論基層衛(wèi)生院急診內(nèi)科治療昏迷患者的方法

王梅

摘 要：隨著時(shí)代的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，我國(guó)基層醫(yī)療和基層衛(wèi)生院的發(fā)展也是十分迅速的，基層衛(wèi)生院急診內(nèi)科的臨床治療等方面也得到了較好的提高。人們漸漸重視起來(lái)基層醫(yī)療，基層醫(yī)療急診內(nèi)科治療昏迷患者的方法及效果等方面，也得到了一個(gè)較好的提高。從實(shí)際上來(lái)說(shuō)，要有效分析所收治患者的昏迷原因，進(jìn)一步根據(jù)患者的實(shí)際情況，采取對(duì)癥治療，才可以更好地挽救患者。本文就基層衛(wèi)生院急診內(nèi)科治療昏迷患者的方法及效果做簡(jiǎn)單的分析和探討。

關(guān)鍵詞：基層衛(wèi)生院;急診內(nèi)科;昏迷患者;臨床治療;治療方法

引言

急診內(nèi)科所收治的患者大多數(shù)具備著起病急、病情嚴(yán)重等一系列的特點(diǎn)，在基層衛(wèi)生院治療的過(guò)程中，也逐漸摸索出一些常見(jiàn)的急診內(nèi)科臨床癥狀和特異性表現(xiàn)。昏迷屬于急診內(nèi)科相對(duì)常見(jiàn)且較為危重的一種病癥，在進(jìn)行治療的過(guò)程中，要選擇有效的治療方法，從而改善患者的現(xiàn)有情況。從實(shí)際角度來(lái)說(shuō)，要有效分析患者的常見(jiàn)疾病，從而選取正確的治療方法。

1 基層衛(wèi)生院急診內(nèi)科治療昏迷患者的常見(jiàn)病因及治療方法分析

1.1 高血壓昏迷及治療方法 高血壓昏迷是臨床較為常見(jiàn)的一種情況，在臨床治療的過(guò)程中，通過(guò)一些臨床癥狀體征也可以發(fā)現(xiàn)患者的異常情況，如血壓指標(biāo)異常升高，伴隨其他臨床特異性癥狀等[1]。針對(duì)該類(lèi)患者，可以根據(jù)臨床實(shí)際情況，給予脫水、降壓，恢復(fù)腦部供血量等臨床治療手段，采取對(duì)癥治療。并對(duì)于該類(lèi)患者給予腦部CT、MRI等檢查，觀察患者有無(wú)腦部的器質(zhì)性病變，如出血、梗塞等腦血管意外情況。該類(lèi)患者在急診內(nèi)科臨床治療中較為常見(jiàn)，同時(shí)患者病情進(jìn)展往往較為迅速，多伴有靶向器官受損、腦血管損害、心血管損害、心功能損害等。在臨床治療的過(guò)程中，要首先查明原因，明確疾病，再進(jìn)一步分析，進(jìn)行對(duì)癥治療。

該類(lèi)疾病的診斷較為簡(jiǎn)單，通過(guò)一些簡(jiǎn)單的生命體征檢測(cè)，如血壓指標(biāo)等，就可以明顯發(fā)現(xiàn)患者的血壓異常情況。根據(jù)患者血壓指標(biāo)情況，就也可以進(jìn)一步采取地爾硫卓、硝普鈉等快速降壓的處理措施，然后根據(jù)患者的心功能及影像檢查情況，采取脫水、降壓、養(yǎng)心等措施。一般來(lái)說(shuō)，該類(lèi)患者自身的疾病情況都會(huì)較為復(fù)雜，該類(lèi)疾病會(huì)伴隨其他器官或系統(tǒng)的受損，同時(shí)會(huì)影響患者的生命安全。正因這一系列的復(fù)雜情況，在臨床治療的過(guò)程中，要盡可能的根據(jù)基層醫(yī)療現(xiàn)有條件，選擇有效的檢查措施和處理措施，盡早發(fā)現(xiàn)患者的疾病情況，盡早改善患者的疾病情況，給予對(duì)癥治療，采取有針對(duì)性的治療措施。

