瓣下平整根面，應(yīng)用生理鹽水和酒精棉球?qū)ρ烂孢M(jìn)行處理，粘結(jié)矯正附件，修整牙槽骨。獲取游離瓣，將角化上皮去掉，構(gòu)成結(jié)締組織瓣;獲取新生結(jié)締組織床，膠原蛋白膜就位和游離結(jié)締組織瓣分別覆蓋牙齒頸部，移植物覆蓋范圍要和結(jié)締組織床完全貼合，應(yīng)用不可吸收縫線將組織瓣固定住;齦瓣冠向復(fù)位完全覆蓋移植結(jié)締組織和膠原蛋白膜，實(shí)施懸吊縫合，供瓣區(qū)創(chuàng)面應(yīng)用膠原蛋白膜覆蓋，縫合固定[2]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行觀察[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量的比較采用 t 值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)的比較采用 X2檢驗(yàn)，P<0.05 代表存在顯著差異。

2、結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者臨床療效

由表1可知，分析組療效顯著和療效一般人數(shù)多于對(duì)照組，且分析組有效率為93.33%，對(duì)照組有效率為77.7%，兩組差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3、討論

牙齦退縮會(huì)導(dǎo)致根面敏感，影響美觀，這也是眾多患者所關(guān)心的問(wèn)題[4]。研究表明，冠向復(fù)位瓣聯(lián)合結(jié)締組織移植治療牙齦退縮療效明顯，冠向復(fù)位瓣、結(jié)締組織移植均是治療牙齒退縮的常用方法，但是單一的運(yùn)用效果不是十分理想，臨床上嘗試著聯(lián)合運(yùn)用兩種方法，結(jié)果顯示療效顯著，不僅可以保證患者牙齒的美觀，還具備較強(qiáng)的安全性和穩(wěn)定性，能夠切實(shí)改善患者預(yù)后[5]。上述研究結(jié)果為：由表1可知，分析組療效顯著和療效一般人數(shù)多于對(duì)照組，且分析組有效率為93.33%，對(duì)照組有效率為77.7%，兩組差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。和唐珊珊等人研究結(jié)果無(wú)明顯不同，有代表性。

總之，冠向復(fù)位瓣聯(lián)合結(jié)締組織移植治療牙齦退縮療效更好，值得推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]唐珊珊.冠向復(fù)位瓣聯(lián)合結(jié)締組織移植治療牙齦退縮療效[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2020，11（11）：66-69.

[2]張慧敏，李銳，孫慧.改良側(cè)向轉(zhuǎn)位冠向復(fù)位瓣聯(lián)合結(jié)締組織移植對(duì)單牙嚴(yán)重牙齦退縮患者美學(xué)指標(biāo)的影響[J].中國(guó)醫(yī)療美容，2019，9（06）：89-92.

[3]葉曉毅，劉南佑，黃雁紅，盧海賓，容明燈.冠向復(fù)位瓣聯(lián)合結(jié)締組織瓣治療下前牙牙齦退縮[J].口腔疾病防治，2018，26（11）：722-726.

[4]汪靜.側(cè)向轉(zhuǎn)位冠向復(fù)位瓣聯(lián)合結(jié)締組織移植治療重度Miller Ⅱ或Ⅲ類單牙牙齦退縮缺損的效果分析[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息，2018，24（17）：109-111.

[5]郭云，曹正國(guó).上皮下結(jié)締組織移植聯(lián)合冠向復(fù)位瓣改善下前牙牙齦退縮一例[J].中華口腔醫(yī)學(xué)雜志，2018，53（03）：169-172.

作者簡(jiǎn)介：范淑霞（1984.2.12）女，民族：漢，籍貫：黑龍江省齊齊哈爾市，學(xué)歷：碩士研究生，職稱：主治醫(yī)師，研究方向：口腔醫(yī)學(xué)。