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      普佑克早期溶栓治療急性ST段抬高型心肌梗死安全性及有效性分析

      2020-08-16 15:52:48毛素華楊曉佩
      健康大視野 2020年16期
      關(guān)鍵詞:尿激酶原通率冠脈

      毛素華 楊曉佩

      【摘 要】目的:探討普佑克早期溶栓治療急性ST段抬高型心肌梗死安全性及有效性。方法:選取2018年1月-2019年12月我院100例確診為急性ST段抬高型心肌梗死患者作為研究對象,隨機分為實驗組(n=50)及對照組(n=50),對照組給予傳統(tǒng)尿激酶治療,實驗組采用普佑克早期溶栓治療,觀察并比較兩組患者ST段完全回落率、冠脈再通率、出血率等情況。結(jié)果:實驗組患者ST段完全回落率、冠脈再通率明顯高于對照組(P<0.05);實驗組患者出血率明顯低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:普佑克早期溶栓治療急性ST段抬高型心肌梗死臨床效果顯著,能夠有效促進冠脈再通,加快ST段回落,減少出血率,有利于患者預后,值得推廣。

      【關(guān)鍵詞】普佑克早期溶栓;急性ST段抬高型心肌梗死;安全性;有效性

      隨著高血壓、高血脂、動脈粥樣硬化發(fā)病率的不斷提高,急性ST段抬高型心肌梗死的發(fā)病率也隨之增高,大大影響到患者的生命安全,因此,早期恢復冠脈血流循環(huán),改善患者心肌缺氧狀態(tài)成為治療的關(guān)鍵[1-2]。為進一步探討普佑克早期溶栓治療急性ST段抬高型心肌梗死安全性及有效性,選取2018年1月-2019年12月我院100例急性ST段抬高型心肌梗死患者作為研究對象,現(xiàn)報告如下。

      1 資料與方法

      1.1 對象與分組

      選取2018年1月-2019年12月我院100例急性ST段抬高型心肌梗死患者作為研究對象,按照隨機數(shù)字表將其分為實驗組(n=50)及對照組(n=50)。實驗組,男28例,女22例,年齡40-74歲,平均(63.2±4.1 )歲;病程1-6h,平均(2.1±1.1 )h;對照組,男27例,女23例,年齡42-73歲,平均(63.4±4.3 )歲,病程1-6h,平均(2.4±1.2 )h。經(jīng)統(tǒng)計學分析,實驗組與對照組的一般資料差異不顯著(P>0.05),具有可比性。

      1.2 方法

      對照組患者采取傳統(tǒng)尿激酶治療,實驗組患者實驗組采用普佑克早期溶栓手術(shù)治療:將普佑克20mg與生理鹽水10ml混合后,3min快速推注。之后,普佑克30mg與生理鹽水90ml混合后,30min內(nèi)注射完成。患者在進行溶栓治療之前,均進行常規(guī)抗凝處理。

      1.3 觀察指標[3]

      觀察并比較兩組患者ST段完全回落率、冠脈再通率、出血率等情況。

      1.4 統(tǒng)計學方法

      應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計學系統(tǒng)進行分析,數(shù)據(jù)以()表示,差異性比較用t檢驗,計數(shù)資料采用檢驗,P<0.05代表差異具統(tǒng)計學意義。

      2 結(jié)果

      實驗組患者ST段完全回落率、冠脈再通率明顯高于對照組(P <0.05);實驗組患者出血率明顯低于對照組(P <0.05),見表1.

      3 討論

      臨床實踐證實,急性ST段抬高型心肌梗死可導致患者心源性休克、心律失常、心衰等多種嚴重并發(fā)癥,但治療方法較為局限,患者致殘率、致死率高[4],大大影響到患者的生命安全。

      如何在發(fā)病早期進行治療,成為降低并發(fā)癥、死亡率、提高預后的治療關(guān)鍵。溶栓治療是急性ST段抬高型心肌梗死治療指南推薦方法之一,普佑克(重組人尿激酶原)屬于第 2 代纖溶酶原激活劑[6],是一種新型溶栓藥物,能夠特異性溶解纖維蛋白,特異性結(jié)合能力強,增強冠脈血栓的溶栓效果,專一性高,能夠大大改善患者臨床癥狀。本次研究結(jié)果顯示,實驗組患者ST段完全回落率、冠脈再通率明顯高于對照組(P <0.05);實驗組患者出血率明顯低于對照組(P <0.05),進一步說明,普佑克早期溶栓治療急性ST段抬高型心肌梗死效果顯著。

      綜上所述,普佑克早期溶栓治療急性ST段抬高型心肌梗死臨床效果顯著,能夠有效促進冠脈再通,加快ST段回落,減少出血率,有利于患者預后,大大提高患者的生活質(zhì)量,值得在臨床上推廣。

      參考文獻

      楊春華. 注射用重組人尿激酶原逆向溶栓聯(lián)合冠脈支架植入術(shù)治療急性ST段抬高型心肌梗死的臨床效果[J]. 實用臨床醫(yī)學,2019,20(03):13-15.

      張忠鋒. 重組人尿激酶原對ST段抬高型急性心肌梗死患者血漿纖溶因子及血管再通的影響研究[J]. 黑龍江醫(yī)藥,2019,32(04):809-810.

      高勝男,劉國強. 重組人尿激酶原與阿替普酶治療急性ST段抬高型心肌梗死的成本效果分析[J]. 中國新藥雜志,2017,26(14):1725-1728.

      江麗青,馮愛花,陳利. 重組人尿激酶原對ST段抬高型急性心肌梗死患者冠脈再通及心臟事件的影響[J]. 臨床醫(yī)學研究與實踐,2018,3(20):14-15.

      鄭望,鄧兵,沈琳,湯諾,李廣浩,劉宇. 重組人尿激酶原聯(lián)合替羅非班在高血栓負荷急性ST段抬高型心肌梗死患者急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療中的應(yīng)用效果[J]. 實用心腦肺血管病雜志,2018,26(05):91-93+98.

      齊延偉,吳桂云,李華清,郝增堯,王淑敏. 心痛方聯(lián)合重組人尿激酶原治療急性ST段抬高型心肌梗死臨床研究[J]. 創(chuàng)傷與急危重病醫(yī)學,2018,6(05):316-318.

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