血液透析患者甲狀旁腺全切術(shù)的護理分析

摘要：目的：分析研究血液透析患者甲狀旁腺全切術(shù)后身體的變化，得出針對性的護理對策。方法：隨機選取2019年1月—2019年12月來我院治療的血液透析甲狀旁腺全切術(shù)患者40例。隨機分為實驗組和對照組，每組40例。對所有患者均采用全麻甲狀旁腺全切術(shù)，在術(shù)后需進行重癥加強治療病房監(jiān)護。對所有患者的身體狀況進行全面的分析，得出針對性的護理對策。結(jié)果：在本次實驗中，對照組40例患者中，重癥監(jiān)護室停留時間為3.23±0.74天，住院時間為7.43±1.29天，并發(fā)癥發(fā)生率為4（10.00%）。實驗組40例患者中，重癥監(jiān)護室停留時間為1.34±0.23天，住院時間為4.02±0.56天，并發(fā)癥發(fā)生率為1（2.5%）。實驗組患者重癥監(jiān)護室停留時間、住院時間及并發(fā)癥發(fā)生率明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論：對血液透析患者出現(xiàn)甲狀旁腺亢進的，需要采用甲狀旁腺全切術(shù)，能夠較為明顯的提升患者的生理心理健康水平，在術(shù)后需對患者進行全面的護理，結(jié)合患者的病情，及時的對術(shù)后并發(fā)癥進行判斷和處理，保障患者的及時康復(fù)。

關(guān)鍵詞：血液透析患者;甲狀旁腺全切術(shù);護理分析

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2019年1月—2019年12月來我院治療的血液透析甲狀旁腺全切術(shù)患者80例。對照組中，男性22例，女性18例，年齡33—65歲，平均年齡45.43±3.24歲。所有患者均表現(xiàn)出甲狀旁腺功能亢進，其中表現(xiàn)多處骨痛或關(guān)節(jié)痛患者18例，頸部腫塊16例，全身發(fā)癢皮疹4例，無癥狀2例。實驗組中，男性21例，女性19例，年齡32—66歲，平均年齡45.76±3.18歲。所有患者均表現(xiàn)出甲狀旁腺功能亢進，其中表現(xiàn)多處骨痛或關(guān)節(jié)痛患者17例，頸部腫塊17例，全身發(fā)癢皮疹4例，無癥狀2例。

1.2方法

對所有患者均采用全麻甲狀旁腺全切術(shù)，在術(shù)后需進行重癥加強治療病房監(jiān)護。實驗組患者進入重癥監(jiān)護室后，需要做好多方面身體狀態(tài)的及時監(jiān)護，與此同時，做到血氣電解質(zhì)的定期檢查。對于不同患者來說，可能會出現(xiàn)不同情況的并發(fā)癥，一般來說，主要的并發(fā)癥有出血、血電解質(zhì)紊亂，因此對于不同的患者，需要緊密的觀察患者的身體狀態(tài)，做出及時的調(diào)整和管理。對于神經(jīng)損傷的患者，一定要實現(xiàn)嚴格管理，做到多方面護理控制，確保對所有患者的針對性心理護理。

對所有患者的身體狀況進行全面的分析，得出針對性的護理對策。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理

對于本次研究得到的實驗結(jié)果，利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0進場護理分析，計數(shù)資料利用X2檢驗，計量資料利用t檢驗。

2結(jié)果

在本次實驗中，對照組40例患者中，重癥監(jiān)護室停留時間為3.23±0.74天，住院時間為7.43±1.29天，并發(fā)癥發(fā)生率為4（10.00%）。實驗組40例患者中，重癥監(jiān)護室停留時間為1.34±0.23天，住院時間為4.02±0.56天，并發(fā)癥發(fā)生率為1（2.5%）。實驗組患者重癥監(jiān)護室停留時間、住院時間及并發(fā)癥發(fā)生率明顯優(yōu)于對照組。

3討論

血液透析患者自身容易出現(xiàn)甲狀旁腺亢進，導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種身體不適，因此可以采用全切術(shù)實現(xiàn)病情的全面控制。但是在患者采用甲狀旁腺全切術(shù)后，患者需要在重癥監(jiān)護室內(nèi)停留，確保自身身體狀況良好后，才能夠轉(zhuǎn)入普通病房。筆者在本文中主要是對實驗組患者采用針對性的護理對策，分析研究具體的應(yīng)用效果。

在本次實驗中，對照組40例患者中，重癥監(jiān)護室停留時間為3.23±0.74天，住院時間為7.43±1.29天，并發(fā)癥發(fā)生率為4（10.00%）。實驗組40例患者中，重癥監(jiān)護室停留時間為1.34±0.23天，住院時間為4.02±0.56天，并發(fā)癥發(fā)生率為1（2.5%）。實驗組患者重癥監(jiān)護室停留時間、住院時間及并發(fā)癥發(fā)生率明顯優(yōu)于對照組。

綜上所述，對血液透析患者出現(xiàn)甲狀旁腺亢進的，需要采用甲狀旁腺全切術(shù)，能夠較為明顯的提升患者的生理心理健康水平，在術(shù)后需對患者進行全面的護理，結(jié)合患者的病情，及時的對術(shù)后并發(fā)癥進行判斷和處理，保障患者的及時康復(fù)。

參考文獻：

[1]中西醫(yī)結(jié)合治療血液透析繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進臨床分析[J]. 王亞梅. ?中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用. 2014（12）

[2]血液透析繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進患者行甲狀旁腺全切術(shù)+自體前臂移植術(shù)的療效觀察[J]. 莊一心，沈衛(wèi)星，周偉清，崔恒官. ?疑難病雜志. 2017（11）

[3]防穿刺針脫落與滲血監(jiān)測儀在血液透析護理中的應(yīng)用[J]. 宗曉玉. ?臨床醫(yī)藥實踐. 2019（12）

[4]《血液透析安全核查表》的設(shè)計及應(yīng)用研究[J]. 潘覃，羅平，王莉，周義惠. ?中國血液凈化. 2019（12）

[5]研究營養(yǎng)護理對血液透析患者生活質(zhì)量的影響[J]. 王曉文，吳崢嶸. ?臨床醫(yī)藥文獻電子雜志. 2020（05）

[6]血液透析治療老年急慢性腎功能衰竭26例分析[J]. 田雅楠. ?臨床醫(yī)藥文獻電子雜志. 2019（14）

[7]61例血液透析不良事件的原因分析與護理對策[J]. 姚東艷，吳宗壁，韓曉葦，林珣，周華輝，莫淦坤. ?臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐. 2019（18）

[8]細節(jié)護理在血液透析患者置管感染預(yù)防中的作用研究[J]. 田秀梅. ?中國農(nóng)村衛(wèi)生. 2019（12）

[9]血液透析患者外出旅游需要做的攻略[J]. 陳曉玲. ?世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2019（68）

[10]對接受血液透析治療的腎功能衰竭患者進行精細化護理的效果研究[J]. 王迎春. ?當(dāng)代醫(yī)藥論叢. 2019（19）

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