強(qiáng)直性脊柱炎患者功能康復(fù)鍛煉的護(hù)理干預(yù)

林玲

【摘要】目的：探討強(qiáng)直性脊柱炎患者功能康復(fù)鍛煉的護(hù)理干預(yù)的效果。方法：選取2019年3月-2020年3月收治的強(qiáng)直性脊柱炎患者78例，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理治療，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉的護(hù)理干預(yù)治療。結(jié)果：研究組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組護(hù)理（P<0.05）。結(jié)論：強(qiáng)直性脊柱炎患者進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉的護(hù)理干預(yù)，不僅可以提升患者對(duì)于護(hù)理人員的滿意度，還可以進(jìn)一步改善患者病癥的痛疼程度。

【關(guān)鍵詞】強(qiáng)直性脊柱炎;康復(fù)鍛煉;護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

強(qiáng)制性脊柱炎是由于脊柱等各部位產(chǎn)生慢性炎癥而發(fā)生疾病，易發(fā)生強(qiáng)制性脊柱炎的年齡主要集中于男性的16—40歲，強(qiáng)直性脊柱炎主要表現(xiàn)為腰部僵硬感以及疼痛感在清晨起床時(shí)異常強(qiáng)烈，當(dāng)身體得到運(yùn)動(dòng)后即可有所緩解傾向[1]。慢性疾病通常在發(fā)病初期時(shí)不能引起人們的注意，晚期時(shí)主要表現(xiàn)為強(qiáng)直性脊柱畸形，這樣就會(huì)給患者造成極大的不便。治療強(qiáng)直性脊柱炎多以藥物治療為主，僅僅只使用藥物治療，效果會(huì)大打折扣，功能康復(fù)鍛煉對(duì)于患者來說也是很重要的一項(xiàng)治療活動(dòng)，因此功能康復(fù)鍛煉的護(hù)理干預(yù)就起到極其重要的幫輔作用。本文為進(jìn)一步探討強(qiáng)直性脊柱炎患者功能康復(fù)鍛煉的護(hù)理干預(yù)的效果，特選取2019年3月-2020年3月收治的強(qiáng)直性脊柱炎患者78例以此來進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象為選取2019年3月-2020年3月收治的強(qiáng)直性脊柱炎患者78例，隨機(jī)分為兩組，各39例。對(duì)照組男21例，女18例，年齡16～51歲， 平均年齡（34.6±5.1）歲;病程介于0.8～18年，平均病程（8.4±2.9）年。研究組男23例，女16例，年齡16～53歲，平均年齡（35.2±4.8）歲;病程介于0.7～19年， 平均病程（8.6±2.7）年。本實(shí)驗(yàn)均在患者知情的條件下進(jìn)行，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，方法如下：護(hù)理人員為患者講授強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病原因、發(fā)病表表現(xiàn)、如何治療等，主要是為了使患者更加了解疾病是如何發(fā)生的，在患者正確認(rèn)識(shí)疾病后能夠進(jìn)行積極治療[2]。

研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉的護(hù)理干預(yù)治療，方法如下：（1）護(hù)理人員要依據(jù)患者年齡、職業(yè)、性別等為患者制定有針對(duì)性的護(hù)理方案，同時(shí)并要為患者都建立其健 康檔案，以便跟進(jìn)患者的后續(xù)治療。（2）患者治療會(huì)有很大的心理壓力，護(hù)理人員要與患者建立起良好的關(guān)系，在護(hù)理過程中要盡最大可能的去幫助患者，當(dāng)患者有所需求時(shí)，要盡可能滿足患者的需求。當(dāng)患者有心理問題時(shí)護(hù)理人員要進(jìn)行及時(shí)疏導(dǎo)，緩解患者的抑郁情緒，幫助患者樹立治療信心。（3）及時(shí)與患者家屬進(jìn)行溝通，向患者家屬說明患者的情況，叮囑患者家屬要給予患者充分的理解和陪伴;家屬要對(duì)患者的飲食以及休息等方面進(jìn)行監(jiān)督，確?；颊吣軌蝠B(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣。（4）患者疼痛時(shí)，護(hù)理人員可通過各種方式緩解患者的疼痛，還可以教授于患者正確地放松以及呼吸[3]。（5）進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，護(hù)理人員可以幫助患者做好身體姿勢(shì)的調(diào)整，如站立時(shí)要保持平視以及抬頭挺胸，坐時(shí)應(yīng)保持前胸挺拔的狀態(tài)。臥室的床最好選擇硬板床，睡眠時(shí)盡可能保持仰臥休息，患者也應(yīng)配合好護(hù)理人員做好康復(fù)運(yùn)動(dòng)?；颊哌M(jìn)行功能鍛煉時(shí)護(hù)理人員要做好輔助指引，不可過分急于求成，要是患者的活動(dòng)量逐漸增加。（6）重視患者家庭教育，患者的后期功能性康復(fù)鍛煉基本是在家中進(jìn)行的，患者家屬要深入了解患者堅(jiān)持進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉的重要性，努力提高患者對(duì)功能康復(fù)鍛煉的依從性差，使患者家屬與護(hù)理人員共同進(jìn)行督促，家屬要給予患者鼓勵(lì)，增強(qiáng)患者的信心。（7）出院前與患者及其家屬交待注意事項(xiàng)，讓患者家屬督促患者堅(jiān)持進(jìn)行功能鍛煉。護(hù)理人員要定期電話回訪，詢問患者的身體情況以及患者是否出現(xiàn)任何不適。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1患者將對(duì)護(hù)理人員的健康教育服務(wù)的滿意度進(jìn)行不記名打分，滿分為100分，將其分為滿意（80-100分）、基本滿意 （60-79分）、不滿意（59分以下），滿分100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)進(jìn)行x2（%）檢驗(yàn)，計(jì)量進(jìn)行t檢測(cè)（x±s）檢驗(yàn)，P<0.05提示有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

