信息化下如何加強(qiáng)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范的探討

王峻

摘 要：在信息技術(shù)飛躍發(fā)展的今天，信息化在財(cái)務(wù)領(lǐng)域迅速推廣應(yīng)用，使許多傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)工作已逐漸被信息化軟件替代，在會(huì)計(jì)核算工作效率不斷提高的同時(shí)，如何加強(qiáng)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范管理，使之能與信息化系統(tǒng)進(jìn)行更好的結(jié)合，筆者以所在單位實(shí)際情況，從會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范內(nèi)容、會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作的現(xiàn)狀、存在問(wèn)題、建議四個(gè)方面進(jìn)行探討，以提高日常會(huì)計(jì)工作效率，促進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作的提升。

關(guān)鍵詞：會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作;現(xiàn)狀;存在問(wèn)題;建議

會(huì)計(jì)工作是財(cái)務(wù)管理工作的重要基礎(chǔ)，會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作是會(huì)計(jì)工作的基本環(huán)節(jié)。會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作是一個(gè)比較廣泛的概念，是對(duì)為會(huì)計(jì)核算和會(huì)計(jì)管理服務(wù)的基礎(chǔ)性工作的統(tǒng)稱，會(huì)隨著會(huì)計(jì)職能的擴(kuò)展而不斷發(fā)展。會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作的質(zhì)量直接影響到會(huì)計(jì)工作的質(zhì)量，最終影響醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，只有我們?cè)谌粘９ぷ髦袊?yán)格按照規(guī)范要求，扎實(shí)做好會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作，保證會(huì)計(jì)核算質(zhì)量，才能有效發(fā)揮財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院管理中的作用。

一、《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》的內(nèi)容

（一）《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》的制定

1996年6月17日財(cái)政部在《會(huì)計(jì)人員工作規(guī)則》的基礎(chǔ)上修訂新發(fā)布《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》，對(duì)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作的有關(guān)內(nèi)容，作出了較為系統(tǒng)的規(guī)定，對(duì)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作的管理、會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)和會(huì)計(jì)人員、會(huì)計(jì)人員職業(yè)道德、會(huì)計(jì)核算、會(huì)計(jì)監(jiān)督、單位內(nèi)部會(huì)計(jì)管理制度建設(shè)等問(wèn)題作出了全面規(guī)范。

（二）《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》的修訂

2019年3月14日（財(cái)政部令98號(hào)）財(cái)政部對(duì)《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》進(jìn)行了修訂。刪除了會(huì)計(jì)人員應(yīng)當(dāng)持有會(huì)計(jì)證、未取得會(huì)計(jì)證不得從事會(huì)計(jì)工作;會(huì)計(jì)人員嚴(yán)重違反職業(yè)道德吊銷會(huì)計(jì)證的規(guī)定;對(duì)會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或會(huì)計(jì)主管人員應(yīng)具備條件等關(guān)規(guī)定進(jìn)行修訂。

（三）《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》的內(nèi)容

《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》的內(nèi)容包括：會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)的設(shè)置和會(huì)計(jì)人員的配備;會(huì)計(jì)人員崗位設(shè)置;會(huì)計(jì)人員的職業(yè)道德;會(huì)計(jì)工作交接;會(huì)計(jì)核算的一般要求;會(huì)計(jì)憑證的格式、取得、填制、審核、傳遞、保管等;會(huì)計(jì)賬簿的設(shè)置、格式、登記、核對(duì)、結(jié)賬等;會(huì)計(jì)報(bào)表的種類設(shè)置、格式、編制和審核要求、報(bào)送期限等;會(huì)計(jì)檔案的歸檔要求、保管期限、移交手續(xù)、銷毀程序等;會(huì)計(jì)電算化的硬件和軟件要求、數(shù)據(jù)安全、資料保管等;會(huì)計(jì)監(jiān)督的基本程序和要求;單位內(nèi)部會(huì)計(jì)管理制度的建立和實(shí)施等操作的方法和步驟進(jìn)行詳盡具體的說(shuō)明，對(duì)如何進(jìn)行會(huì)計(jì)監(jiān)督、如何進(jìn)行內(nèi)部會(huì)計(jì)管理制度的建立進(jìn)行明確規(guī)定。

