老年慢阻肺呼吸衰竭患者應(yīng)用不同護(hù)理模式對促進(jìn)其血氣指標(biāo)與肺功能快速恢復(fù)效果分析

閔婕 趙秀英

【摘要】目的：探究老年慢阻肺呼吸衰竭患者應(yīng)用不同護(hù)理模式對其血氣指標(biāo)與肺功能的影響。 方法：選取本院2019年3月～2019年12月收治的老年慢阻肺呼吸衰竭患者72例，按護(hù)理模式不同分組為常規(guī)組（開展常規(guī)護(hù)理）、綜合組（開展綜合護(hù)理），對比兩組病患血氣指標(biāo)及肺功能指標(biāo)情況。 結(jié)果：綜合組患者FVC、FEV1水平明顯高于常規(guī)組，PEF水平顯著低于常規(guī)組，PaO2水平顯著高于常規(guī)組，PaCO2水平顯著低于常規(guī)組，P<0.05。 結(jié)論：較常規(guī)護(hù)理，對老年慢阻肺呼吸衰竭病患開展綜合護(hù)理干預(yù)能更為有效改善其血氣指標(biāo)及肺功能情況。

【關(guān)鍵詞】老年慢阻肺呼吸衰竭;不同護(hù)理模式;血氣指標(biāo);肺功能

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）04-0-01

慢阻肺疾病發(fā)展極易合并呼吸衰竭，而老年慢阻肺合并呼吸衰竭患者因身體各機(jī)能下降，給臨床治療及護(hù)理帶來了更高的要求及難度。而不同護(hù)理模式下，患者的血氣指標(biāo)及肺功能改善情緒有所不同[1]。本次研究即對比常規(guī)護(hù)理、綜合護(hù)理應(yīng)用于老年慢阻肺呼吸衰竭病患的臨床價值。

1 基線資料和方法

1.1 基線資料

選取本院收治的老年慢阻肺呼吸衰竭患者72例，納入時間自2019年3月～2019年12月，按護(hù)理模式不同分組為常規(guī)組、綜合組。常規(guī)組36例患者中男21例、女15例，年齡在65歲～79歲間，均值為（72.36±1.58）歲，病程為3年～10年，均值為（6.25±1.21）年;綜合組36例患者中男20例、女16例，年齡在65歲～78歲間，均值為（72.45±1.51）歲，病程為3年～10年，均值為（6.24±1.23）年。組間比較兩組患者資料數(shù)據(jù)，可知差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組：開展常規(guī)護(hù)理，即用藥指導(dǎo)、疾病知識教育、體征監(jiān)測等。

綜合組：開展綜合護(hù)理，即：（1）綜合評估。結(jié)合患者基本信息，對其開展全面評估，如疾病認(rèn)知程度及需求、情緒狀態(tài)等。（2）環(huán)境干預(yù)。為患者提供舒適、整潔、衛(wèi)生的診療環(huán)境，定期清掃、消毒、通風(fēng)。（3）反復(fù)、強(qiáng)化宣教。治療過程中反復(fù)對患者開展疾病及保健相關(guān)知識宣教，并針對病患疑問進(jìn)行耐心解答，通過定期開展宣教活動、播放宣教視頻等形式提升患者疾病認(rèn)知。（4）心理干預(yù)。積極與病患溝通，結(jié)合患者情緒狀態(tài)行針對性心理疏導(dǎo)，并通過給予患者肯定、鼓勵以提升其治療信心。（5）飲食干預(yù)。指導(dǎo)病患調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多食用富含高蛋白、高維生素食物，控制糖、鹽的攝入，多飲水，戒煙戒酒。（6）排痰干預(yù)。要求護(hù)理人員嚴(yán)格按照無菌操作要求進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，及時行吸痰處理，并要求動作輕柔、避免損傷機(jī)體氣道黏膜。

1.3 評價指標(biāo)

記錄、比較兩組老年慢阻肺呼吸衰竭患者肺功能指標(biāo)數(shù)據(jù)，即FVC（用力肺活量）、FEV1（1秒用力呼氣容積）、呼氣高峰流速（PEF）。

記錄、對比兩組患者血氣指標(biāo)數(shù)據(jù)，即動脈氧分壓（PaO2）、二氧化碳分壓（PaCO2）。

1.4數(shù)據(jù)處理

以SPSS22.0處理結(jié)果數(shù)據(jù)，計量資料以（x±s）形式表示，組間數(shù)據(jù)比較行t檢驗。P<0.05即表明組間對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1肺功能指標(biāo)

綜合組患者FVC、FEV1指標(biāo)結(jié)果顯著高于常規(guī)組，PEF水平顯著低于常規(guī)組，P<0.05。具體見下表。

2.2血氣指標(biāo)

綜合組患者PaO2水平顯著高于常規(guī)組，PaCO2水平顯著低于常規(guī)組，P<0.05。具體可見下表。

3 討論

慢阻肺為臨床常見慢性呼吸系統(tǒng)疾病，主要疾病癥狀有氣短、喘息、咳痰等，隨疾病發(fā)展，部分患者易合并呼吸衰竭，影響患者日常生活、危及患者生命健康。對老年慢阻肺合并呼吸衰竭患者行疾病救治同時，為改善其肺功能及血氣指標(biāo)，需開展全面、綜合的護(hù)理服務(wù)[2-3]。

綜合護(hù)理即圍繞患者為中心，開展系統(tǒng)化、程序化的護(hù)理服務(wù)，以期提升整體護(hù)理質(zhì)量。對老年慢阻肺合并呼吸衰竭患者開展綜合護(hù)理干預(yù)，在對患者進(jìn)行綜合評估后，于環(huán)境、宣教、心理、飲食以及日常排痰等方面開展全面、綜合的護(hù)理服務(wù)，通過提供舒適環(huán)境、科學(xué)調(diào)整飲食、提升患者認(rèn)知、改善患者情緒狀態(tài)等措施，以期改善患者身心狀況，進(jìn)而達(dá)到改善患者肺功能及血氣指標(biāo)的目的[4-5]。結(jié)合本文結(jié)果數(shù)據(jù)可知，于肺功能方面，綜合組患者FVC、FEV1、PEF指標(biāo)結(jié)果優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05;于血氣指標(biāo)方面，綜合組患者PaO2、PaCO2指標(biāo)水平優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。

綜上所述，相比于常規(guī)護(hù)理，開展綜合護(hù)理干預(yù)對老年慢阻肺呼吸衰竭病患開展綜合護(hù)理干預(yù)能更為有效改善其血氣指標(biāo)及肺功能情況。

參考文獻(xiàn)：

[1]危義梅.老年慢阻肺呼吸衰竭患者應(yīng)用不同護(hù)理模式的護(hù)理效果觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（30）：144，146.

[2]阿依古力·烏斯曼，努爾古麗·阿西木.對接受無創(chuàng)通氣治療的老年慢阻肺合并重癥呼吸衰竭患者進(jìn)行有針對性護(hù)理的效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（17）：18-19.

[3]羅穎.對慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者應(yīng)用不同護(hù)理模式的效果展開觀察與比較[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（60）：119-120.

[4]張宗菊.不同護(hù)理模式對老年慢阻肺患者慢性呼吸衰竭療效的比較分析[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（25）：149-150.

[5]麻曉輝.不同護(hù)理模式對老年慢阻肺呼吸衰竭患者的應(yīng)用效果對比分析[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（26）：242.