綜合護(hù)理干預(yù)在ICU清醒患者中的應(yīng)用

楊蔣軍

ICU的患者多為系統(tǒng)功能衰竭或重癥疾病的患者，其病情變化進(jìn)展較快，具有一定的猝死風(fēng)險，故而ICU患者多采用最先進(jìn)、現(xiàn)代化的監(jiān)護(hù)手段進(jìn)行封閉式治療和護(hù)理;但對于ICU清醒患者而言，受周圍嚴(yán)肅氛圍和自身疾病的影響，其心理及生理均承受較大的壓力，部分患者甚至出現(xiàn)ICU綜合征，延誤患者的康復(fù)。因此需積極采取有效的干預(yù)措施來緩解患者心理和生理的壓力。基于此點，本文選取84例ICU清醒患者展開研究，探討綜合護(hù)理干預(yù)對患者的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料和方法

1.1 研究資料

臨床納入2017年12月～2019年11月間84例ICU清醒患者為研究樣本，參照雙盲法將其分為人數(shù)均等、各42例的對照組和研究組，兩組男性患者比例26：27，女性患者比例16：15;年齡分別在25～67（46.75±3.56）歲和26～68（46.53±3.74）歲。兩組患者均意識清楚，臨床資料經(jīng)比較提示P>0.05，可分組研究。

1.2 方法 給予對照組常規(guī)護(hù)理措施;給予研究組在對照組基礎(chǔ)上加強(qiáng)綜合護(hù)理干預(yù)，具體措施包括：（1）為患者營造安靜、舒適的環(huán)境，在患者病情允許的情況下調(diào)整監(jiān)護(hù)設(shè)備和呼吸機(jī)的聲音，護(hù)理操作的實施需在患者自然清醒的情況下實施，日?；顒有栎p手輕腳，避免吵醒患者;（2）當(dāng)患者傾述疼痛時需立即予以重視，首先安撫患者焦躁不安的情緒，指導(dǎo)患者通過有效呼吸、轉(zhuǎn)移注意力方式等方式緩解疼痛，積極的鼓勵患者，必要時可給予止痛藥物干預(yù);（3）密切監(jiān)測患者的病情變化，妥善固定患者的管道通路，嚴(yán)防患者因躁動而發(fā)生導(dǎo)管脫落或拔管的現(xiàn)象;結(jié)合患者病情的變化，予以一定的營養(yǎng)支持，可采取腸內(nèi)營養(yǎng)護(hù)理的方式為患者補(bǔ)充現(xiàn)階段所需微量元素和電解質(zhì)。（4）加強(qiáng)患者的心理干預(yù)，積極主動與患者進(jìn)行溝通交流，幫助患者排解內(nèi)心緊張不安和恐懼的負(fù)面情緒，予以患者足夠的關(guān)愛和支持。

1.3 觀察指標(biāo)

參考生活質(zhì)量量表（SF-6）比較兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量，評估范圍包括患者的生理、心理、活力、健康情況、社會功能、軀體疼痛和情感職能等多個方面，總分為一百分，分值越高代表生活質(zhì)量越好。

2 結(jié)果

對照組和研究組護(hù)理前生活質(zhì)量評分之間未見明顯區(qū)別（P>0.05）;護(hù)理后研究組生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，差異顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

本研究顯示，研究組護(hù)理后的生活質(zhì)量明顯高于對照組，由此證實，綜合護(hù)理干預(yù)可以有效提高患者的生活質(zhì)量。究其原因可以發(fā)現(xiàn)，綜合護(hù)理干預(yù)保障患者心理和生理舒適的最大化，有效緩解患者因?qū)ψ陨砩淮_定性而產(chǎn)生的焦慮和抑郁情緒;同時重視患者在ICU住院期間的疼痛情況，可以有效緩解患者的痛苦，減少機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，從而促進(jìn)患者盡快康復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量，臨床干預(yù)效果顯著。

參考文獻(xiàn)

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