二、會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作的現(xiàn)狀

（一）醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與信息化相結(jié)合情況

1、醫(yī)院管理規(guī)范各部門之間協(xié)同性好，財(cái)務(wù)制度能有效實(shí)施。各信息系統(tǒng)中涉及財(cái)務(wù)管理業(yè)務(wù)流程的，均嚴(yán)格按財(cái)務(wù)管理要求進(jìn)行設(shè)置。

2、財(cái)務(wù)管理制度要求在系統(tǒng)進(jìn)行控制，通過(guò)“管理制度化，制度流程化，流程表單化”的管理，許多會(huì)計(jì)基礎(chǔ)規(guī)范要求內(nèi)容已嵌入財(cái)務(wù)管理軟件或院內(nèi)HIS系統(tǒng)中。

3、為使信息系統(tǒng)達(dá)到互聯(lián)互通信息共享，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院“人財(cái)物、醫(yī)教研、醫(yī)藥技”精細(xì)化管理，醫(yī)院HRP建設(shè)實(shí)施了第一期財(cái)務(wù)、預(yù)算、成本、人事薪酬信息系統(tǒng)項(xiàng)目。

（二）信息化建設(shè)對(duì)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作的影響

1、醫(yī)院運(yùn)用信息系統(tǒng)進(jìn)行管理時(shí)間早，從九十年代起醫(yī)院住院收費(fèi)、藥品、衛(wèi)生材料分別運(yùn)用獨(dú)立的信息系統(tǒng)進(jìn)行管理，逐漸發(fā)展到運(yùn)用財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、體檢系統(tǒng)等局域網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理，部分會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作嵌入各信息系統(tǒng)中。

2、財(cái)務(wù)系統(tǒng)與其他業(yè)務(wù)系統(tǒng)未能實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)需人工調(diào)整后才能在財(cái)務(wù)系統(tǒng)運(yùn)用，部分會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作處于手工與信息系統(tǒng)相結(jié)合階段，如據(jù)數(shù)量較大的收入、資產(chǎn)折舊、物資系統(tǒng)入、出庫(kù)記賬憑證不能自動(dòng)生成。

3、部分會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作被信息系統(tǒng)替代，相對(duì)簡(jiǎn)單重復(fù)的工作：藥品計(jì)價(jià);各種收費(fèi)項(xiàng)目的計(jì)價(jià);收費(fèi)票據(jù)使用管理;收費(fèi)員個(gè)人收費(fèi)報(bào)表匯總;全院門診、住院收入的匯總報(bào)表;各庫(kù)房的入、出庫(kù)報(bào)表;庫(kù)存物資明細(xì)賬登記;會(huì)計(jì)憑證的記賬、結(jié)賬、轉(zhuǎn)賬;賬簿的登記;會(huì)計(jì)報(bào)表成生成等由信息系統(tǒng)替代完成。

三、存在問(wèn)題

（一）信息化建設(shè)過(guò)程存在的問(wèn)題

1、各信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)不能互聯(lián)互通，數(shù)據(jù)不能共享，多個(gè)信息孤島并行。由于各信息系統(tǒng)字典庫(kù)未統(tǒng)一，會(huì)計(jì)工作在減少數(shù)據(jù)匯總工作量的同時(shí)又增加數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換工作量。

2、院內(nèi)HIS系統(tǒng)部分功能不完善，不能滿足目前醫(yī)院業(yè)務(wù)的核算需要，影響工作效率。如收入日?qǐng)?bào)明細(xì)項(xiàng)目、POS刷卡明細(xì)表等需手工完成。

3、多種支付方式下無(wú)自動(dòng)對(duì)賬平臺(tái)，增加人工對(duì)賬工作量，每天需投入較多的人力進(jìn)行線上、線下非現(xiàn)金交易明細(xì)的逐筆核對(duì)。

（1）線上交易核對(duì)存在相同金額數(shù)據(jù)量較大，以及單邊賬的情況，造成人工核對(duì)工作的一定難度。

（2）線下交易核對(duì)存在多個(gè)銀行POS機(jī)并用，刷卡及掃碼支付的數(shù)據(jù)量大，核對(duì)業(yè)務(wù)繁重。

4、線上支付款需線下進(jìn)行退費(fèi)問(wèn)題，除預(yù)約掛號(hào)費(fèi)可以在線上申請(qǐng)退回外，當(dāng)日線上支付的掛號(hào)費(fèi)及線上支付的其他費(fèi)都須要到收費(fèi)窗口辦理退款，給患者帶來(lái)不便，影響患者就醫(yī)體驗(yàn)，易引發(fā)不滿情緒。

