圈養(yǎng)金錢豹功能性子宮出血診斷與治療

金修哲 霍占鎖 雷 英 劉志凱 蘇 凱 李金邦

（太原動物園，山西太原 030009）

關(guān)鍵字：圈養(yǎng)野生動物；金錢豹；子宮出血；酚磺乙胺

1 金錢豹生活習(xí)性

金錢豹是金錢豹屬食肉目（Carnivora）、貓科（Felidae）、豹亞科（Pan-theriinae），體型與虎相似，但略小，性情機(jī)警，既會游泳，又善于爬樹，成為食性廣泛的兇猛食肉類，金錢豹現(xiàn)已被列為國家一級保護(hù)動物，屬瀕危野生動植物物種國際貿(mào)易公約附錄I動物[1]。太原動物園發(fā)病的這只金錢豹13歲，母，從臨汾動物園引進(jìn)。目前，并未看到肉食性野生動物子宮出血的相關(guān)報道，現(xiàn)將該豹的治療及體會簡述如下，供同行參考。

2 臨床表現(xiàn)

2020年2月，該豹出現(xiàn)會陰部出血，精神不振，食欲減退直至廢絕，喜臥，活動減少且圈舍地面有大量血跡，如圖1；單獨飼養(yǎng)，未見明顯外傷。據(jù)飼養(yǎng)員介紹，該豹近幾日有不食或少食的情況，食物為新鮮牛肉和雞肉交替飼喂，大便較少，小便正常。尿液分析結(jié)果如表1，結(jié)果顯示：金錢豹尿液內(nèi)潛血顯著。

圖1 金錢豹臀部、腿部、圈舍地面血跡

表1 金錢豹尿液分析結(jié)果

3 初步診斷

根據(jù)臨床表現(xiàn)，實驗室檢查初步診斷為功能性子宮出血。

4 臨床治療

采用對癥治療的原則，在出血階段迅速有效地止血，同時加強(qiáng)營養(yǎng)調(diào)節(jié)，及時口服補(bǔ)液，調(diào)整食物結(jié)構(gòu)，促進(jìn)食欲恢復(fù)。

（1）口服云南白藥，一日兩次，一次兩粒。將云南白藥膠囊打開，撒在牛肉內(nèi)。云南白藥具有化瘀止血，活血止痛，解毒消腫的功效。

（2）肌肉注射頭孢曲松鈉，一日一次，一次2g。頭孢曲松鈉為白色結(jié)晶性粉末，使用滅菌注射用水稀釋后肌肉注射，防止出血部位感染。頭孢曲松鈉用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、膽道感染，以及腹腔感染、盆腔感染、皮膚軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染、敗血癥、腦膜炎等及手術(shù)期感染預(yù)防。

（3）肌肉注射酚磺乙胺，一日兩次，一次0.5g。酚磺乙胺商品名是積善止血敏，為無色澄明液體，具有止血功效。酚磺乙胺能增加血小板數(shù)量，使血管收縮，降低毛細(xì)血管通透性，也能增強(qiáng)血小板聚集性和粘附性，促進(jìn)血小板釋放凝血活性物質(zhì)，縮短凝血時間，達(dá)到止血效果。

（4）肌肉注射維生素K1注射液，一日兩次，一次10mg維生素K1注射液。為黃色液體，具有止血功效。

（5）飲水添加葡萄糖粉、口服補(bǔ)液鹽、電解多維、維生素C、胃蛋白酶等藥物增加營養(yǎng)，保持體能供應(yīng)。

（6）用藥一周后，為了進(jìn)一步改善金錢豹的食欲，刺激其爆發(fā)野性，將新鮮兔子血，用50ml注射器將兔子血噴在金錢豹口里，連續(xù)使用5天，同時，對食物進(jìn)行調(diào)整，將原來的牛肉和雞肉換成新鮮兔子肉。

5 結(jié)果分析

經(jīng)過金錢豹尿液分析后，發(fā)現(xiàn)潛血指標(biāo)嚴(yán)重超標(biāo)，用藥一周后，金錢豹精神逐漸好轉(zhuǎn)，陰部、后腿、皮毛、臀部均未見血跡，食欲向好，有少量糞便排出；用藥兩周后，金錢豹腹圍有所消減，飲食恢復(fù)正常水平，排糞正常，精神狀態(tài)得到明顯改善，在圈舍外放籠里正常行走，曬太陽，恢復(fù)了野性。

圖1-2 康復(fù)后的金錢豹

6 結(jié)論

聯(lián)合使用酚磺乙胺注射液、頭孢曲松鈉、維生素K1及云南白藥有效控制了金錢豹子宮出血，消除了腹部腫脹，改善了金錢豹精神狀態(tài)，恢復(fù)了飲食習(xí)慣。

7 討論

功能性子宮出血為婦科臨床上較為常見的疾病，患者因體內(nèi)激素水平發(fā)生改變導(dǎo)致生殖神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)功能異常，使患者出現(xiàn)子宮出血情況[2]。功能性子宮出血如不及時治療會轉(zhuǎn)變?yōu)轭B固性功能性子宮出血，導(dǎo)致卵巢功能失調(diào)，嚴(yán)重的會發(fā)生貧血、失血性休克等相關(guān)并發(fā)癥，直接影響患者身體和心理健康。圈養(yǎng)金錢豹平均壽命為15-20歲，這只患病金錢豹13歲。由于館舍改造，長期生活在較小的封閉空間，難免會對野生動物心理與身體產(chǎn)生影響。功能性子宮出血在臨床中為較多發(fā)疾病，功能性子宮出血主要受兩方面因素影響，分別為外界環(huán)境因素和患者身體內(nèi)部因素導(dǎo)致[3]。外界環(huán)境與發(fā)病動物生活環(huán)境、心理、壓力等有直接關(guān)系，內(nèi)部因素與患者內(nèi)分泌功能影響有直接關(guān)系。

聯(lián)合使用云南白藥、頭孢曲松鈉、酚磺乙胺、維生素K1等藥物治療金錢豹功能性子宮出血效果顯著。該豹發(fā)病前身體肥碩，及其兇猛，在其拒食期間，為了保險起見，使金錢豹擁有充足的能量和免疫力，臨床獸醫(yī)在其飲用水中加入葡萄糖粉、口服補(bǔ)液鹽、維生素C、胃蛋白酶等輔助治療，同時考慮到金錢豹長期圈養(yǎng)在較小的籠舍里，可能會缺乏野性，為其準(zhǔn)備了新鮮兔子血，用來刺激它的野性，同時更換食物改善其食欲。此次治療為動物園其他肉食性圈養(yǎng)野生動物發(fā)病提供了臨床方案，使圈養(yǎng)野生動物的健康得到了有效的治療，為圈養(yǎng)野生動物的飼養(yǎng)、食物的調(diào)整做出了新的嘗試。