高校心理普查工作的現(xiàn)狀與改進(jìn)

邱亞飛 魏榮霞 邱吟

[摘? ? ? ? ? ?要]? 心理普查是各高校心理健康工作中的重要一環(huán)，各高校已如火如荼地開展多年，但是在普查工作中也呈現(xiàn)出一些問題與困境。通過調(diào)查湖北省各層次高校，總結(jié)近年來新生心理普查的現(xiàn)狀，并對(duì)存在的問題與困境提出改進(jìn)建議。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 心理普查;困境;積極心理

[中圖分類號(hào)]? G642? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2020）01-0142-02

針對(duì)大學(xué)新生開展心理健康普查并建立心理檔案是高校心理健康工作必不可少的一環(huán)。隨著教育部、各地教育行政部門對(duì)心理健康工作重視程度的不斷加強(qiáng)，開展大學(xué)生心理健康普查成了加強(qiáng)大學(xué)生心理健康教育、預(yù)防大學(xué)生心理危機(jī)的重要途徑。湖北省高校心理健康教育示范基地、達(dá)標(biāo)中心的評(píng)估中，心理普查也是重要指標(biāo)之一。

一、研究對(duì)象與方法

使用自編問卷，對(duì)湖北省50所高校心理健康教育機(jī)構(gòu)進(jìn)行問卷調(diào)查。其中公立本科院校17所，民辦高校17所，高職高專16所，基本上各占1/3。湖北省共有129所高校，本次調(diào)查了50所不同層次的高校，高校選擇上具有代表性。在湖北省，心理健康達(dá)標(biāo)中心或示范中心的建設(shè)程度代表了該所高校心理健康工作開展的水平。所調(diào)查高校中9所高校已通過示范中心驗(yàn)收，18所高校已通過達(dá)標(biāo)中心驗(yàn)收，13所高校已立項(xiàng)未驗(yàn)收，還有10所高校未參與到這個(gè)評(píng)價(jià)體系中來。從工作水平來看，該調(diào)查覆蓋了各個(gè)水平的心理健康工作。

此外對(duì)部分高校心理健康機(jī)構(gòu)專職心理健康教育教師進(jìn)行了訪談，討論了心理普查工作中的一些細(xì)節(jié)和想法，更清晰地看到了心理普查中的一些困境。最后利用Excel表格進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入與整理，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行頻數(shù)、百分比計(jì)算。

二、調(diào)查結(jié)果

（一）心理普查的目的與意義

幾乎所有參測(cè)人員都認(rèn)為心理普查是危機(jī)預(yù)防與干預(yù)的重要一環(huán)，此外，心理普查也承載了其他功能。86%的高校認(rèn)為心理普查也是心理健康宣傳的重要時(shí)機(jī);78%的高校認(rèn)為可以借此機(jī)會(huì)了解學(xué)生的心理特點(diǎn)，方便開展心理健康工作;54%的高校認(rèn)為心理健康普查對(duì)于學(xué)生來說也是一個(gè)了解自我的好機(jī)會(huì)。學(xué)生可以借此測(cè)試了解自身特點(diǎn)，促進(jìn)個(gè)體發(fā)展（見表1）。

雖然幾乎所有高校都認(rèn)為心理普查是危機(jī)預(yù)防與干預(yù)的重要一環(huán)，但是實(shí)際上普查能篩查出來的危機(jī)學(xué)生是少數(shù)，占26%，大部分危機(jī)學(xué)生是在工作中發(fā)現(xiàn)的，占28%，或者普查可以篩查出危機(jī)易感人群，工作人員提前關(guān)注，減少這些學(xué)生發(fā)生危機(jī)情況占44%（見表2）。

（二）心理普查的實(shí)施

心理普查的時(shí)間和完成方式關(guān)系普查的效度。本文除完成方式和普查時(shí)間外，還調(diào)查了普查前的宣傳和普查后結(jié)果的處理。

心理健康施測(cè)前的宣傳教育是降低學(xué)生抵觸、增加學(xué)生配合度的重要時(shí)機(jī)，同時(shí)也可以利用該時(shí)機(jī)進(jìn)行心理健康宣傳。調(diào)查中的高校僅16所高校利用了該機(jī)會(huì)通過講座、課程、宣傳冊(cè)等方式進(jìn)行了宣傳;多數(shù)高校僅是通過各種渠道讓學(xué)生知曉該項(xiàng)工作，在指定時(shí)間完成測(cè)試而已（見表3）。如果學(xué)生不了解測(cè)試，或者認(rèn)為測(cè)試就是篩查自己是否有病，就會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生不快的情緒進(jìn)而產(chǎn)生隨便應(yīng)付的行為，這會(huì)影響到測(cè)試結(jié)果的真實(shí)有效性，也會(huì)影響危機(jī)學(xué)生的篩查率。

