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    復(fù)方氟米松軟膏聯(lián)合卡泊三醇軟膏治療慢性濕疹療效觀察

    2020-08-16 10:32:12朱奇勇楊學(xué)珍
    健康大視野 2020年16期
    關(guān)鍵詞:慢性濕疹不良反應(yīng)療效

    朱奇勇 楊學(xué)珍

    【摘 要】目的:分析復(fù)方氟米松軟膏聯(lián)合卡泊三醇軟膏治療慢性濕疹的療效。方法:隨機(jī)選擇78例在我院進(jìn)行治療的慢性濕疹患者(2017年-2019年),通過隨機(jī)表數(shù)字法將其分為對照組(n=39)和觀察組(n=39),對照組治療藥物為鹵米松軟膏,觀察組治療藥物為復(fù)方氟米松軟膏和卡泊三醇軟膏,比較其治療前后的靶皮損面積變化以及治療期間的不良反應(yīng)。結(jié)果:兩組患者治療前的靶皮損面積比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),和治療后比較,均有明顯減少,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),但是組間治療后比較,觀察組靶皮損面積減少幅度顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。對照組總計7例患者產(chǎn)生不良反應(yīng),觀察組總計1例患者產(chǎn)生不良反應(yīng),總發(fā)生率分別為17.95%和2.56%,比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對于慢性濕疹患者,復(fù)方氟米松軟膏聯(lián)合卡泊三醇軟膏治療效果及治療安全性理想,建議進(jìn)一步推廣。

    【關(guān)鍵詞】復(fù)方氟米松軟膏;卡泊三醇軟膏;慢性濕疹;療效;不良反應(yīng)

    為進(jìn)一步分析在慢性濕疹的臨床治療中,復(fù)方氟米松軟膏和卡泊三醇軟膏聯(lián)合治療的療效價值,本次研究將以78例在我院進(jìn)行治療的慢性濕疹患者(2017年-2019年)展開研究,現(xiàn)將研究報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    隨機(jī)選擇78例在我院進(jìn)行治療的慢性濕疹患者(2017年-2019年),通過隨機(jī)表數(shù)字法將其分為對照組(n=39)和觀察組(n=39)。對照組男性患者17例,女性患者22例;年齡在18歲以下,72歲以下,平均(47.93±3.36)歲;病程在0.5年以上,4年以下,平均(2.93±0.84)年。觀察組男性患者19例,女性患者20例;年齡在19歲以下,71歲以下,平均(47.96±3.34)歲;病程在0.5年以上,4.5年以下,平均(2.96±0.82)年。兩組患者均無藥物過敏史,且均簽署知情同意書,其一般資料經(jīng)分析比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組治療藥物為鹵米松軟膏(生產(chǎn)企業(yè): 重慶華邦制藥有限公司;批準(zhǔn)文號: 國藥準(zhǔn)字H20153118;藥品規(guī)格: 0.05%*15g*1支/盒),治療方法為:清潔皮膚后,選擇適量藥膏涂抹于患處,涂抹時輕輕按摩患處一至兩分鐘,早晚涂抹一次,對于病情頑固者可以通過包扎來提高療效。觀察組治療藥物為復(fù)方氟米松軟膏(生產(chǎn)企業(yè): 澳美制藥廠;批準(zhǔn)文號: 醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證號HC20140031;藥品規(guī)格: 10g*1支/盒)和卡泊三醇軟膏(生產(chǎn)企業(yè): 愛爾蘭利奧制藥有限公司;批準(zhǔn)文號: 進(jìn)口藥品注冊證號:H20100803;藥品規(guī)格: 15g*1支/盒),治療方法為:兩種藥物通過1:1比例混合后,均勻涂抹于患處,,涂抹時輕輕按摩患處一至兩分鐘,早晚涂抹一次,對于病情頑固者可以通過包扎來提高療效。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對兩組患者治療前后的靶皮損面積進(jìn)行測量,同時觀察其治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生情況,包括瘙癢感、毛細(xì)血管擴(kuò)張以及灼燒感。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 研究數(shù)據(jù)通過SPSS 22.0分析整理,組間獨立數(shù)據(jù)樣本分別行t或者檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者之間的靶皮損面積比較

    兩組患者治療前的靶皮損面積比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),和治療后比較,均有明顯減少,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),但是組間治療后比較,觀察組靶皮損面積減少幅度顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    2.2 兩組患者之間的不良反應(yīng)發(fā)生率比較

    對照組總計7例患者產(chǎn)生不良反應(yīng),觀察組總計1例患者產(chǎn)生不良反應(yīng),總發(fā)生率分別為17.95%和2.56%,比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    3 討論

    慢性濕疹作為皮膚科常見的多發(fā)性皮膚病之一,其病程較長,發(fā)病因素較多,目前臨床對其具體發(fā)病機(jī)制還未形成統(tǒng)一定論[1]。對于慢性濕疹患者,糖皮質(zhì)激素藥物由于其良好的治療效果,在皮炎濕疹疾病中的治療發(fā)揮出了越來越大的作用,儼然已經(jīng)成為一線治療藥物[2]。復(fù)方氟米松軟膏作為臨床常見的復(fù)方二氟糖皮質(zhì)激素藥物,其在抗過敏以及抗炎癥等方面具有顯著療效;鹵米松軟膏則是富有強(qiáng)效鹵基的糖皮質(zhì)類固醇藥物,其在抗表皮增長方面以及抗炎等方面療效顯著[3]。本次研究結(jié)果顯示,對照組采用鹵米松軟膏治療后,其靶皮損面積減少幅度明顯低于采用復(fù)方氟米松軟膏和卡泊三醇軟膏聯(lián)合治療的觀察組,差異形成統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),同時對照組和觀察組治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率比較,對照組明顯更高,差異形成統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。說明復(fù)方氟米松軟膏和卡泊三醇軟膏聯(lián)合治療慢性濕疹,可以取得更為理想的治療效果和治療安全性。這主要是由于卡泊三醇軟膏能夠通過借助維生素D3受體的輔助,調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)基因活性,因此不僅能夠有效增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能,同時還能夠?qū)琴|(zhì)層生長起到良好的抑制作用,改善瘙癢等癥狀,降低不良反應(yīng),和復(fù)方氟米松軟膏聯(lián)合治療能夠起到相互促進(jìn)作用,進(jìn)而提高療效[3]。

    綜上所述,對于慢性濕疹患者,復(fù)方氟米松軟膏聯(lián)合卡泊三醇軟膏治療效果及治療安全性理想,建議進(jìn)一步推廣。

    4 參考文獻(xiàn)

    毛榮超,唐美.復(fù)方氟米松軟膏聯(lián)合卡泊三醇軟膏治療慢性蕁麻疹臨床療效觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(19):2513-2514.

    鐘永暉,胡小龍,鄧列華.卡泊三醇聯(lián)合復(fù)方氟米松治療治療慢性濕疹的臨床療效觀察[J].心理醫(yī)生,2016,22(32):9-11.

    高璐祿.復(fù)方氟米松軟膏聯(lián)合卡泊三醇軟膏治療濕疹皮炎的療效分析[J].中國處方藥,2019,17(3):58-59.

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