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    腹部創(chuàng)傷的CT診斷及其臨床價值分析

    2020-09-10 07:22:44陳雪燕
    錦州醫(yī)科大學報 2020年12期
    關鍵詞:CT診斷臨床價值

    陳雪燕

    【摘要】目的:對腹部創(chuàng)傷患者的CT診斷及其臨床價值進行探討。方法:選擇2015年1月至2016年12月收治腹部創(chuàng)傷患者84例進行回顧性分析,所有患者均接受B超診斷和CT診斷,將B超診斷結果、CT診斷結果分別與手術結果進行對比。結果:CT診斷腹部創(chuàng)傷具有95.2%檢查準確率,B超診斷腹部創(chuàng)傷具有81.0%檢查準確率,CT診斷準確率高于B超。結論:在腹部創(chuàng)傷患者診斷中CT具有重要價值,其能夠為患者治療提供有效依據,值得進行推廣。

    【關鍵詞】CT診斷;腹部創(chuàng)傷;臨床價值

    【中圖分類號】R321.3? 【文獻標識碼】A?? 【文章編號】2026-5328(2020)12-020-02

    臨床腹部創(chuàng)傷主要是意外摔傷、撞傷造成的,這些患者通常需要接受手術治療,所以術前需要對創(chuàng)傷范圍和位置進行確認。所以腹部創(chuàng)傷患者的術前診斷意義重大,一旦出現漏診、誤診很可能威脅患者生命安全。為進一步提升腹部創(chuàng)傷的臨床診斷水平,本研究選擇我院收治84例腹部創(chuàng)傷患者進行研究,對其分別開展CT診斷和B超診斷,現報告如下。

    1資料和方法

    1.1一般資料 選擇2015年1月至2016年12月我院收治腹部創(chuàng)傷患者84例進行研究,所有患者均接受CT診斷、B超診斷,并同意參與本次研究。84例患者中包括28例女、56例男,年齡范圍23~61歲,平均年齡(35.6±5.8)歲,創(chuàng)傷原因包括意外摔傷、撞傷、其他。

    1.2病例選擇標準 納入標準:滿足腹部創(chuàng)傷診斷標準;簽署知情同意書;具有完整的檢查和治療資料。排除標準:不滿足腹部創(chuàng)傷診斷標準;檢查和治療資料存在遺漏。

    1.3檢查方法 為84例患者開展B超診斷、CT診斷。臨床醫(yī)師應用B超診斷儀為患者開展B超檢查,檢查范圍包括患者的整個上腹部,然后觀察患者腹腔內是否有游離液,腹腔中存在游離液患者為陽性。然后為患者開展CT檢查,掃描范圍包括患者整個腹部,掃描前設置掃描層厚度為5~10毫米、掃描層間距為5~10毫米。完成平掃后進行增強CT掃描,應重點了解患者腹膜后腔和腸道情況,若患者腹腔存在游離液同時發(fā)生腹內血腫或腹內臟器裂傷為陽性。CT掃描完成后,組織具有豐富經驗的影像診斷醫(yī)生進行讀片診斷。

    1.4觀察指標 B超檢查、CT檢查完成后,對檢查影像學結果進行統(tǒng)計,然后分別和手術結果進行對比,對比結果一致則檢查準確,對比結果不一致則檢查結果不準確,最后對比兩種檢查結果的準確率。

    1.5統(tǒng)計學處理 數據統(tǒng)計分析中使用SPSS21.0軟件,P<0.05時,差異存在統(tǒng)計學意義。

    2結果

    CT檢查84例患者,其中80例患者診斷結果和手術結果一致,4例患者診斷結果和手術結果不一致,CT診斷腹部創(chuàng)傷具有95.2%準確率;B超診斷84例患者,其中68例患者診斷結果和手術結果一致,16例患者診斷結果和手術結果不一致,B超診斷腹部創(chuàng)傷具有81.0%準確率。CT診斷準確率更高(P<0.05),見表1.

    3討論

    腹部創(chuàng)傷的重要致病原因包括摔傷、撞傷等,腹部創(chuàng)傷患者病情發(fā)展快且較為危急,在未接受有效治療的情況下患者很可能出現生命危險。所以臨床中針對腹部創(chuàng)傷患者需及早開展手術,這樣就需要提前準確了解患者創(chuàng)傷范圍和位置。很多學者認為,臨床診斷腹部創(chuàng)傷的難度較大,所以臨床中的重要課題之一就是通過有效方式準確診斷腹部創(chuàng)傷。B超是臨床中診斷腹部創(chuàng)傷的重要手段,但是該診斷手段準確率并不高,會對患者下一步治療產生影響。近年來CT開始廣泛應用于臨床,相關研究認為在腹部創(chuàng)傷患者中應用CT診斷能夠收獲良好效果。本研究針對84例患者分別開展CT診斷、B超診斷,并將診斷結果分別和手術結果進行對比。結果顯示CT診斷具有95.2%診斷準確率,B超診斷具有81.0%診斷準確率,CT診斷準確率高于B超??梢姡诟共縿?chuàng)傷患者中應用CT診斷能夠有效提升診斷準確率,并為進一步開展治療提供有效依據。

    【參考文獻】

    [1]侯任昉,李和蒞,黃麗等.腹部創(chuàng)傷定點超聲檢查對急診腹部閉合性創(chuàng)傷的臨床診斷價值[J].醫(yī)學臨床研究,2017,34(5):840-843.

    [2]鄒秋平,王科科,李清華等.床邊超聲與CT對創(chuàng)傷患者腹部損傷診斷的時效對比分析[J].臨床醫(yī)學工程,2012,19(3):336-337.

    [3]袁肖娜,高知玲,馬文東等.對比分析容積CT劑量指數與體型特異性的劑量評估在估算腹部CT掃描輻射劑量中的差異[J].中華放射醫(yī)學與防護雜志,2016,36(1):74-77 .

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