糖尿病患者通過糖尿病護(hù)理小組開展護(hù)理后的效果觀察

王艷華

糖尿病是一種以高血糖為主要臨床表現(xiàn)的慢性疾病，致殘率和病死率較高，給人們的身體健康帶來了嚴(yán)重的危害。糖尿病病程較長，治療時間長，部分患者依從性降低，導(dǎo)致并發(fā)癥發(fā)生，如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變、末端動脈病變等，對患者的生活質(zhì)量與心理健康造成巨大影響[1]。在患者治療過程中，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施是非常必要的[2]。

2019年1月～2020年1月，我科對收住入院的100例糖尿病患者為研究對象，探討并分析糖尿病護(hù)理小組工作模式在臨床使用的效果。結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年1月～2020年1月，我科收治的初診100例糖尿病患者，按就診單雙日分試驗組和對照組，試驗組50例;對照組50例;試驗組男性患者28例，女性患者22例，年齡25歲～66歲（44.8歲±10.3歲）。對照組男性患者26例，女性患者24例，年齡22歲～68歲（41.5歲±11.4歲）。兩組患者性別、年齡、病情等比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)①符合?中國2型糖尿病防治指南（2013年版）防治方案?[3]中對2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn);②無語言障礙、認(rèn)知障礙者;③同意研究，簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有精神病疾病者，無法溝通;②患者身體重要系統(tǒng)患有嚴(yán)重的疾病，可能對本研究的結(jié)果產(chǎn)生影響;③伴有嚴(yán)重語言障礙、認(rèn)知障礙者。

1.2 方法

1.2.1 試驗組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，采用糖尿病護(hù)理小組進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。①根據(jù)我科現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員情況及患者數(shù)量，組建相應(yīng)數(shù)量的糖尿病護(hù)理小組。小組成員依照年資、專業(yè)背景、職稱等指標(biāo)均衡分配，任命科室內(nèi)具有臨床經(jīng)驗豐富的高年資省級糖尿病?？谱o(hù)士擔(dān)任小組組長。②護(hù)理小組人員按照糖尿病專業(yè)知識、基礎(chǔ)護(hù)理、飲食、運動及心理干預(yù)等進(jìn)行專項培訓(xùn)，考核合格才可上崗。③患者入院后，糖尿病護(hù)理小組的成員根據(jù)患者的情況進(jìn)行針對性的護(hù)理措施。對患者進(jìn)行糖尿病相關(guān)知識的健康宣教，詳細(xì)回答患者有關(guān)疾病問題，保證患者及家屬對宣教內(nèi)容的掌握，現(xiàn)場向患者及家屬演示并教會患者如何正確測量血糖及胰島素皮下注射的操作，和患者共同制定既健康及合理的飲食方案，教會患者一旦血糖出現(xiàn)異常情況時，應(yīng)如何處理。建立微信平臺，隨時對患者提出問題進(jìn)行解答，并對患者血糖控制情況掌握，指導(dǎo)血糖控制應(yīng)注意的事項。教會患者并發(fā)癥相關(guān)知識，觀察方法，使患者能夠及早的發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥并采取相應(yīng)措施，將危害降低到最小。

1.2.2 對照組 對照組采用常規(guī)護(hù)理，做好病區(qū)基礎(chǔ)護(hù)理，主動與患者溝通，培養(yǎng)良好的護(hù)患關(guān)系。做好患者病情觀察、飲食指導(dǎo)、用藥情況、心理護(hù)理及并發(fā)癥的護(hù)理，指導(dǎo)患者配合好醫(yī)生的治療工作。

1.3 評價指標(biāo) 比較兩組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后住院滿意度;滿意度=非常滿意%+滿意%。經(jīng)護(hù)理干預(yù)后兩組患者對糖尿病疾病相關(guān)知識的掌握度;治療前后血糖指標(biāo)變化情況;住院期間糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS20.0統(tǒng)計分析軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗。

2 結(jié)果

表1說明經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，試驗組患者住院期間滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

表2試驗組與對照組兩組患者進(jìn)行治療前血糖指標(biāo)檢測， P>0.05，無差異。

對試驗組與對照組兩組患者進(jìn)行治療后血糖指標(biāo)的檢測，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

糖尿病護(hù)理小組患者對糖尿病疾病知識掌握度對其進(jìn)行試卷調(diào)查，總分為100分，得分為94.25±2.17分，常規(guī)護(hù)理干預(yù)組患者對糖尿病疾病知識掌握度得分為82.74±1.63分。住院期間，常規(guī)護(hù)理干預(yù)組患者發(fā)生9例，糖尿病護(hù)理小組患者發(fā)生1例。

3 討論

在當(dāng)前，糖尿病已是繼心腦血管疾病、腫瘤的第三大慢性疾病，發(fā)病人數(shù)逐年增長。有報道，長期高血糖極易損壞機體重要器官，機體系統(tǒng)，患者的身心健康受到了極大危害[4]。

目前的醫(yī)療手段，尚不能根治糖尿病，醫(yī)生的指導(dǎo)對糖尿病患者是短暫的，大多數(shù)時間仍需要患者對自己進(jìn)行管理自己，因此，護(hù)理工作對患者作用尤為重要。我科自成立糖尿病護(hù)理小組以來，積極組織相關(guān)培訓(xùn)活動，不同程度提高護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)能力。對患者通過實施全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，患者的治療的配合度囧對糖尿病的自我管理能力有效的提升。，護(hù)患關(guān)系優(yōu)化。

由此可見，糖尿病護(hù)理小組在臨床護(hù)理工作中對患者的作用顯著，能提高患者自我管理的能力，改善其治療依從性，患者血糖控制效果可提升，改善當(dāng)前護(hù)患關(guān)系，在臨床運用值得推廣。

參考文獻(xiàn)

張春桃，蘇銀霞，王淑霞，等.芬蘭版和中國版糖尿病風(fēng)險評估表在新疆社區(qū)糖尿病篩查中的應(yīng)用價值比較研究[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2018，21（25）：3079.

馮榮杰.舒適護(hù)理對糖尿病合并冠心病介入治療術(shù)后患者心理和生活質(zhì)量的影響[J].糖尿病新世界，2018，21（2）：91.

中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會.中國2型糖尿病防治指南（2013年版）[J].中華糖尿病雜志，2014，（7）：447-498.

曹蘭婷.糖尿病護(hù)理小組在糖尿病患者臨床護(hù)理中的作用分析[J].糖尿病新世界[J]，2020，03：98.