心臟瓣膜病患者圍術(shù)期的護理研究

胡月

【摘要】目的：為心臟瓣膜病患者提供圍手術(shù)期護理干預(yù)的臨床效果進行研究。方法：將來我院就診的心臟瓣膜病患者作為本次研究的對象，本次研究的起始時間為2018年7月，截止時間為2019年9月，此期間入選研究患者數(shù)量一共為86例。開展研究前，共設(shè)置兩個小組（對照組、觀察組），并采用雙盲法將所有患者平均分入兩個小組之中，保證兩組中患者數(shù)量完全相同。開展研究時，所有被納入對照組患者的護理方式為常規(guī)護理，所有被納入觀察組患者的護理方式為圍手術(shù)期護理干預(yù)，以此來對對照組以及觀察組患者的護理情況進行對比。結(jié)果：通過給予觀察組患者圍手術(shù)期護理干預(yù)的護理服務(wù)模式，觀察組患者在治療結(jié)果以及護理滿意度等各項指標(biāo)方面，都明顯較對照組患者更具有優(yōu)勢（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在對心臟瓣膜病患者進行臨床護理的過程中，護理人員可以通過開展圍手術(shù)期護理干預(yù)，能夠更好的保證患者的護理效果，對患者的護理滿意度進行有效的控制，因此值得在臨床中進行推廣。

【關(guān)鍵詞】心臟瓣膜病;圍手術(shù)期護理干預(yù);臨床效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）04-0-01

在臨床治療過程中，心臟薄膜病是一種較為常見的心臟疾病，患者在發(fā)病后，會出現(xiàn)血流動力學(xué)紊亂、心臟負(fù)荷增加等癥狀，不但會對患者的生活質(zhì)量和健康產(chǎn)生較大的影響，同時也會對患者的生命安全產(chǎn)生威脅。作為心臟瓣膜病治療的常用方式，手術(shù)治療中能否得到有效的護理，將會直接影響患者恢復(fù)情況。筆者在本文中針對圍手術(shù)期護理干預(yù)在心臟瓣膜病患者護理過程中發(fā)揮的作用開展了相關(guān)研究，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將來我院就診的心臟瓣膜病患者作為本次研究的對象，本次研究的起始時間為2018年7月，截止時間為2019年9月，此期間入選研究患者數(shù)量一共為86例。開展研究前，共設(shè)置兩個小組（對照組、觀察組），并采用雙盲法將所有患者平均分入兩個小組之中，保證兩組中患者數(shù)量完全相同，每組之中存在患者43例。在所有入選本次研究的患者之中，男性患者和女性患者的數(shù)量分別為39例以及47例，其中，年齡最大的患者為68歲，年齡最小的患者為29歲，經(jīng)計算得出患者的中間年齡為（56.4±2.6）歲;在研究開展之前，保證所有患者以及患者家屬均對本次研究知情，同時引導(dǎo)患者或者患者家屬簽署研究知情同意書。在隨機分組的情況下，觀察組患者與對照組患者并不存在明顯的一般資料差異（P>0.05），因此本研究對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

在開展本次研究的過程中，所有被納入對照組患者的護理方式為常規(guī)護理，所有被納入觀察組患者的護理方式為圍手術(shù)期護理干預(yù)，具體的護理措施可以歸納為以下幾個方面：①術(shù)前護理? 在患者接受手術(shù)之前，由于其對于疾病不夠了解，因此常常會產(chǎn)生焦慮、抑郁以及恐懼等不良心理。為了避免不良心理導(dǎo)致患者出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，護理人員需要這對性的為患者提供心理疏導(dǎo)，為患者講解手術(shù)的過程以及必要性，分享一些成功治療的案例，以此來為患者建立起早日康復(fù)的信心。在此基礎(chǔ)上，護理人員還對患者的心功能情況、呼吸系統(tǒng)情況以及營養(yǎng)情況進行深入的了解，針對性的開展各種治療和護理服務(wù)，為手術(shù)的開展做好準(zhǔn)備。②術(shù)后護理? 在心臟瓣膜病患者手術(shù)過后，低新排出量綜合征是一種常見的術(shù)后并發(fā)癥，同時也是導(dǎo)致患者死亡的最主要原因，為此，護理人員需要針對性的預(yù)防護理，對患者的尿量、中心靜脈壓進行動態(tài)監(jiān)測。在此基礎(chǔ)上，護理人員需要針對性的開展心律失?？刂谱o理，對患者的心電圖變化進行監(jiān)測，分析變化誘因后針對性的開展對癥治療，對患者的血鉀濃度進行科學(xué)的控制，以此來保證患者的心肌收縮能力。

1.3 觀察指標(biāo)

在開展本次研究的過程中，對所有入選研究患者的治療結(jié)果以及護理滿意度進行統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 17.0進行統(tǒng)計分析。計量資料以及計數(shù)資料分別用n（%）以及（x±s）表示，組間比較采用t檢驗或者采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的治療結(jié)果對比

2.2兩組患者護理滿意度對比

3 討論

在臨床治療的過程中，心臟瓣膜病患者在接受手術(shù)治療之前，經(jīng)常會對手術(shù)產(chǎn)生恐懼、不安等情緒，同時由于患者心肌負(fù)荷較高，因此很容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥。為了更好的避免患者的生命安全受到威脅，為患者提供科學(xué)的護理措施是非常有必要的，為了更好的達到這一目標(biāo)，護理人員需要針對性的開展心理護理、營養(yǎng)支持以及相關(guān)指標(biāo)監(jiān)測，并針對性的制定護理策略，以此來降低低心排出量綜合征以及心律失常等不良反應(yīng)發(fā)生的可能。在本次研究的過程中發(fā)現(xiàn)，觀察組患者在接受圍手術(shù)期護理服務(wù)干預(yù)之后，相較于對照組患者的護理效果，觀察組患者的治療結(jié)果以及護理滿意度都明顯更好（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，在臨床開展心臟瓣膜病患者護理的過程中，醫(yī)護人員通過應(yīng)用圍手術(shù)期護理干預(yù)的方式，能夠為患者的治療結(jié)果提供充分的保障，同時對并發(fā)癥進行科學(xué)的控制，因此值得大力推廣。

參考文獻：

[1]龐勇，高勤，左友波.右美托咪定對風(fēng)濕性心臟瓣膜病瓣膜置換術(shù)患者圍術(shù)期心肌損傷的保護作用分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2019，32（14）：2153-2155.

[2]宋文燕.人性化整體護理對冠心病合并心臟瓣膜病患者圍術(shù)期低體溫發(fā)生率的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（07）：124.

[3]劉歡，安龍.心臟瓣膜病患者腹腔鏡手術(shù)麻醉的圍術(shù)期管理[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（34）：43+46.

[4]卜秋麗，鄭月星，薛土鳳，陳妙玲，鄧錦鳳.快速康復(fù)外科理念在心臟瓣膜患者圍術(shù)期護理中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（73）：44+47.

[5]常青，李軒，陳婷，趙靜.對合并腦栓塞的老年風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者的圍術(shù)期護理體會[J].中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志，2015，7（02）：286-287.

[6]李如娟，趙云麗，鄭靜，楊珍.重癥心臟瓣膜病患者圍術(shù)期人性化護理體會[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，8（18）：284-285.