1.2 糖尿病酮癥酸中毒昏迷及治療方法 糖尿病酮癥酸中毒所致昏迷，也是臨床常見(jiàn)的一種病癥，而該類(lèi)病癥的排查往往具備著一定的困難，首先要排除患者是否因高血壓、心腦血管疾病所致昏迷[2]。在臨床治療的過(guò)程中，根據(jù)患者的血糖、血酮等指標(biāo)情況，結(jié)合患者的既往病史、現(xiàn)病史等情況，就可以較好地判斷患者是否因糖尿病酮癥酸中毒昏迷。該類(lèi)患者自身的臨床表現(xiàn)等方面的內(nèi)容，是具備著較強(qiáng)的特異性特征的，往往患者呼吸模式為深大呼吸，伴隨爛蘋(píng)果味，此為該類(lèi)疾病的典型臨床表現(xiàn)和特異性臨床特征。

由于糖尿病發(fā)病率的逐年上漲，在臨床治療的過(guò)程中，基層衛(wèi)生院急診內(nèi)科也經(jīng)常會(huì)收治該類(lèi)患者。對(duì)于該類(lèi)患者的治療方法，需要包括糾酸、補(bǔ)液、降糖、補(bǔ)鉀等處理，從而進(jìn)一步降低患者體內(nèi)乙酰乙酸和丙酮的指標(biāo)，改善患者血液葡萄糖等情況。進(jìn)行治療的過(guò)程中，還要對(duì)患者的臨床生命體征、血糖、血酮情況進(jìn)行密切的觀察和檢測(cè)，同時(shí)對(duì)于患者血鉀濃度等情況，也要給予高度的關(guān)注和重視。只有通過(guò)這樣的控制，才可以確?；颊呦嚓P(guān)指標(biāo)穩(wěn)步地回歸正常，進(jìn)而蘇醒。

1.3 低血糖昏迷及治療方法 臨床低血糖昏迷也是較為常見(jiàn)的一種，低血糖也成為臨床昏迷患者的常見(jiàn)病因[3]。在臨床治療的過(guò)程中，低血糖昏迷的患者要首先排除有無(wú)器質(zhì)性病變，再進(jìn)一步根據(jù)患者的臨床血糖指征等情況，來(lái)進(jìn)行對(duì)應(yīng)的處理?；颊咦陨淼呐R床癥狀等情況，是具備著特異性的?；颊咭话銜?huì)出現(xiàn)昏迷、譫妄、渾身大汗等一系列的低血糖臨床癥狀體征，在采取對(duì)癥治療的措施時(shí)，可以使用50%的葡萄糖溶液60ml進(jìn)行靜脈推注，隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者的臨床指標(biāo)等方面的情況。

由于昏迷患者自身的特異性差異，在進(jìn)行臨床治療之前，必須要準(zhǔn)確判斷患者的病因，進(jìn)一步根據(jù)病因采取對(duì)癥治療的措施，從而有效地緩解患者的臨床情況，輔助患者盡早蘇醒。

2 基層衛(wèi)生院急診內(nèi)科治療昏迷患者的臨床治療效果分析

基層醫(yī)療近年來(lái)因國(guó)家和社會(huì)各界群體的重視，得到了較好、較快、較為穩(wěn)定的持續(xù)擴(kuò)大發(fā)展，同時(shí)急診內(nèi)科醫(yī)療支持等各方面也得到了穩(wěn)步的提高。針對(duì)這一系列的昏迷常見(jiàn)疾病，急診內(nèi)科在迅速找到病因之后，可以較好地制定對(duì)癥治療措施和針對(duì)性的治療措施，從而緩解患者的臨床癥狀等一系列的情況，進(jìn)一步改善患者自身的綜合情況[4]。由此可見(jiàn)，在基層衛(wèi)生院急診內(nèi)科治療昏迷患者的過(guò)程中，找準(zhǔn)病因，采取有效的治療方法，則可以顯著地緩解患者的臨床表現(xiàn)等一系列的情況，改善患者的臨床疾病情況，幫助患者蘇醒。

由此可見(jiàn)，在臨床治療的過(guò)程中，急診內(nèi)科對(duì)于昏迷的患者，要進(jìn)行合理有效的病因判斷，進(jìn)一步采取有針對(duì)性的治療措施。這樣的手段，有助于進(jìn)一步緩解患者的臨床情況，輔助患者蘇醒。基層衛(wèi)生院急診內(nèi)科的發(fā)展較為迅速，在對(duì)昏迷患者的臨床治療方面，也可以取得較好的臨床治療成果。

3 結(jié)束語(yǔ)

如上所述，基層衛(wèi)生院急診內(nèi)科目前也得到了較好的發(fā)展，對(duì)于昏迷患者的治療方法和治療效果也是十分可觀的。有待進(jìn)一步的提高，大力發(fā)展基層醫(yī)療，促進(jìn)臨床患者的健康恢復(fù)，保證患者的生命安全和身體健康。

參考文獻(xiàn)

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