慢性阻塞性疾病應(yīng)用六君子湯治療的效果分析與研究

【摘 ?要】目的：研究六君子湯治療慢性阻塞性疾病的治療成效。方法：選擇我院2018年10月至2019年10月期間接診的68例慢性阻塞性疾病患者，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組與觀察組，34例/組，分別采用常規(guī)治療與六君子湯治療，對(duì)比兩組慢性阻塞性疾病者的治療成效。結(jié)果：觀察組的PH值、PaO2均大于對(duì)照組，PaCO2、RR和HR小于對(duì)照組，觀察組的肺功能指標(biāo)（TV、MVV、FVC）均優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：六君子湯治療慢性阻塞性疾病效果顯著，值得予以推崇與借鑒。

【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性疾病;六君子湯;治療

【中圖分類號(hào)】R259 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-0028-01

慢性阻塞性肺疾病是嚴(yán)重威脅人類健康的呼吸系統(tǒng)疾病，疾病是一組氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展，是可以預(yù)防和治療的疾病[1]。臨床上多采用祛痰和抗感染治療，但是患者的遠(yuǎn)期治療效果不佳。研究主要分析六君子湯治療慢性阻塞性疾病的治療成效。

1.資料和方法

1.1 一般資料

納入我院收治的慢性阻塞性疾病患者68例，接診時(shí)間在2018年10月至2019年10月，在隨機(jī)數(shù)字表法下分為2組，對(duì)照組（34例）行常規(guī)治療，觀察組（34例）行六君子湯治療。對(duì)照組，男性患者22例、女性患者12例;患者的年齡范圍在55歲至83歲，平均年齡是（65.23±3.49）歲;病程時(shí)間在2年至18年，平均病程時(shí)間在（10.19±5.41）年。觀察組，男性患者20例、女性患者14例;患者的年齡范圍在57歲至85歲，平均年齡是（65.44±3.23）歲;病程時(shí)間在3年至19年，平均病程時(shí)間在（10.22±5.14）年。2組資料相比，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)治療，予以患者通氣治療、吸氧治療、控制感染治療和營養(yǎng)支持等[2]。觀察組采用六君子湯治療，主要成分為：甘草5克、半夏10克、陳皮10克、人參10克、白術(shù)10克和茯苓15克[3]。結(jié)合患者癥狀加減治療，陰虛者添加五味子、桑葚和女貞子各10克;痰熱者添加黃芩和桑白各10克;痰濁者添加蘇子和白芥子各10克;氣虛者添加山藥20克。每天一劑，早晚溫服，治療一個(gè)月為1療程。治療時(shí)間為3個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組慢性阻塞性疾病患者（1）PH值、PaO2、PaCO2、RR和HR。（2）肺功能指標(biāo)，TV、MVV、FVC。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0處理數(shù)據(jù)，使用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，t檢驗(yàn)，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。

2.結(jié)果

2.1 PH值、PaO2、PaCO2、RR和HR相比

觀察組PH值、PaO2大于對(duì)照組，PaCO2、RR和HR小于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。見表1。

2.2肺功能指標(biāo)相比

觀察組的肺功能指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05），見表2。

3.討論

慢性阻塞性肺疾病是由多種慢性疾病合并造成的，主要表現(xiàn)為肺功能降低、代謝功能障礙、免疫功能失調(diào)以及慢性炎癥等癥狀[4]。常規(guī)治療無法完全緩解患者的疾病情況，限制患者的身體恢復(fù)。中醫(yī)認(rèn)為，該疾病屬于肺脹和喘證的范疇，疾病主要是因?yàn)榉纹馓搶?dǎo)致，疾病的治療需要以健脾益胃為主。中醫(yī)認(rèn)為致病因素在于氣機(jī)不暢和脾失健運(yùn)等因素，脾主運(yùn)化水濕，水濕聚生痰，積于肺部，慢阻肺患者痰多，說明肺脾氣虛是慢阻肺穩(wěn)定期的主要證型，中醫(yī)治療該疾病強(qiáng)調(diào)益肺健脾。六君子湯中的人參、茯苓、白術(shù)、甘草可改善患者的體質(zhì)功能，方中陳皮能夠消除腹脹，增進(jìn)食欲;半夏有止嘔效果。諸藥合用，能夠達(dá)到治療氣虛痰飲、嘔吐痞悶的效果，能夠調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力，緩解臨床癥狀，達(dá)到治療效果。數(shù)據(jù)顯示，觀察組的PH值、PaO2均大于對(duì)照組，PaCO2、RR和HR小于對(duì)照組，觀察組的TV、MVV、FVC優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）。

綜上所述，慢性阻塞性疾病行六君子湯治療可以取得顯著治療效果，值得予以臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李長安，孫思慶.丹紅六君子湯聯(lián)合常規(guī)治療對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者的臨床療效[J].中成藥，2019，41（7）：1561-1564.

[2] 胡國宏，胡德華.六君子湯加減治療慢性阻塞性肺疾病臨床療效觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（31）：318.

[3] 張琦.淺析中藥六君子湯治療慢性阻塞性肺疾病的臨床效果[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（1）：147-148.

[4] 游琴，崔紅波，劉佳順， 等.六君子湯加減治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰濁阻肺證）臨床觀察[J].上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2019，33（1）：24-27.

作者簡介：

劉向東（1965-），男 ，漢，山東沂水縣人民醫(yī)院，本科，職稱 ：副主任中醫(yī)師 ，研究方向：中醫(yī)呼吸系統(tǒng)疾病。