冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后患者的心臟康復(fù)護(hù)理體會(huì)

俞偉蔚

【摘要】目的：探討冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后患者的心臟康復(fù)護(hù)理體會(huì)。方法：將我院2018年7月-2019年5月收治的88例患冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各44例。對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)行綜合護(hù)理干預(yù)模式，對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分、治療有效率和護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，治療有效率低于對(duì)照組（P<0.05）;患者的護(hù)理滿(mǎn)意度觀察組（95.45%）高于對(duì)照組（72.73%），兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后患者的心臟康復(fù)護(hù)理中，采取綜合護(hù)理干預(yù)模式，能夠有效地改善患者的生活質(zhì)量評(píng)分，提高了患者的治療有效率，加快患者的治療進(jìn)程，提高了患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，護(hù)理效果顯著，可在臨床大力推廣使用。

【關(guān)鍵詞】冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù);心臟康復(fù);護(hù)理效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）04-0-01

引 言

隨著生活的不斷進(jìn)步與發(fā)展，各種不良的生活習(xí)慣等因素導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生率逐漸增長(zhǎng)，冠狀動(dòng)脈硬化是臨床上一種常見(jiàn)的心血管疾病之一，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量和生命健康，如果沒(méi)有得到及時(shí)、有效的治療，甚至?xí){到患者的生命安全。冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)是一種臨床的介入性治療方法，在冠狀動(dòng)脈的病變位置，永久性嵌入一個(gè)金屬支架，

從而達(dá)到支撐血管壁，使冠狀動(dòng)脈血管腔保持開(kāi)放狀態(tài)，降低患者出現(xiàn)急性心肌梗死的死亡率。該手術(shù)具有傷害小、并發(fā)癥少、恢復(fù)快等特點(diǎn)，但是如果后期無(wú)法給予有效的護(hù)理干預(yù)，仍無(wú)法取得滿(mǎn)意的治療效果。心臟康復(fù)是指在術(shù)后通過(guò)進(jìn)行健康評(píng)估、飲食指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等針對(duì)性措施，防止患者出現(xiàn)心血管疾病的并發(fā)癥，提高患者的生活質(zhì)量。本次研究中，我科通過(guò)對(duì)比常規(guī)護(hù)理，發(fā)現(xiàn)了綜合性護(hù)理在冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后患者的心臟康復(fù)護(hù)理取得了滿(mǎn)意的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

以我院2018年7月-2019年5月收治的88例患冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后患者作為本次研究對(duì)象，將88例患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組各44例。對(duì)照組男24例，女20例，患者年齡37～75歲，平均年齡為（55.6±4.1）歲;觀察組男26例，女18例，患者年齡39～73歲，平均年齡為（57.5±3.6）歲，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組患者的性別、平均年齡等臨床資料均保持同質(zhì)性（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)照性研究。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員嚴(yán)格監(jiān)測(cè)患者的生命體征，密切觀察患者的病情變化，叮囑患者及其家屬治療過(guò)程中相關(guān)的注意事項(xiàng)，對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)和訓(xùn)練指導(dǎo)。觀察組患者實(shí)行綜合性護(hù)理，具體措施如下：①對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)宣講，發(fā)放有關(guān)冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)的知識(shí)手冊(cè)，普及心臟康復(fù)護(hù)理的相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，耐心解答患者的疑問(wèn)，對(duì)患者的實(shí)際病情進(jìn)行講解，告知患者護(hù)理方式的優(yōu)點(diǎn)及治療過(guò)程中的相關(guān)注意事項(xiàng)，②術(shù)后對(duì)患者施以心電監(jiān)護(hù)，密切觀察患者的血壓、脈搏、心率等生命指標(biāo)，并按時(shí)記錄，患者身體指標(biāo)出現(xiàn)異常時(shí)，及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，避免患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。③患者在治療過(guò)程中往往會(huì)出現(xiàn)焦慮、煩躁等不良情緒，護(hù)理人員主動(dòng)與患者交流，耐心與患者溝通，耐心地安慰、疏導(dǎo)患者，幫助患者減輕心理壓力，鼓勵(lì)患者建立信心，提高患者的治療依從性。④根據(jù)患者的日常飲食習(xí)慣和實(shí)際病情，為患者制定科學(xué)的飲食方案，堅(jiān)持以低鹽、低脂為主，多吃清淡、新鮮、易消化的食物，常食新鮮的水果蔬菜，禁食刺激食物，按時(shí)吃飯，少食多餐，保證睡眠充足。

