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    細節(jié)管理在基層醫(yī)院護理管理中的應用效果評價

    2020-08-16 18:12:25謝成燕
    健康大視野 2020年16期
    關(guān)鍵詞:細節(jié)管理護理管理基層醫(yī)院

    謝成燕

    【摘 要】目的:探討細節(jié)管理在基層醫(yī)院護理管理中的應用價值。方法:將2017年3月至2019年10月期間我院收治的94例患者隨機分兩組,各47例。對照組給予常規(guī)護理管理,研究組給予常規(guī)護理管理+細節(jié)管理,對比兩組護理管理質(zhì)量和護理滿意度。結(jié)果:和對照組比,研究組護理管理質(zhì)量評分和護理滿意度均更高,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:細節(jié)管理不僅可顯著提高基層醫(yī)院護理管理質(zhì)量,還可促進護患關(guān)系的和諧,臨床推廣價值高。

    【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院;護理管理;細節(jié)管理

    近年來,隨著人們生活水平的提高,這也對基層醫(yī)院的護理管理也提出了更高要求。以往,基層醫(yī)院常采用常規(guī)護理管理,但護理管理質(zhì)量有待提高,因此加強對基層醫(yī)院的護理管理尤為重要[1]。本研究對我院收治的47例患者于常規(guī)護理管理基礎上進行細節(jié)管理,觀察干預效果。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    將2017年3月至2019年10月期間我院收治的94例患者隨機分兩組,各47例。所有患者均自愿參與到本次研究,同時排除合并惡性腫瘤、精神障礙以及重要器官功能障礙者。研究組中男25例,女22例;年齡22-63歲,平均年齡(45.25±8.70)歲;病程3個月-2年,平均病程(1.12±0.38)年。對照組中男26例,女21例;年齡23-65歲,平均年齡(45.32±8.25)歲;病程3個月-2年,平均病程(1.10±0.42)年。兩組患者基線資料差異不顯著(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組給予常規(guī)護理管理,包括常規(guī)宣教;用藥、飲食及運動方法告知;生命體征監(jiān)測等。研究組給予常規(guī)護理管理+細節(jié)管理,常規(guī)護理管理方法同對照組;細節(jié)管理方法為:

    ①強化理念:制定細節(jié)管理制度,并嚴格培訓科內(nèi)護理人員,并讓護理人員將護理操作細節(jié)落實到位,護理過程中需嚴格遵循以人為本的理念,并保持嚴謹?shù)膽B(tài)度;每月對科內(nèi)護理人員進行嚴格考核,內(nèi)容涵蓋理論知識、護理操作技術(shù)、無菌操作技術(shù)以及消毒隔離相關(guān)制度等,若護理人員考核未合格,需對其加強培訓,直至合格為止。

    ②加強環(huán)境細節(jié)管理:由于基層醫(yī)院每天所收治的患者較多、疾病類型也較為復雜,而患者免疫力、抵抗力大多不如健康人,所以護理人員需加強對院內(nèi)空氣、環(huán)境的處理,每天用含氟消毒液對地面、桌面消毒2次,并保持室內(nèi)通風良好,減少室內(nèi)細菌、病毒數(shù)量;每天使用紫外線消毒機對室內(nèi)空氣進行消毒處理。

    ③加強細節(jié)防范意識:每天進行護理前,需嚴格遵守七步洗手法,加強手部清潔護理;為患者做檢查時,需佩戴好口罩,防止引發(fā)院內(nèi)感染;每次在進行護理前,需認真核對患者相關(guān)信息,嚴格遵守三查八對原則,對存在疑問的醫(yī)囑,要仔細地與醫(yī)生核對無誤后再繼續(xù)操作。

    ④加強藥物細節(jié)管理:對科內(nèi)藥物需嚴格分類擺放,尤其在管理一級管制藥物時,護理人員需認真記錄其使用情況,并在交接工作時認真核對,務必核實準確。

    ⑤加強器械細節(jié)管理:規(guī)范操作器械的使用方法,并對其進行嚴格消毒處理(各個器械均有其相應的消毒方法),以防對器械造成損壞;對于器械需嚴格執(zhí)行“一人一用,用后消毒”的原則,切勿重復或未消毒使用。

    1.3 觀察指標

    ①護理管理質(zhì)量:采用自擬護理管理質(zhì)量調(diào)查問卷進行評估,評分范圍涵蓋護理知識、技術(shù)以及態(tài)度等,評分0-100分,評分和護理管理質(zhì)量呈正相關(guān);

    ②護理滿意度:采用自擬滿意度調(diào)查表進行評估,結(jié)果為滿意、一般和不滿意,滿意率、一般率之和為最終護理滿意度。

    1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS 20.0軟件處理數(shù)據(jù),護理管理質(zhì)量評分用表示,用t檢驗;護理滿意度用百分率表示,用檢驗,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組護理管理質(zhì)量評分比較

    研究組護理管理質(zhì)量評分為(96.50±3.50)分,較對照組(88.35±6.12)分更高,差異顯著(t=7.925,P<0.05)。

    2.2 兩組護理滿意度比較

    研究組護理滿意度95.74%較對照組74.47%更高,差異顯著(P<0.05)。見表1。

    3 討論

    近年來,隨著國家對基層醫(yī)院重視度的提高以及各類設施補助力度的增加,到基層醫(yī)院就診的患者數(shù)量不斷增多,而基層醫(yī)院雖顯著提升了臨床診療技術(shù),但忽視了護理管理工作的質(zhì)量,此現(xiàn)象不但會影響患者的就診效果,還會大大降低患者對護理的滿意度,嚴重甚至會影響醫(yī)院的聲譽[2]。細節(jié)護理管理屬于近年來新興的一種護理管理模式,其將患者作為護理服務中心,當患者到院就診時,其可嚴格落實各項操作原則,同時嚴格執(zhí)行無菌操作和各類消毒隔離制度,從而有利于護理工作的順利開展、護理質(zhì)量的提高,進而可促使患者更加滿意于護理服務[3]。

    本研究對研究組47例患者進行細節(jié)護理管理,首先制定細節(jié)管理制度,強化細節(jié)護理管理理念,定期對護理人員進行考核,有利于促進護理人員理論知識和操作技術(shù)的掌握;加強環(huán)境、藥物及器械等方面的細節(jié)管理,并加強細節(jié)防范意識,可顯著提高環(huán)境、藥物及器械使用方面的護理管理質(zhì)量,從而有利于降低護理管理差錯事件的發(fā)生率,同時也有利于提高患者對于護理管理的滿意度[4]。

    本研究結(jié)果顯示:和對照組比,研究組護理管理質(zhì)量評分和護理滿意度均更高。提示在基層醫(yī)院護理管理中開展細節(jié)管理可有效地提高基層醫(yī)院的護理管理質(zhì)量及患者對護理管理的滿意度。

    參考文獻

    馮換群.細節(jié)管理在手術(shù)室護理管理中的應用[J].護理實踐與研究,2017,14(6):110-112.

    劉慧.細節(jié)管理在消毒供應室質(zhì)量管理與持續(xù)改進中的應用[J].齊魯護理雜志,2018,24(8):52-54.

    彭曉娟.細節(jié)管理在神經(jīng)內(nèi)科護理管理中的應用[J].護理實踐與研究,2018,15(2):126-127.

    沈海燕.基層醫(yī)院手術(shù)室實施細節(jié)管理的效果觀察[J].護理研究,2017,31(11):1379-1381.

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