（二）內(nèi)部管理存在的問(wèn)題

1、由信息系統(tǒng)替代的會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作和嵌入信息系統(tǒng)中的會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范要求，只需作簡(jiǎn)單操作即可完成，業(yè)務(wù)內(nèi)涵容易被忽視被淡化。如：手工數(shù)字書(shū)寫(xiě)要求、賬簿、記賬、結(jié)賬業(yè)務(wù)內(nèi)容不了解。

2、日常管理側(cè)重于規(guī)章制度及核算要求的管理，對(duì)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作的要求監(jiān)督不到位。

3、崗前培訓(xùn)不規(guī)范仍以“傳幫帶”方式進(jìn)行，沒(méi)有完整系統(tǒng)的代教體系，培訓(xùn)結(jié)果受帶教人個(gè)人業(yè)務(wù)能力及工作經(jīng)驗(yàn)影響，帶教質(zhì)量參差不齊。

（三）個(gè)人自身存在的問(wèn)題

1、學(xué)習(xí)力不足，部分人員僅僅熟悉所在崗位業(yè)務(wù)操作，對(duì)醫(yī)院整體業(yè)務(wù)了解得不全面、不完整，對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)流程不熟悉，業(yè)務(wù)處理時(shí)缺乏的系統(tǒng)性、整體性。

2、危機(jī)感不強(qiáng)，工作僅局限于自己所經(jīng)辦事務(wù)，不對(duì)經(jīng)辦業(yè)務(wù)進(jìn)行產(chǎn)前、后關(guān)聯(lián)，深入了解，對(duì)經(jīng)辦業(yè)務(wù)只知道操作步驟，不進(jìn)行為什么要這樣處理的思考。

四、建議

積極推進(jìn)HRP建設(shè)，使醫(yī)院系統(tǒng)信息無(wú)縫對(duì)接，實(shí)現(xiàn)以預(yù)算管理為主線，加強(qiáng)成本控制管理，充分發(fā)揮財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院管理中的作用，提升醫(yī)院整體管理水平。

1、根據(jù)《政府會(huì)計(jì)制度》核算要求，結(jié)合醫(yī)院管理的需要，在醫(yī)院HRP建設(shè)中進(jìn)行流程再造，加強(qiáng)內(nèi)控管理，降低營(yíng)運(yùn)中資金風(fēng)險(xiǎn)。

2、實(shí)現(xiàn)以醫(yī)院預(yù)算管理、成本管理、績(jī)效管理的精細(xì)化，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平。

3、實(shí)現(xiàn)信息系統(tǒng)無(wú)縫對(duì)接，人員費(fèi)用、資產(chǎn)折舊、物資領(lǐng)用、收入等會(huì)計(jì)憑證自動(dòng)生成，將節(jié)約的人力用于數(shù)據(jù)分析工作，實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)職能從的轉(zhuǎn)變，從核算會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)換到管理會(huì)計(jì)，從而提高財(cái)務(wù)管理的能力。

個(gè)人業(yè)務(wù)技能提升，除學(xué)習(xí)相關(guān)財(cái)經(jīng)、稅收、醫(yī)保、物價(jià)等相關(guān)知識(shí)外，要結(jié)合醫(yī)院內(nèi)部管理的需要，對(duì)自己所在崗位進(jìn)行前端、后端業(yè)務(wù)的拓展，做到“知其然，知其所以然”，提高自身綜合業(yè)務(wù)能力。

科室加強(qiáng)監(jiān)管和考核，建立末位淘汰機(jī)制，以促進(jìn)提高會(huì)計(jì)核算質(zhì)量、工作效率。

會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作與信息化建設(shè)都是一個(gè)很廣泛的概念，會(huì)隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展而不斷變化，我們按會(huì)計(jì)制度和會(huì)計(jì)基礎(chǔ)規(guī)范要求，不斷與醫(yī)院信息化建設(shè)相結(jié)合，對(duì)出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)分析并進(jìn)行補(bǔ)充完善。從而不斷提升財(cái)務(wù)管理水平、提高管理效能，充分發(fā)揮財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院管理的作用。

參考文獻(xiàn)

[1]《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范培訓(xùn)教材》經(jīng)濟(jì)科學(xué)出版社1998.3.