反饋式健康宣教提升母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護理效果

聶振麗

【摘 要】：目的：探究反饋式健康宣教提升母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護理效果。方法：選取2019年3至2019年7月在我院婦產(chǎn)科生產(chǎn)的70例產(chǎn)婦為研究對象，隨機分成兩組，按照母嬰同室產(chǎn)婦健康宣教方式不同分成研究組與參考組，每組35例，研究組產(chǎn)婦采取的是反饋式健康宣教，參考組產(chǎn)婦采取的是常規(guī)式健康宣教，通過使用不同方式健康宣教兩組的數(shù)據(jù)，了解反饋式健康宣教護理中的效果。結(jié)果：使用不同健康宣教方式，產(chǎn)婦產(chǎn)后的護理效果是不同的，在產(chǎn)婦產(chǎn)后護理掌握率、新生兒護理掌握率、出院護理知識掌握率等方面，研究組明顯優(yōu)于參考組。在產(chǎn)后抑郁和焦慮評分的對比中可以觀察出，參考組明顯高于研究組。此外，兩組產(chǎn)婦在不同健康宣教方式中，產(chǎn)婦對滿意程度不同，研究組產(chǎn)婦的護理滿意程度94.28%，明顯高于參考組的85.71%。兩組產(chǎn)婦的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：反饋式健康宣教更適合母嬰同室產(chǎn)后護理，能夠幫助孕婦更廣泛的了解有關(guān)新生兒的知識，及時疏導(dǎo)孕婦產(chǎn)后心理問題，面對產(chǎn)婦的問題能夠做出及時有效的回答，對產(chǎn)后容易出現(xiàn)的問題可以先進行預(yù)防，已經(jīng)出現(xiàn)的問題能夠及時有效解決，產(chǎn)婦恢復(fù)比較快，恢復(fù)滿意程度比較高。

【關(guān)鍵詞】：反饋式健康宣傳;母嬰同室;產(chǎn)后護理

【中圖分類號】R705【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-18--01

引言：

經(jīng)濟的發(fā)展促進了醫(yī)療水平的提升，對孕婦生產(chǎn)之后的護理提供了很大的支持，護理這方面一直都有在探索對產(chǎn)婦更有幫助的護理?，F(xiàn)在的產(chǎn)婦對于護理追求的不僅僅是安全，更是有效的護理方式，能夠減少孕婦在生產(chǎn)之后心理與生理間存在的問題。在同室母嬰護理中，反饋不及時會造成產(chǎn)婦與新生兒很多健康問題，缺少針對性的護理干預(yù)，對產(chǎn)婦健康恢復(fù)有很大的潛在威脅。孕婦在生產(chǎn)完之后心理生理上都會發(fā)生變化，醫(yī)護人員需要觀察孕婦的情況，以免因為心理問題造成抑郁、焦慮情緒，減少以內(nèi)心理問題帶給產(chǎn)婦的疾病。除了心理之外，孕婦生產(chǎn)完之后疼痛是一直伴隨著的，反饋式健康宣教能夠教給產(chǎn)婦緩解疼痛的方法，如何護理自己的傷口，最大程度的降低痛苦，對減輕產(chǎn)婦身上的疼痛有一定的效果。反饋式健康宣教教還能為產(chǎn)婦普及母乳喂養(yǎng)、護理新生兒等一些專業(yè)知識，能夠讓孕婦在照顧新生兒時知道正確的方法，有必要時還能夠為產(chǎn)婦親身實踐，讓產(chǎn)婦學(xué)習(xí)的更加具體?，F(xiàn)做出具體的報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年3月至2019年7月在我科生產(chǎn)的70例產(chǎn)婦為研究對象，按照產(chǎn)后護理方式不同分成兩組，研究組產(chǎn)婦共35例，其中自然分娩24例，剖宮產(chǎn)11例，年齡范圍為20-34歲，平均年齡范圍（28.16±2.64）歲。參考組同為35例產(chǎn)婦，其中自然分娩22例，剖宮產(chǎn)13例，年齡范圍為21-35歲，平均年齡范圍（28.43±3.29）歲。本次選取的70例產(chǎn)婦在進行研究前均已知情，產(chǎn)婦均為第一次生產(chǎn)，并未生產(chǎn)方面的經(jīng)驗，除使用的健康宣教方式不同以外，其他方面均無對比意義[1]。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)健康宣教