三、討論

2005年《教育部衛(wèi)生部共青團(tuán)中央關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生心理健康教育的意見》要求：“高校要認(rèn)真開展大學(xué)生心理健康狀況摸排工作，積極做好心理危機(jī)傾向高危人群的預(yù)防和干預(yù)工作，要特別注意防止因嚴(yán)重心理障礙引發(fā)自殺或傷害他人事件發(fā)生，做到心理危機(jī)傾向及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)預(yù)防、有效干預(yù)。”以此為標(biāo)志，各高校全面展開了心理普查的工作，到現(xiàn)在普查工作已開展有十幾年的時(shí)間，也逐漸形成了“測(cè)試—篩選—訪談—關(guān)注”的工作流程?？雌饋泶隧?xiàng)工作已相當(dāng)成熟穩(wěn)定，心理普查是危機(jī)干預(yù)工作的重要一環(huán)也已經(jīng)成為高校心理健康工作人員的共識(shí)，但是也有學(xué)者開始反思心理普查能否實(shí)現(xiàn)危機(jī)篩查的目的[2-3]。

從調(diào)查結(jié)果可以看出，幾乎所有高校都認(rèn)為心理普查的目的包含危機(jī)干預(yù)，但是30%的高校在工作中發(fā)現(xiàn)心理普查難以起到篩查危機(jī)學(xué)生的目的，這與洪麗的發(fā)現(xiàn)是一致的[2]。筆者在工作中也留意到危機(jī)干預(yù)的學(xué)生在心理普查中心理健康狀況往往未在關(guān)注范圍內(nèi)。

本調(diào)查發(fā)現(xiàn)通過普查有10%以內(nèi)的學(xué)生需要進(jìn)入關(guān)注范疇，這與以往研究結(jié)果一致[4]。對(duì)于進(jìn)入關(guān)注范疇的學(xué)生，各高校會(huì)采用各種方式完成一對(duì)一的訪談工作，但是訪談后發(fā)現(xiàn)學(xué)生因測(cè)試態(tài)度、對(duì)題目的理解偏差或者一時(shí)的狀況變差等原因，真正有危機(jī)狀況或者危機(jī)傾向的學(xué)生僅是少數(shù)，其中大概千分之一的學(xué)生是需要立即干預(yù)的，而這些學(xué)生多是遇到了重大事件的刺激。

較多學(xué)者從問卷陳舊、常模老化、主試不專業(yè)、被試不配合角度分析了造成這一困境的原因[1-5]。但是這樣的分析與思考已經(jīng)出現(xiàn)了幾年甚至更長的時(shí)間，并沒有解決上述困境，這讓我們不得不重新思考這一困境形成的原因。

心理健康量表能反映學(xué)生是否抑郁、是否有自殺觀念，這些因素與危機(jī)發(fā)生直接相關(guān)，因此在使用中受到工作人員的青睞。雖然不斷有學(xué)者指出SCL-90常模老化、UPI篩查率過高等問題，但是普查中使用的量表SCL-90和UPI仍高居榜首。有的高校為了彌補(bǔ)心理健康問卷的不足，引入人格問卷一起篩查危機(jī)學(xué)生，但是沒有一個(gè)學(xué)校不使用心理健康類問卷。如果把心理普查不能準(zhǔn)確篩查出危機(jī)學(xué)生的原因歸結(jié)為量表老化，而又沒有更好的同類量表替代它們，上述困境貌似就成為無解之題。

但是當(dāng)我們重新結(jié)合危機(jī)特點(diǎn)再來思考這一困境，則會(huì)有不同的發(fā)現(xiàn)。通過心理健康問卷篩查危機(jī)和危機(jī)傾向的學(xué)生，似乎是高校約定俗成的做法。但是從業(yè)人員都知道心理健康狀況是動(dòng)態(tài)變化的，心理健康問卷也只是反映某段時(shí)間學(xué)生的心理健康狀況而已;而危機(jī)的發(fā)生具有復(fù)雜性，既具有情境激發(fā)性，又具有個(gè)體易感性;心理健康不能跟危機(jī)及危機(jī)傾向畫等號(hào)。心理健康狀況很糟糕的學(xué)生應(yīng)納入危機(jī)關(guān)注的范疇，但是更多危機(jī)易感性的學(xué)生不會(huì)時(shí)時(shí)刻刻表現(xiàn)出心理健康狀況差，兩者是交叉的關(guān)系，不是包含或者相等的關(guān)系。因此心理健康問卷不能起到篩查危機(jī)傾向?qū)W生的作用，那么如何篩查出危機(jī)及危機(jī)傾向?qū)W生呢？這需要從危機(jī)的發(fā)生來考慮，危機(jī)具有情境性和易感性，情境的發(fā)生無法控制，但是危機(jī)易感性具有相對(duì)穩(wěn)定性。如筆者工作中發(fā)現(xiàn)發(fā)生危機(jī)的學(xué)生大多家庭功能差，家庭成員溝通存在各種問題，個(gè)體嚴(yán)重缺乏家庭支持，在普查時(shí)可以考慮家庭功能量表篩查出這部分學(xué)生。當(dāng)然這部分工作仍需進(jìn)一步深化，如系統(tǒng)分析危機(jī)學(xué)生的特點(diǎn)，如情緒、人格、人際關(guān)系等，再考慮通過合適的方式篩查出這部分學(xué)生。

參考文獻(xiàn)：

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[3]趙霞.對(duì)高校學(xué)生心理健康普測(cè)工作的反思[J].理工高教研究，2008（5）：105-107.

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[5]尚亞飛.當(dāng)前高校心理普查工作的困境與突破[J].高等職業(yè)教育探索，2017，16（6）：47-50，61.

編輯 陳鮮艷