蘇慶珠 謝迪 劉巍
【摘 要】 目的:探討分析對肝硬化患者采用護(hù)肝解纖湯進(jìn)行治療的臨床應(yīng)用效果。方法:選取本院收治的84例肝硬化患者開展本次研究,標(biāo)本納入時(shí)間為2018年1月至2019年1月,將所有患者通過數(shù)字表法進(jìn)行平均分組,分別為西藥治療組和中藥治療組,各42例。前者接受常規(guī)西藥治療,后者則是在前者基礎(chǔ)上聯(lián)合護(hù)肝解纖湯進(jìn)行治療。比較兩組患者的治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:中藥治療組患者的治療效果明顯優(yōu)于西藥治療組患者(P<0.05);中藥治療組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率與西藥治療組患者相比,未見明顯差異(P>0.05)。結(jié)論:根據(jù)本次研究的結(jié)果可以確認(rèn),對肝硬化患者采用護(hù)肝解纖湯進(jìn)行治療有著更為理想的治療效果,不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
【關(guān)鍵詞】 肝硬化;護(hù)肝解纖湯;治療效果;對比分析
肝硬化屬于一種臨床上比較常見的肝臟疾病,根據(jù)病因的不同可以將其劃分為彌散性病變、慢性病變以及進(jìn)行性病變[1]?;颊咴诎l(fā)病后,其肝細(xì)胞將會出現(xiàn)大面積的壞死以及變形,從而會造成大量的肝纖維組織出現(xiàn)彌散性增生,將會破壞患者的肝組織結(jié)構(gòu)[2]。而如果患者沒有接受及時(shí)有效的治療,患者還會出現(xiàn)上消化道出血以及肝衰竭等更為嚴(yán)重的病變,危及到患者的生命安全,要及時(shí)開展治療。而針對該疾病,主要采用常規(guī)西藥治療,但是治療效果不佳,而且隨著治療周期延長,出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況越來越多,增加治療負(fù)擔(dān)[3]。隨著疾病研究的不斷深入,中醫(yī)在治療肝硬化中,發(fā)揮出較大的優(yōu)勢,治療效果較高,因此,本文作者選取本院收治的84例肝硬化患者開展本次研究,旨在探討對肝硬化患者采用護(hù)肝解纖湯進(jìn)行治療的臨床應(yīng)用效果?,F(xiàn)做如下報(bào)道。
1 資料和方法
1.1 一般資料
選取本院收治的84例肝硬化患者開展本次研究,標(biāo)本納入時(shí)間為2018年1月至2019年1月,將所有患者通過數(shù)字表法進(jìn)行平均分組,分別為西藥治療組和中藥治療組,各42例。前者接受常規(guī)西藥治療,后者則是在前者基礎(chǔ)上聯(lián)合護(hù)肝解纖湯進(jìn)行治療。常規(guī)西藥組患者中的男性26例,女性16例,年齡為35~74歲,平均年齡為39.2(s=9.2)歲;病程為1~9年,平均病程為5.2(s=3.4)年。中藥治療組患者中的男性25例,女性17例,年齡為36~75歲,平均年齡為40.2(s=9.5)歲;病程為1~10年,平均病程為5.4(s=3.5)年。兩組患者的基線資料對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),均未見明顯差異(P>0.05),所以兩組患者具有可比性。
1.2 方法
常規(guī)西藥組患者主要接受西藥治療。中藥治療組則是在前者基礎(chǔ)上聯(lián)合護(hù)肝解纖湯進(jìn)行治療,藥物組方為:甘草12g、法半夏10g、黃芪10g、絲瓜絡(luò)10g、白花蛇舌草20g、柴胡10g、香附10g、姜黃素12g、醋鱉甲12g、紫蘇梗10g、苦參10g、銀杏葉10g、半枝蓮15g、炙甘草12g、丹參20g、砂仁6g以及三七粉1瓶。藥物做法為:將全部藥物置入300mL水中浸泡30min,再將藥物取出先經(jīng)武火煮沸,然后轉(zhuǎn)文火煎制30min后,將藥液去渣,濃縮為100mL的藥液后,為患者服用。兩組患者均接受1個療程(3個月)的治療。
1.3 觀察指標(biāo)
在兩組患者經(jīng)過1個療程的治療后,評估對患者的治療效果,分為顯效(患者的生命體征恢復(fù)正常,肝功能指標(biāo)以及肝纖維化指標(biāo)等有大幅度改善)、有效(患者的生命體征、肝功能指標(biāo)以及肝纖維化指標(biāo)等均有明顯改善)、無效(患者的生命體征、肝功能指標(biāo)以及肝纖維化指標(biāo)等較治療前未見明顯改善)。同時(shí),統(tǒng)計(jì)和記錄兩組患者接受治療過程中的不良反應(yīng)發(fā)生情況(頭暈、嘔吐以及發(fā)熱等),然后開展對比分析。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