參考組采取的是常規(guī)健康宣教方式，主要內(nèi)容就是護理人員告訴產(chǎn)婦產(chǎn)后的有關(guān)問題，新生兒相關(guān)的知識，告訴產(chǎn)婦家屬應(yīng)該注意產(chǎn)婦的哪些情況，有問題及時提出來，在護理人員的幫助下有效解決，為母嬰同室產(chǎn)婦講解健康知識[2]。

1.2.2 反饋式健康宣教

研究組采取的是反饋式健康宣教，反饋式健康宣教在護理中更加全面，反饋式的主要內(nèi)容有一下幾點：1、產(chǎn)后護理：孕婦在生產(chǎn)以后，身體會非常虛弱，并且伴隨著生產(chǎn)的疼痛，很多事情無法自己去做，特別是剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，疼痛體驗會更加強烈。醫(yī)護人員應(yīng)該多為產(chǎn)婦講解一些產(chǎn)婦護理方式，對產(chǎn)婦的飲食給予一些建議，根據(jù)產(chǎn)婦身體推薦適合的飲食方向。觀察產(chǎn)婦生產(chǎn)完之后的身體情況，避免出現(xiàn)生產(chǎn)常有的問題，指導(dǎo)產(chǎn)婦排尿如何護理傷口，如何緩解傷口帶來的疼痛等。疏導(dǎo)產(chǎn)婦心理，告訴產(chǎn)婦需要把產(chǎn)后的體驗，身體出現(xiàn)的問題及不清楚的狀況告訴醫(yī)護人員，避免因為自己不吭聲造成心理問題。針對產(chǎn)后容易出現(xiàn)產(chǎn)后焦慮及產(chǎn)后抑郁情況，醫(yī)護人員應(yīng)該及時預(yù)防，為產(chǎn)婦梳理心理問題[3]。2、新生兒護理：因為產(chǎn)婦都是第一次生產(chǎn)，對于新生兒的知識都是從書本中學(xué)習(xí)來的，這些知識產(chǎn)婦并沒有實踐過，在真的使用過程中還會有很多的問題，為了新生兒的健康成長，產(chǎn)婦能夠使用科學(xué)合理的方法護理新生兒，在照顧新生兒的過程中已經(jīng)成功了一半，為新生兒的健康成長奠定基礎(chǔ)。醫(yī)護人員應(yīng)該先為孕婦講解一些新生兒經(jīng)常出現(xiàn)的問題以及應(yīng)對方法，讓孕婦有最基礎(chǔ)的了解，在面對新生兒出現(xiàn)的問題能夠及時解決。孕婦第一次生產(chǎn)，在照顧新生兒時肯定會出現(xiàn)情緒的大波動，醫(yī)護人員告訴產(chǎn)婦一些減壓環(huán)節(jié)焦慮情緒的方式，避免產(chǎn)婦出現(xiàn)心理問題。在新生兒喂奶、換尿不濕、黃疸、臍帶等方面，醫(yī)護人員有必要親身示范，讓產(chǎn)婦更全面的學(xué)習(xí)。3、母乳喂養(yǎng)：在新生兒的喂養(yǎng)中，乳房對于新生兒與孕婦都很重要，醫(yī)護人員根據(jù)產(chǎn)婦的自身情況，為產(chǎn)婦講解乳罩的選擇知識以及乳房應(yīng)該如何清潔，減少新生兒因為乳房清潔力度不夠而接觸細菌。告訴產(chǎn)婦乳頭的護理方式，在面對乳頭凹陷、乳頭破裂、乳房腫脹時的基本護理方式。4、出院護理：產(chǎn)婦恢復(fù)到一定程度會離開醫(yī)院，醫(yī)護人員要根據(jù)住院期間的觀察，告訴產(chǎn)婦存在的那些問題，讓產(chǎn)婦在出院以后加以注意。告訴產(chǎn)婦要合理的安排休息時間，為了新生兒與產(chǎn)婦的健康，告訴產(chǎn)婦養(yǎng)成良好的作息的益處。還有膳食中應(yīng)該注意的問題，生產(chǎn)過后孕婦體質(zhì)非常虛弱，合理的飲食對產(chǎn)婦恢復(fù)身體有著非常重要的作用。在出院后，針對產(chǎn)婦性生活以及避孕措施，醫(yī)護人員要告訴產(chǎn)婦，應(yīng)該根據(jù)身體情況做出合理的選擇。其次就是新生兒疫苗接種的問題，這是為了提高新生兒的免疫力，對此應(yīng)該為產(chǎn)婦及家屬講解疫苗接種的重要性[4]。