1.3觀察指標(biāo)

生活質(zhì)量評(píng)分采用圣喬治呼吸問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)分，共包括生理功能、心理功能、認(rèn)知功能、社會(huì)功能四項(xiàng)，每一項(xiàng)分值為0-100分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明生活質(zhì)量越好;將治療有效率分為三類(lèi)，顯效是指護(hù)理后肺功能指標(biāo)基本恢復(fù)正常，臨床癥狀完全消失，有效是指護(hù)理后肺功能指標(biāo)和臨床癥狀顯著改善，無(wú)效即指上述指標(biāo)無(wú)變化，顯效和有效例數(shù)為總有效率;護(hù)理滿(mǎn)意度采用問(wèn)卷調(diào)查表進(jìn)行評(píng)估，分為三個(gè)等級(jí)，非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

本次研究得到的所有數(shù)據(jù)用SPSS21.0軟件進(jìn)行處理。

2 結(jié)果

2.1生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，組間結(jié)果對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

2.2治療有效率對(duì)比

觀察組患者的治療有效率高于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（，P<0.05）。

2.3護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

觀察組患者中不滿(mǎn)意2例，滿(mǎn)意14例，非常滿(mǎn)意26例，滿(mǎn)意度為95.45%;對(duì)照組患者中不滿(mǎn)意12例，滿(mǎn)意19例，非常滿(mǎn)意13例，滿(mǎn)意度為72.73%。組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=8.494，P<0.05）。

3 討論

冠狀動(dòng)脈硬化患病人群近年來(lái)呈現(xiàn)不斷增長(zhǎng)的趨勢(shì)，該病發(fā)病急、治愈率低下，對(duì)患者的身體健康和生命安全都產(chǎn)生了極大的威脅，目前仍沒(méi)有可以根治該病的方法，臨床常采取藥物治療與手術(shù)治療的方式，緩解患者的病情，冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)是較為有效的治療措施，但是在術(shù)后如果無(wú)法得到有效的護(hù)理，仍達(dá)不到理想的治療效果。與常規(guī)護(hù)理相比，綜合性護(hù)理更加注重為患者提供全方位服務(wù)，通過(guò)健康宣講、飲食干預(yù)、心理干預(yù)等多方面促進(jìn)患者的病情恢復(fù)。護(hù)理人員嚴(yán)格監(jiān)測(cè)患者的病情變化，為患者而提供有效幫助，為患者及其家屬詳細(xì)講解冠狀動(dòng)脈硬化的相關(guān)注意事項(xiàng)，并對(duì)患者的疑惑進(jìn)行及時(shí)的解答。患者在治療過(guò)程中極易出現(xiàn)負(fù)面情緒，護(hù)理人員貼心地主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，耐心傾聽(tīng)患者的傾訴，并及時(shí)地安慰、疏導(dǎo)患者，提高了患者的治療依從性，也提高了患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。

綜上可得，綜合性護(hù)理在冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后患者的心臟康復(fù)護(hù)理中，取得了令人滿(mǎn)意的護(hù)理效果，減輕了患者的疼痛，可大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]賈紅萍.冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后患者心臟康復(fù)護(hù)理的干預(yù)研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志，2018，3（31）：84，87.

[2]任華.冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后患者心臟康復(fù)護(hù)理的干預(yù)效果觀察[J].臨床護(hù)理，2019，17（6）：198，199.