通過SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件開展分析,百分比(%)表示計(jì)數(shù)資料,通過卡方檢驗(yàn)進(jìn)行分析。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 對比兩組患者的治療效果
中藥治療組患者的治療效果明顯優(yōu)于西藥治療組患者(P<0.05)。詳情如表1所示。
2.2 對比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率
中藥治療組患者在接受治療過程中出現(xiàn)頭暈2例、發(fā)熱1例,總不良反應(yīng)發(fā)生率為7.14%;西藥治療組患者在接受治療過程中出現(xiàn)頭暈1例、發(fā)熱1例、嘔吐1例,總不良反應(yīng)發(fā)生率為7.14%。中藥治療組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率與西藥治療組患者相比,未見明顯差異(P>0.05)。
3 討論
由于肝硬化的發(fā)病有著一定的隱匿性,患者在發(fā)病早期沒有顯著的臨床癥狀,往往疾病發(fā)展到中晚期,才會有明顯的癥狀,患者易出現(xiàn)多種嚴(yán)重的并發(fā)癥[4],不僅會對患者帶來極大的痛苦,還會使患者的生活質(zhì)量直線下降,給患者的心理和生理都造成嚴(yán)重的負(fù)面影響。有研究資料表明[5],肝硬化在發(fā)病早期會出現(xiàn)肝纖維化,所以即時(shí)的對患者的肝纖維損傷進(jìn)行有效的控制,就是拯救患者生命的關(guān)鍵,而在對患者治療的過程中,阻止肝纖維化就是治療的重點(diǎn)。西藥在臨床治療中,應(yīng)用范圍較廣,但是效果不理想,而且目前在臨床上針對肝纖維化缺乏有針對性的藥物,無法有效的控制患者的病情,也難以改善患者的預(yù)后。
而根據(jù)中醫(yī)理論,對患者采用護(hù)肝解纖湯進(jìn)行治療,通過為患者長期給藥控制病情,不僅能夠取得顯著的治療效果,患者還不會出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用。因?yàn)樽o(hù)肝解纖湯組方中的柴胡能夠提高患者機(jī)體的氧化物酶體增殖物,甘草可以使患者的血小板衍生因子受體轉(zhuǎn)錄水平大幅改善,而黃芪則可以對HSC增殖和活性產(chǎn)生有效的抑制,丹參則可以對HSC增殖起到進(jìn)一步的抑制作用。多種中藥成分的聯(lián)合作用下,可以切實(shí)的改善患者的病情,改善身體的素質(zhì),加快血液疏通的速度,實(shí)現(xiàn)疏肝通絡(luò),提高對患者的治療效果。在中藥治療中,能對患者的轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)進(jìn)行調(diào)節(jié),增強(qiáng)身體合成白蛋白的能力,實(shí)現(xiàn)對肝功能的改善[6],在治療中,還能降低肝纖維化指標(biāo),改善肝纖維化病理情況,護(hù)肝解纖湯還能對身體的免疫系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)節(jié),更好地保護(hù)肝部組織,避免病毒對其進(jìn)行破壞,減輕纖維化水平,加快病毒消亡的速度,讓病毒快速轉(zhuǎn)陰,在治療中能根據(jù)患者的身體情況,對藥物進(jìn)行辯證選擇,這樣更符合患者的實(shí)際情況,在臨床治療中,得到患者和家屬的認(rèn)可[7]。
西藥聯(lián)合中藥在治療肝硬化中,具有良好的協(xié)同性,西藥起效快速,但是對身體的毒性較大,尤其是對肝腎等器官,而中藥能改善身體素質(zhì),降低藥物對身體的負(fù)面影響,能實(shí)現(xiàn)長期治療的目標(biāo)[8]。中西聯(lián)合治療能對病情的變化趨勢進(jìn)行控制,實(shí)現(xiàn)抗纖維化的目的,加快肝細(xì)胞的再生速度,改善肝臟的微循環(huán)情況,降低門靜脈高壓,降低疾病對身體的傷害,還能改善患者的耐受,提升治療的依從性[9]。在治療中,還能改善患者的面容情況,淡化面部斑塊的情況,恢復(fù)患者的狀態(tài)。中西醫(yī)結(jié)合治療成本較低,減輕患者的治療負(fù)擔(dān),能減少西藥的服藥劑量,增強(qiáng)治療的優(yōu)勢,對患者非常有利[10]。
本次研究結(jié)果表明:中藥治療組患者的治療效果明顯優(yōu)于西藥治療組患者(P<0.05);中藥治療組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率與西藥治療組患者相比,未見明顯差異(P>0.05)。
綜上所述,對肝硬化患者采用護(hù)肝解纖湯進(jìn)行治療有著更為理想的治療效果,患者還不會出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),在治療中,要重視。
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