社區(qū)門診檢驗(yàn)血糖中快速血糖儀的應(yīng)用價值分析

高杰

血糖即血中葡萄糖含量，不僅是人體的組成部分，同時也是能量供給的主要來源。血糖為人體各組織及臟器運(yùn)作提供能源和動力，因此血糖需要維持一定范圍方可維持各器官及組織的功能需求。而近年來隨著人們飲食結(jié)構(gòu)變化等使得糖尿病的臨床發(fā)病率顯著上升，通過進(jìn)行血糖檢驗(yàn)是判斷糖尿病情的主要指標(biāo)[1]。以往多應(yīng)用常規(guī)生化儀檢驗(yàn)，雖然具有準(zhǔn)確的檢測結(jié)果，然而操作時間較長，在社區(qū)門診血糖檢驗(yàn)中應(yīng)用受到一定限制，近年來快速血糖儀在臨床中具有廣泛應(yīng)用，具有操作便捷以及準(zhǔn)確性高等應(yīng)用優(yōu)勢[2]，以下將分析在門診血糖檢驗(yàn)中通過應(yīng)用快速血糖儀的臨床價值。

1 資料以及方法

1.1 臨床資料

抽取2019年1月～2020年4月本社區(qū)門診接受血糖檢驗(yàn)的80例患者，男/女：42/38;年齡22～79歲，均值為（43.6±1.2）歲;病程1～10年，均值（4.2±0.4）年。

1.2 方法 本組80例患者分別應(yīng)用常規(guī)生化儀和快速血糖儀進(jìn)行血糖檢測，（1）常規(guī)生化儀檢驗(yàn)：患者分別于清晨空腹?fàn)顟B(tài)和餐后2h進(jìn)行抽取靜脈血約2～3ml，將血液樣本放置于潔凈且干燥的真空試管內(nèi)，通過進(jìn)行離心分離血清，以葡萄糖氧化酶法并應(yīng)用常規(guī)生化分析儀完成血糖值檢驗(yàn)。（2）快速血糖儀檢驗(yàn)：首先對無名指指尖嚴(yán)格清潔和消毒，運(yùn)用采血筆對指尖末梢血進(jìn)行采集，第一滴血需要廢棄，待血液自行流出后對第二滴血進(jìn)行收集和測定。應(yīng)用專用血糖試紙以及快速血糖檢測儀進(jìn)行血糖檢測。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)（1）比較患者應(yīng)用2種不同方法檢測的空腹血糖值和餐后2h血糖值。（2）統(tǒng)計(jì)患者應(yīng)用2種不同方法檢測血糖的平均耗時。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 涉及數(shù)據(jù)以SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差以（）描述，組間數(shù)據(jù)t、檢驗(yàn)，P<0.05即組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2種方法的血糖檢驗(yàn)結(jié)果對比 快速血糖儀與常規(guī)生化儀對80例患者的空腹血糖、餐后2h血糖檢驗(yàn)結(jié)果比較中無明顯差異，且P>0.05。

2.2 2種血糖檢驗(yàn)方法的平均用時對比 常規(guī)生化儀的血糖檢驗(yàn)平均用時為（32.59±5.39）min，快速血糖儀平均用時為（5.16±0.32）min，2中方法檢驗(yàn)用時的比較中差異顯顯著，且P<0.05（t值=12.061，p值=0.000）。

3 討論

血糖檢驗(yàn)是社區(qū)門診的常見臨床操作，通過對社區(qū)門診患者進(jìn)行快速且準(zhǔn)確的血糖水平檢驗(yàn)，有利于了解患者的血糖水平，同時也是判斷糖尿病患病情況以及病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)，所以科學(xué)選擇方便快捷以及安全可靠的血糖檢驗(yàn)方法具有重要臨床意義。目前對于患者血糖水平進(jìn)行檢驗(yàn)的方法主要包括常規(guī)生化分析儀血糖檢驗(yàn)，以及應(yīng)用快速血糖儀實(shí)現(xiàn)血糖檢驗(yàn)。其中常規(guī)生化分析儀血糖檢驗(yàn)是臨床應(yīng)用時間最久的血糖檢驗(yàn)方法，并且也是血糖檢驗(yàn)中的金標(biāo)準(zhǔn)[3]。然而常規(guī)生化分析儀血糖檢驗(yàn)中對于技術(shù)設(shè)備等有較高要求，特別是檢驗(yàn)過程中需要完成空腹靜脈采血，并且檢驗(yàn)時間相對較長，在社區(qū)門診的應(yīng)用中存在一定限制，容易增加醫(yī)護(hù)人員的工作量和工作壓力，所以還需要對社區(qū)門診血糖檢驗(yàn)方法進(jìn)行進(jìn)一步優(yōu)化和完善。近年來，快速血糖儀在臨床血糖檢驗(yàn)中具有廣泛應(yīng)用，并且該血糖檢驗(yàn)方法具有操作便捷，安全性高以及經(jīng)濟(jì)性好和檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性高等一系列應(yīng)用優(yōu)勢。本次研究中，對于社區(qū)門診患者分別應(yīng)用常規(guī)生化儀檢驗(yàn)與快速血糖儀檢驗(yàn)的血糖值檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行了對比。從研究結(jié)果來看兩種不同的血糖檢驗(yàn)方法，所獲得的患者空腹血糖與餐后兩小時血糖水平之間并無明顯差異。提示，兩種血糖檢驗(yàn)方法存在著高度一致性，與此同時常規(guī)生化儀所得的血糖檢驗(yàn)結(jié)果略高于應(yīng)用快速血糖儀所得血糖檢驗(yàn)結(jié)果，然而兩者總體來看并無明顯差異[4]。分析原因在于可能是快速血糖儀檢驗(yàn)過程中，需要對患者手指末梢血進(jìn)行采集，并通過應(yīng)用葡萄糖氧化酶比色法反映對全血進(jìn)行檢測，在檢測過程中有可能受到患者血液內(nèi)其他相關(guān)非葡萄糖物質(zhì)的影響和干擾，從而使得血糖檢驗(yàn)結(jié)果和傳統(tǒng)的常規(guī)生化分析儀血糖檢驗(yàn)結(jié)果存在略微差異。然而該微小差異的出現(xiàn)并不會對患者糖尿病的疾病診斷及治療等產(chǎn)生影響，同時兩組對比中快速血糖儀檢驗(yàn)的耗時明顯縮短。這也提示，快速血糖儀的應(yīng)用可有效縮短社區(qū)門診患者的血糖檢驗(yàn)時間，能夠避免患者在社區(qū)就診時的繁瑣步驟，有利于提高臨床診療的效率和質(zhì)量。特別是對于急診患者來說，通過對血糖水平進(jìn)行快速檢驗(yàn)，有利于為患者的搶救治療等贏取更多的時間。

綜上所述，在社區(qū)門診血糖檢驗(yàn)中，通過應(yīng)用快速血糖儀檢驗(yàn)可達(dá)到與傳統(tǒng)常規(guī)生化分析儀同等的檢驗(yàn)效果，同時有利于縮短血糖檢驗(yàn)時間，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

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