彩色多普勒超聲診斷甲狀腺腫瘤的臨床效果研究

皮建剛 吳淑霞 宋文成 張世雄 閆碩 孫占奎 李濤

【關(guān)鍵詞】彩色多普勒超聲;甲狀腺腫瘤;診斷調(diào)研

【中圖分類號(hào)】R736.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）06-0050-01

甲狀腺腫瘤雖然屬于一種良性腫瘤。隨著病情的加重，不及時(shí)的進(jìn)行醫(yī)治會(huì)呈現(xiàn)癥狀加深，比如說聲音嘶啞，吞咽困難等情況，甚至?xí)L(zhǎng)成惡性腫瘤，威脅到病患的生命健康，所以對(duì)于患有甲狀腺腫瘤的病患來說，必須要找在早期到醫(yī)院進(jìn)行診斷和醫(yī)治。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，目前在臨床上甲狀腺腫瘤的檢查和診斷方式比較多，但是常用的診斷方法只有幾種，其中彩色多普勒超聲是最常用的一種，而且診斷準(zhǔn)確率相對(duì)較高，本文主要針對(duì)它具體產(chǎn)生的診斷成效進(jìn)行探討，具體情況如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

所有的病患在進(jìn)入到醫(yī)院醫(yī)治之前，醫(yī)療工作者均對(duì)它們表現(xiàn)出來的臨床癥狀進(jìn)行了分析，并初步確診為甲狀腺腫瘤病癥，并且使用了彩色多普勒超聲診斷的方法來進(jìn)行后期的診斷操作。首先從病患的基本資料來進(jìn)行分析，男性病患和女性病患的比例基本為1：3，從年齡的角度來進(jìn)行分析，年齡最小的病患有28歲，年齡最大的病患有75歲，而且所有的病患都有不同程度的頸部伴腫塊的情況，在進(jìn)行診斷之后，發(fā)現(xiàn)病患除了患有甲狀腺腫瘤病癥之外，并沒有存在其它嚴(yán)重的器官病變情況，而且病患以及病患家屬對(duì)于本次調(diào)研的內(nèi)容均知情，并簽署了知情同意書，在手術(shù)醫(yī)治的過程當(dāng)中，醫(yī)療工作者需要對(duì)病患進(jìn)行病理學(xué)診斷。[1]

1.2方法

在本次調(diào)研當(dāng)中，所有的病患都是使用彩色頭部了超聲的方法來進(jìn)行病癥的診斷，而且對(duì)病患的具體甲狀腺腫瘤的詳細(xì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。具體彩色多普勒超聲診斷儀的使用方法如下，首先將超聲探頭的頻率調(diào)為8.0。在檢查時(shí)病患必須要保持仰臥位的方式來接受檢查，并且將自己的頸部充分的暴露在儀器下，使用探頭對(duì)病患的頸部進(jìn)行多切面的掃查操作。醫(yī)療工作者再從多個(gè)角度來對(duì)病患的頸部進(jìn)行掃描之后，就能夠從多個(gè)方位對(duì)甲狀腺腫塊的形態(tài)，體積大小，范圍以及周圍的血流情況等多項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行記錄，當(dāng)然這些指標(biāo)在記錄之后，也是要與最終的病理學(xué)診斷結(jié)果進(jìn)行對(duì)比和分析。在本次調(diào)研當(dāng)中，所有的病患進(jìn)行彩色多普勒超聲診斷結(jié)束之后，仍然需要使用超聲診斷的方法，來對(duì)病患進(jìn)行再次分析，以及了解甲狀腺腫瘤的具體情況。[2]

1.3觀察指標(biāo)

調(diào)研人員還需要根據(jù)超聲檢查的結(jié)果來對(duì)甲狀腺腫瘤進(jìn)行分型操作，比如說甲狀腺癌結(jié)節(jié)型甲狀腺腫以及甲狀腺腺瘤等多種類型的病癥的數(shù)量，要進(jìn)行詳細(xì)的記錄。不同類型的病癥在超聲檢查結(jié)果方面存在比較大的差異，甲狀腺癌的檢查結(jié)果表現(xiàn)為甲狀腺腫塊包膜較厚而且不均勻，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病患會(huì)呈現(xiàn)出甲狀腺不同程度的非對(duì)稱性腫大的情況，而且包膜不完整，患有甲狀腺腺瘤的病患包膜比較薄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在進(jìn)行調(diào)研的過程當(dāng)中，調(diào)研人員對(duì)各種病癥的發(fā)生情況進(jìn)行收集之后，將其記錄到Excel表格當(dāng)中，接著再使用醫(yī)院專用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析操作。

2 結(jié)果

在本次調(diào)研中，所有的病患進(jìn)行彩色多普勒超聲診斷之后，診斷出來的結(jié)果為20名病患存在甲狀腺腺瘤病癥，22名病患存在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫病癥，30名病患存在甲狀腺癌病癥，其中經(jīng)過病理學(xué)診斷之后有22名病患存在甲狀腺腺瘤病癥，24名病患存在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫病癥，32名病患存在甲狀腺癌病癥，彩超診斷總的準(zhǔn)確率為92.31%，具有較高的診斷準(zhǔn)確率，具體如下表1所示。

表1? ?彩色多普勒超聲診斷檢查在甲狀腺腫瘤類型患者中的診斷結(jié)果

3 討論

甲狀腺腫瘤病癥在進(jìn)行檢查時(shí)使用多普勒超聲診斷儀能夠獲得較好的臨床成效，除此之外，在檢查過程方面，它的操作過程也比其它類型的診斷方法相比比較簡(jiǎn)單，而且方便安全，具有較高的確診率。除此之外，它還能夠十分便捷的對(duì)病患的腫瘤進(jìn)行判斷，是否為腫瘤醫(yī)治提供清晰的檢查圖像，為后期的醫(yī)治方案的制定提供有效的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)和資料基礎(chǔ)，總而言之，與其它類型的方法相比，這種檢查方式具有比較高的應(yīng)用價(jià)值。[3]

在本次調(diào)研中，所有的病患都是使用彩色多普勒超聲的方法來進(jìn)行病癥的診斷操作，通過與最后的病理學(xué)診斷結(jié)果進(jìn)行對(duì)比和分析之后，我們可以發(fā)現(xiàn)總體的病癥診斷確診率相對(duì)較高，其中甲狀腺腫瘤的確診率達(dá)到92%，甲狀腺腺瘤的確診率達(dá)到90%，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤的確診率為91%，而甲狀腺癌的確診率為93%。所以在為患有甲狀腺病癥的病患提供醫(yī)治操作時(shí)，可以使用彩色多普勒超聲的方法來進(jìn)行。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉波. 彩色多普勒超聲診斷甲狀腺腫瘤的臨床觀察[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新， 2011， 08（9）：115-116.

[2] 羅曉. 彩色多普勒超聲診斷甲狀腺腫瘤的臨床價(jià)值研究[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)（34）：9-11.

[3] 林潔. 彩色多普勒超聲診斷甲狀腺癌的臨床價(jià)值[J]. 中國醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志（3）：146-149.