五官科護(hù)理安全缺陷產(chǎn)生的原因及優(yōu)化研究

劉會(huì)玲 馬慧

【摘 ?要】目的：研究五官科護(hù)理工作中存在的缺陷和問(wèn)題，以此制定優(yōu)化措施，從而提高五官科的護(hù)理質(zhì)量。方法：選取我院2019年1-5月期間，五官科收治的88例患者作為對(duì)照組，分析護(hù)理工作中存在的安全隱患或缺陷，在2019年6-10月期間，五官科收治的88例患者作為觀察組，在五官科護(hù)理工作中制定優(yōu)化護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)比兩組患者滿意度與不良事件發(fā)生率。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組患者的滿意度更高，不良事件發(fā)生率更低，比較有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：分析五官科護(hù)理安全缺陷產(chǎn)生的原因后，制定優(yōu)化護(hù)理措施，以此降低不良事件發(fā)生率，提高患者滿意度，可以推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】五官科;護(hù)理安全;缺陷;原因;優(yōu)化措施

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】672-3783（2020）08-0158-01

隨著人們法制意識(shí)的提高，自我保護(hù)意識(shí)也逐年增強(qiáng)，醫(yī)院護(hù)理工作中在為患者提供高水平護(hù)理服務(wù)同時(shí)，也要避免發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)，保護(hù)患者在醫(yī)院接受治療護(hù)理期間的安全，已成為護(hù)理工作關(guān)注的重要課題。護(hù)理安全指護(hù)理過(guò)程中，在法律規(guī)定外的身心或器官功能損害、缺陷等情況。本文以我院五官科護(hù)理安全工作情況在不同時(shí)間段的不同護(hù)理管理措施，以此分析最佳護(hù)理管理方案，分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年1-5月期間，五官科收治的88例患者作為對(duì)照組，分析護(hù)理工作中存在的安全隱患或缺陷，在2019年6-10月期間，五官科收治的88例患者作為觀察組，在五官科護(hù)理工作中制定優(yōu)化護(hù)理干預(yù)措施。對(duì)照組取男性49例，女性39例;年齡21-72歲，平均（45.6±8.5）歲;觀察組取男性47例，女性41例;年齡20-72歲，平均（46.2±7.8）歲;兩組資料比較無(wú)明顯組間差異（P>0.05），可以比較研究。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理措施，對(duì)患者行健康教育，講解診治流程和治療中需要配合的相關(guān)事項(xiàng)。分析安全缺陷產(chǎn)生的原因以下幾點(diǎn)：

（1）法律意識(shí)薄弱。護(hù)理人員大多重視患者健康問(wèn)題，忽視法律問(wèn)題。這是由于護(hù)理人員低年資，缺乏經(jīng)驗(yàn)，缺乏對(duì)安全意識(shí)的防范，不能預(yù)見(jiàn)醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生。

（2）缺乏護(hù)患交流。護(hù)理人員護(hù)理操作過(guò)程中，缺乏和患者的主動(dòng)交流，有些護(hù)理人員對(duì)自身護(hù)理操作技巧掌握水平差，護(hù)理操作過(guò)程中還缺乏和患者的溝通，容易引發(fā)護(hù)患糾紛，從而影響患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。護(hù)理人員缺陷，患者多，工作量過(guò)大，很大護(hù)理人員長(zhǎng)期處于過(guò)度勞累的工作狀態(tài)下，易出現(xiàn)煩躁情緒，工作時(shí)易發(fā)生遺漏，也會(huì)引發(fā)護(hù)患糾紛。

（3）缺乏對(duì)新技術(shù)的了解。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，日新月異，如果護(hù)理人員對(duì)新技術(shù)的應(yīng)用缺乏了解，對(duì)護(hù)理工作中技術(shù)復(fù)雜的操作，不能熟練應(yīng)用，隨著臨床對(duì)護(hù)理技術(shù)要求的增高，護(hù)理人員工作壓力增大，也會(huì)影響到護(hù)理的安全。

