趙宇飛,肖鈺霖,方 淵
(青海省人民醫(yī)院PET-CT中心,青海 西寧 810000)
18F-FDG即18F-氟代脫氧葡萄糖,常用于影像診斷,作為顯像劑、借助葡萄糖代謝異常實現(xiàn)腦組織、肌肉組織、器官病變的準確呈現(xiàn),評估靶組織、器官的代謝態(tài)勢,準確度高、適用性廣[1]。18F-FMISO的相關(guān)放射化學合成方法,主要分為兩大類。第一類是直接標記法,讓18F離子與受保護的前體之間發(fā)生親核取代反應,然后再進行水解反應去除保護基。第二類方法是間接標記法,即在堿性條件下,18F標記的反應中間體8F-epifluorohydrin與硝基咪唑產(chǎn)生偶聯(lián)反應。前者利用特定合成的標記前體化合物,此過程的反應較為簡單,反應率高,已為自動化合成采用;后者使用現(xiàn)有的常規(guī)化學物質(zhì),從表面上看便于開展進行合成研究,然而溶劑DMSO確實不易處理,導致了產(chǎn)率較低。18F-FMISO的自動化生產(chǎn)路線均采用上述第一類放射化學合成方法。18F離子與前體1-(2'-硝基-1'-咪唑基)-2-0-四氫吡喃基-3~O0-甲苯磺酸基丙二醇(NITTP)的對甲苯磺酸離去基團間發(fā)生親核取代反應,由水解反應去除保護基團。特殊的前體化合物NITTP已商品化,大大促進了此法的應用。國內(nèi)外多家研究單位已采用該前體開展這也對18F-氟代脫氧葡萄糖的合成以及質(zhì)量控制提出了較高要求。我院就上述內(nèi)容研究如下。
所用核心儀器為德國西門子公司制造的回旋加速器。型號:RDS111。
1.2.1 合成方法
(1)親核取代和酸水解。利用西門子回旋加速器完成18F-基礎(chǔ)制備。置入無水乙腈,混合物共沸除水后,置入2毫升三氟甘露糖、無水乙腈混合物,混合物濃度為25 mg/mL,維持反應溫度為90攝氏度,置入洗脫液,持續(xù)到三氟基團被18F-取代,對混合物繼續(xù)進行加熱,維持反應溫度為95攝氏度,直到無水乙腈完全參與反應。置入鹽酸進行水解,用量2.3毫升,維持反應溫度為95攝氏度,持續(xù)10min,直到甘露糖分子出現(xiàn)化學變化,完全轉(zhuǎn)化為葡萄糖分子。
(2)純化。對生成的18F-氟代脫氧葡萄糖進行純化。完成酸水解后,對反應器皿進行加壓,借助克魯姆純化柱了解生成物的純化程度,并利用無菌濾膜去除副產(chǎn)物,將純化后的18F-氟代脫氧葡萄糖收集至潔凈容器中、完成制備。
1.2.2 質(zhì)量控制方法
(1)外觀分析。將生成的18F-氟代脫氧葡萄糖收集無色鉛玻璃容器中,進行反復觀察,外觀無色、無顆粒物、雜物且觀感澄明,表明質(zhì)量良好。
(2)酸堿性分析。取少量18F-氟代脫氧葡萄糖,以標準PH試紙進行測試,測試物酸堿性處于4.5-8.0之間,表明質(zhì)量良好。
(3)純度檢驗。進行放射性核純度、放射化學純度檢驗。
(4)無菌檢驗。無菌檢查包括細菌毒素測試和微生物測試,了解有無微生物繁殖問題。
測定18F-氟代脫氧葡萄糖純度、統(tǒng)計合成效率。細化指標包括半衰期、微生物是否繁殖、酸堿值結(jié)果、放射性活度值、外觀情況等。
18F-氟代脫氧葡萄糖純度、合成效率較理想,見表1。
表1 18F-氟代脫氧葡萄糖純度、合成效率
合成的18F-氟代脫氧葡萄糖品質(zhì)較理想,見表2。
此前學者提出應用化學方式進行18F-氟代脫氧葡萄糖合成制備的思路,合成效率在50%~60%之間。進行合成過程的有效控制,可保證合成物純度不低于95%[10]。我院研究所獲結(jié)果與此相似,借助Siemens Explora FDG4化學合成模塊合成的18F-氟代脫氧葡萄糖,純度為97.8%,合成效率為59.5%,已達到先進水平。從原理上看,18F-氟代脫氧葡萄糖的制備主要借助溫度控制的方式營造反應條件,之后借 助酸堿中和、水解反應、不同化學物質(zhì)的相互作用。
表2 半衰期、微生物繁殖、酸堿值、放射性活度值、外觀情況(±s)
表2 半衰期、微生物繁殖、酸堿值、放射性活度值、外觀情況(±s)
指標 半衰期(min) 微生物繁殖 酸堿值 放射性活度值 外觀結(jié)果 (111±4) 否 (6.6±0.8) 無害/衰減 無異常
質(zhì)量控制方面,本次研究主要借助四個檢驗措施,即外觀分析、酸堿性分析、純度檢驗和無菌檢驗。采用對照分析法,以達到化學純以上的18F-氟代脫氧葡萄糖作為參照。酸堿性分析上,因18F-氟代脫氧葡萄糖需要通過靜脈通道、經(jīng)血液運輸,必須保證且化學意義上的酸堿性與機體血液相似,維持在4.5-8.0之間。純度檢驗借助兩種方式,分別了解合成物的理化穩(wěn)定性、半衰期等信息,反復實驗則保證了數(shù)據(jù)的客觀性和可信性。因18F-氟代脫氧葡萄糖需借助血液擴散,病原體侵入患者機體后有可能誘發(fā)感染、炎癥甚至敗血癥,加強無菌控制十分必要。本次研究采用細菌毒素測試和微生物測試方式,并以可靠標準進行檢驗,有效保證了生成物無菌、安全。
綜上所述,利用Siemens Explora FDG4化學合成模塊合成18F-FDG的方法包括制備、洗脫、親核取代、酸水解四個主要步驟,質(zhì)量控制強調(diào)外觀分析、酸堿性分析、純度檢驗和無菌檢驗四個主要步驟,利用Siemens Explora FDG4化學合成模塊合成18F-FDG的方法明確,能夠滿足日常的需求,能夠最大限度的減少人員的輻射,可通過控制關(guān)鍵環(huán)節(jié)保證質(zhì)量。