1.3 觀察指標

使用兩種不同的健康宣教對產(chǎn)婦進行護理，調(diào)查產(chǎn)婦日后的自理能力指標，對比母乳知識、新生兒護理知識、出院護理知識這三項指標的掌握率。根據(jù)產(chǎn)婦產(chǎn)后情況，為產(chǎn)婦抑郁及焦慮評分。對產(chǎn)婦的滿意度進行調(diào)查，分為非常滿意、滿意、不滿意三種情況。對比兩者的講課宣教效果及滿意度，可以分析出反饋式健康宣教的效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

在本次的研究分析中，對數(shù)據(jù)進行分析時，使用的軟件是SPSS20.0，采用X2對計數(shù)的資料進行檢驗，用t對計量進行檢驗，數(shù)據(jù)之間的差異使用P值來分析。

2 結(jié)果

2.1 產(chǎn)后自理能力對比

使用兩種不同的健康宣教方式，具體的產(chǎn)后自理能力指標如下表：

通過上述表格可以觀察出來，使用不同健康宣教方式，產(chǎn)婦的護理效果是不同的，在產(chǎn)婦產(chǎn)后護理掌握率、新生兒護理掌握率、出院護理知識掌握率等方面，研究組明顯優(yōu)于參考組。兩組之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）

2.2 產(chǎn)后抑郁及焦慮評分對比

使用兩種不同的健康宣教方式，具體的產(chǎn)后的抑郁及焦慮評分如下表：

通過上述表格可以觀察出來，使用不同健康宣教方式，在產(chǎn)后抑郁和焦慮評分的對比中可以觀察出，參考組明顯高于研究組。兩組之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）

2.3 護理滿意度對比

使用兩種不同的健康宣教方式，具體的護理滿意程度如下表：

通過對上述表的觀察可以看出，兩組產(chǎn)婦在不同健康宣教方式中，產(chǎn)婦的滿意程度不同，研究組產(chǎn)婦的護理滿意程度94.28%，明顯高于參考組的85.71%。兩組產(chǎn)婦的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

孕婦在生產(chǎn)完以后身體非常虛弱，得到有效的護理能夠讓產(chǎn)婦快速有效的恢復(fù)。特別是產(chǎn)后的心理狀態(tài)，很容易有造成心理問題，在不同健康宣教方式下，帶來的效果是不同的。我院為了對比反饋式健康宣教在同室母嬰中的護理效果，特引入一組常規(guī)健康宣教。本次研究表明：使用不同健康宣教方式，產(chǎn)婦的護理效果是不同的，在產(chǎn)婦產(chǎn)后護理、新生兒護理、出院護理知識等方面，研究組知識掌握率明顯優(yōu)于參考組。在產(chǎn)后抑郁評分及產(chǎn)后焦慮評分的對比中可以觀察出，研究組明顯低于參考組。此外，在產(chǎn)婦滿意程度的對比中，產(chǎn)婦的滿意程度不同，研究組產(chǎn)婦的護理滿意程度97.50%，明顯高于參考組的85.00%。兩組產(chǎn)婦的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。因此可以得出，反饋式健康宣教就是針對產(chǎn)婦的需求，利用科學(xué)合理的護理方式與步驟，手把手的教產(chǎn)婦應(yīng)該怎么做，把產(chǎn)婦需要了解的知識全面講解，可以在日后的臨床護理中廣泛實施。

參考文獻

時靜芳.健康指導(dǎo)在母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護理中的應(yīng)用分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2019（13）：185-188.

凌宏芳，張桂芳，劉婷.情景式健康教育對母嬰同室產(chǎn)婦育嬰技能及產(chǎn)婦滿意度的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2018，37（15）：2117-2119.

鄒海燕，李遠亮，鄭煥才，etal.簽約家庭醫(yī)生式服務(wù)健康宣教對產(chǎn)后抑郁情緒、社會功能及應(yīng)對方式的影響[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報，2019，25（10）：1551-1555.

巴&#，那仁才才克.心理護理干預(yù)對非母嬰同室病理新生兒產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁及生活能力的影響[J].中外女性健康研究，2018（12）：167-168.