趙鮮利
呼吸衰竭患者需要采用有創(chuàng)呼吸機(jī)實(shí)施治療,但長時(shí)間的使用呼吸機(jī),將造成患者出現(xiàn)氣道損傷、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎及呼吸機(jī)依賴等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者預(yù)后[1]。有相關(guān)文獻(xiàn)資料顯示對ICU機(jī)械通氣患者采用對早期康復(fù)護(hù)理,能夠提升治療效果,幫助患者在早日恢復(fù)身體健康[2]。鑒于此,本文對ICU機(jī)械通氣患者采用早期康復(fù)護(hù)理,分析其應(yīng)用價(jià)值,詳情內(nèi)容如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
抽選來自2018年4月至2019年4月期間我院ICU收治機(jī)械通氣患者(84例),按照抽簽隨機(jī)法將其分為對照組和觀察組(各42例),其中對照組中男22例,女20例,年齡范疇45~68歲,年齡均值(53.67±1.25)歲,觀察組中男19例,女23例,年齡范疇44~67歲,年齡均值(53.67±1.12)歲,按照統(tǒng)計(jì)學(xué)概念分析,兩組數(shù)據(jù)呈正態(tài)分布,可行比對,P>0.05。
1.2 方法
對照組采用常規(guī)護(hù)理,主要內(nèi)容為介紹疾病相關(guān)知識、觀測生命體征及用藥護(hù)理等。觀察組則使用早期康復(fù)護(hù)理,詳細(xì)內(nèi)容為:(1)制定康復(fù)計(jì)劃:護(hù)理人員需評估患者病情,根據(jù)患者實(shí)際情況制定運(yùn)動計(jì)劃。(2)床上康復(fù)護(hù)理:護(hù)理人員當(dāng)患者生命體征平穩(wěn)后,將其床頭升高30°,給予患者被動按摩,協(xié)助患者進(jìn)行上肢肢體、肌肉關(guān)節(jié)的被動訓(xùn)練。(3)床邊訓(xùn)練:護(hù)理人員需根據(jù)患者病情指導(dǎo)患者進(jìn)行抬腿鍛煉,患者需坐于床邊輪椅上,家屬需在旁邊協(xié)助,并根據(jù)患者耐受程度逐漸增加。(4)呼吸肌訓(xùn)練:護(hù)理人員需保持患者呼吸道通暢,并采用拍背的方式,輔助患者進(jìn)行排痰,指導(dǎo)患者進(jìn)行肺功能鍛煉及腹式呼吸機(jī)鍛煉。
1.3 觀察指標(biāo)
統(tǒng)計(jì)兩組患者并發(fā)癥發(fā)生例數(shù),包括跌倒、感染及骨折,計(jì)算并發(fā)癥發(fā)生率,公式為(跌倒、感染及骨折)/總例數(shù)。
2 結(jié)果
觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,見表1:
3 討論
隨著近些年醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展,ICU患者的病死率已經(jīng)逐漸下降,因此現(xiàn)階段的臨床研究重點(diǎn)已經(jīng)逐漸放在幫助患者提升生存質(zhì)量,改善患者預(yù)后,由于ICU患者病情普遍危重,具有呼吸機(jī)衰竭的表現(xiàn),雖然臨床采用機(jī)械通氣的方式,幫助其維持正常呼吸,但大約60%的患者在出院后,出現(xiàn)不同程度的功能障礙,不利于患者康復(fù)。總而言之,對ICU機(jī)械通氣患者采用在其康復(fù)護(hù)理,能夠有效提升治療效果,避免不良情況出現(xiàn),有助于疾病的轉(zhuǎn)歸,改善患者不適,降低并發(fā)癥發(fā)生率,保證患者生命,其應(yīng)用價(jià)值令人滿意。
參考文獻(xiàn)
胡安豐,彭曉,李婷.早期康復(fù)護(hù)理對ICU呼吸衰竭有創(chuàng)機(jī)械通氣患者的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2019,16(2):75-77.
繆艷翎,惲文娟.基于量化評估下的早期四級康復(fù)訓(xùn)練對ICU機(jī)械通氣患者的影響研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2020,35(5):473-476.
牟春英,辛霞,屈彥, 等.階梯式早期功能康復(fù)策略對格林巴利機(jī)械通氣患者預(yù)后的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2019,34(22):2096-2099.