研究組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組護(hù)理滿意度（P<0.05），具體見表1。

3 討論

強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病原因沒有得到具體確定，在發(fā)病早期患者沒有具體癥狀，有些患者會(huì)伴隨疼痛，早起時(shí)癥狀較為明顯，患者進(jìn)行適量活動(dòng)后疼痛就會(huì)進(jìn)行緩解。當(dāng)前，對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎患者的治療主要是以消除炎癥為主[4]。為此，對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎患者出了進(jìn)行基礎(chǔ)治療之外，還要進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，如進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉等。依據(jù)患者實(shí)際情況，為患者制定有針對(duì)性的康復(fù)鍛煉，護(hù)理人員可以采取多樣性的幫助，讓患者體驗(yàn)功能康復(fù)鍛煉的有趣，提高患者對(duì)于功能康復(fù)鍛煉的順應(yīng)性;護(hù)理人員要跟患者搭建起友誼的橋梁，向患者講述功能康復(fù)鍛煉后能夠產(chǎn)生怎樣的效果，加強(qiáng)患者對(duì)于治愈強(qiáng)直性脊柱炎的信心;護(hù)理人員要在患者鍛煉時(shí)對(duì)患者的情況進(jìn)行觀察記錄，患者鍛煉時(shí)間不要過長(zhǎng)，鍛煉前要進(jìn)行預(yù)熱活動(dòng)，當(dāng)患者適應(yīng)鍛煉后，可適當(dāng)加大患者的活動(dòng)量，若患者出現(xiàn)不適應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)[5]。

綜上所述，強(qiáng)直性脊柱炎患者進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉的護(hù)理干預(yù)，不僅可以提升患者對(duì)于護(hù)理人員的滿意度，還可以進(jìn)一步改善患者病癥的痛疼程度。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉興康，王一雯，矯瑋，等.運(yùn)動(dòng)康復(fù)療法對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的干預(yù)作用[J].中華內(nèi)科雜志，2020，059（005）：405-408.

[2]錢維明，成雯雯，徐立胤，等.強(qiáng)直性脊柱炎重度脊柱后凸畸形患者行截骨矯形術(shù)的體位護(hù)理[J].中華護(hù)理雜志，2018，053（009）：1047-1049.

[3]王勝男，呂望，林素仙，等.維生素D3對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者血清誘導(dǎo)單核巨噬細(xì)胞極化的影響[J].浙江大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版，2018，47（04）：66-71.

[4]朱慧，卞龍艷，曾萍.行為改變護(hù)理干預(yù)可促進(jìn)股骨頸骨折老年患者的術(shù)后康復(fù)[J].基因組學(xué)與應(yīng)用生物學(xué)，2019，038（006）：2837-2841.

[5]左政，劉自力，袁愷，等.基于Th17/Treg/Th1免疫失衡探討長(zhǎng)蛇灸干預(yù)強(qiáng)直性脊柱炎的療效及機(jī)制研究[J].中國(guó)針灸，2018，038（010）：1053-1057.