針對(duì)以上護(hù)理安全缺陷產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析后，制定針對(duì)性?xún)?yōu)化處理措施，具體如下：

（1）加強(qiáng)法律教育。對(duì)護(hù)理人員實(shí)施法律意識(shí)培訓(xùn)，以此提高護(hù)理人員的自我保護(hù)意識(shí)，規(guī)定護(hù)理人員要規(guī)范書(shū)寫(xiě)文書(shū)，確保文書(shū)準(zhǔn)確，在出現(xiàn)護(hù)患糾紛時(shí)，可以使文書(shū)發(fā)揮重要的參考作用，以此減少患者不滿意情況。

（2）完善病房管理制度。每位護(hù)理人員都要明確崗位職責(zé)，健全五官科和病房的監(jiān)管制度，通過(guò)定期不定期的檢查，對(duì)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)并改正，將檢查結(jié)果與護(hù)理人員的考核和獎(jiǎng)懲掛鉤，對(duì)不合格人員要進(jìn)行懲罰，考核優(yōu)秀人員要進(jìn)行獎(jiǎng)賞。

（3）加強(qiáng)新技術(shù)培訓(xùn)。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的新技術(shù)理論與操作技巧的培訓(xùn)，通過(guò)講座、微信公眾號(hào)的方式，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，使經(jīng)驗(yàn)少的護(hù)理人員可以由經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資護(hù)士帶領(lǐng)下，及時(shí)糾正護(hù)理中存在的問(wèn)題，提高新護(hù)士的綜合護(hù)理水平。

（4）加強(qiáng)護(hù)患主動(dòng)溝通交流。護(hù)理人員在護(hù)理工作中要主動(dòng)與患者溝通，對(duì)患者或家屬疑問(wèn)要及時(shí)解答，盡可能滿足患者需求，以此提高患者配合治療和護(hù)理工作的積極性。

1.3觀察指標(biāo)

根據(jù)我院自制滿意度調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)兩組護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，滿意度評(píng)分從0-100分，得分高表示滿意度，調(diào)查項(xiàng)目包括服務(wù)態(tài)度、護(hù)理指導(dǎo)、健康教育及護(hù)理技巧等方面;同時(shí)記錄兩組護(hù)理過(guò)程中發(fā)生的不良事件，包括跌倒、墜床和燙傷等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料用（n/%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組護(hù)理滿意度

與對(duì)照組（79.9±2.5）分相比，觀察組患者的滿意度（94.2±2.8）分更高，t=8.6649，P=0.0032，比較有顯著差異（P<0.05）。

2.2比較兩組不良事件發(fā)生率

與對(duì)照組相比，觀察組不良事件發(fā)生率更低，比較有顯著差異（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

分析五官科護(hù)理安全缺陷產(chǎn)生的原因，針對(duì)這些因素制定優(yōu)化管理措施，對(duì)護(hù)理人員加強(qiáng)培訓(xùn)，提高法律意識(shí)培訓(xùn)，以此提高護(hù)理人員的綜合水平，護(hù)理時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者的優(yōu)化管理，具體護(hù)理管理關(guān)系到病房管理，地面管理，意識(shí)不清患者的管理，能有效避免地面過(guò)滑導(dǎo)致患者發(fā)生跌倒，對(duì)意識(shí)不清患者進(jìn)行約束，也能避免發(fā)生墜床，加強(qiáng)病房管理能避免患者被燙傷，通過(guò)多方面的優(yōu)化管理，可以有效降低不良事件發(fā)生率，提高患者的滿意度。

綜上所述，分析五官科護(hù)理安全缺陷產(chǎn)生的原因后，制定優(yōu)化護(hù)理措施，以此降低不良事件發(fā)生率，提高患者滿意度，可以推廣應(yīng)用。

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