探討焦慮癥患者開展心理護(hù)理管理理念的措施和成效

厲惠　辛友聯(lián)　徐芳

[摘要] 目的 分析焦慮癥患者接受心理護(hù)理管理理念的措施以及效果。方法 擇取2018年5月—2019年5月期間于該院收治的92例焦慮癥患者作為研究對象，將其按照入院順序劃分為參照組和分析組，每組46例患者。參照組采取普通護(hù)理方案，分析組患者接受心理護(hù)理管理理念，比較兩組患者護(hù)理干預(yù)效果。結(jié)果 分析組患者接受護(hù)理后焦慮狀態(tài)改善程度高于參照組患者，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;分析組患者采取護(hù)理措施后睡眠質(zhì)量優(yōu)于參照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。分析組護(hù)理滿意度高于參照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 焦慮癥患者接受心理護(hù)理管理理念，患者焦慮狀態(tài)與睡眠質(zhì)量均可得到有效改善。

[關(guān)鍵詞] 焦慮癥患者;心理護(hù)理管理理念;睡眠質(zhì)量;護(hù)理滿意度

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）05（b）-0006-03

Discussion on the Measures and Effects of Psychological Nursing Management Concept for Patients with Anxiety Disorder

LI Hui， XIN You-lian， XU Fang

Rizhao Mental Health Center， Rizhao， Shandong Province， 276800 China

[Abstract] Objective To analyze the measures and effects of psychological nursing management concept for patients with anxiety. Methods A total of 92 patients with anxiety disorder who were admitted to the hospital from May 2018 to May 2019 were selected as the research subjects. They were divided into a reference group and a analysis group according to the order of admission， with 46 patients in each group. The reference group adopted the general nursing plan， and the patients in the conventional group received the concept of psychological nursing management， and the nursing intervention effects of the two groups were compared. Results The improvement degree of anxiety status of patients in the analysis group after receiving care was higher than that in the reference group. The difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）. The sleep quality of patients in the analysis group was better than that of the reference group after taking nursing measures， with statistical significance（P<0.05）. The nursing satisfaction of the analysis group was higher than that of the reference group， and the differences between the two groups were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The anxiety patients accept the concept of psychological nursing management， and both patients' anxiety and sleep quality can be effectively improved.

[Key words] Patients with anxiety disorders; Psychological nursing management concepts; Sleep quality; Nursing satisfaction

伴隨著社會生活節(jié)奏的加快，現(xiàn)代人面臨的身心壓力越來越大，現(xiàn)代人心理健康問題日益嚴(yán)重，焦慮癥就是現(xiàn)代人心理健康疾病中較為典型的一種疾病。根據(jù)研究表明[1]，焦慮癥患者多存在入睡后容易驚醒、入睡困難以及多夢，整體睡眠質(zhì)量非常差，焦慮癥患者睡眠質(zhì)量差的同時還會導(dǎo)致患者焦慮心理狀態(tài)愈加嚴(yán)重。焦慮癥患者由于長時間處于情緒緊繃、睡眠質(zhì)量差狀態(tài)，社會功能也會受到影響，故而臨床治療中需要幫助焦慮癥患者改善睡眠質(zhì)量，從而系統(tǒng)提升患者的整體健康狀況[2]。該次研究旨在分析心理護(hù)理管理理念應(yīng)用于焦慮癥患者中的效果，擇取2018年5月—2019年5月期間于該院收治的92例焦慮癥患者作為研究對象，將其均分為兩組后采取不同的護(hù)理方案，現(xiàn)將研究內(nèi)容報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

擇取于該院收治的92例焦慮癥患者作為研究對象開展臨床護(hù)理研究，將其按照入院順序劃分為參照組和分析組，每組46例患者。分析組46例患者中男性∶女性=26∶20，年齡最大的患者為68歲，年齡最小的患者為23歲，患者平均年齡為（37.5±5.1）歲;參照組46例患者中男性∶女性=25∶21，年齡最大的患者為67歲，年齡最小的患者為24歲，患者平均年齡為（38.1±4.9）歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具備同期研究比較價(jià)值。所有患者均已提前獲悉研究內(nèi)容與研究要求，自愿參與臨床研究并簽署知情文件。

1.2? 方法

參照組患者采取普通護(hù)理方案，護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者科學(xué)用藥，指導(dǎo)患者養(yǎng)成健康生活方式，按時鍛煉。分析組患者接受心理護(hù)理管理理念，護(hù)理人員需要對患者進(jìn)行心理健康指導(dǎo)，護(hù)理人員需要認(rèn)真分析引發(fā)患者焦慮癥狀的病因，根據(jù)病因入手，疏導(dǎo)患者焦慮情緒，讓患者將負(fù)面的焦慮情緒排除體外。存在部分患者否認(rèn)疾病存在的情況，護(hù)理人員要幫助患者正視疾病，認(rèn)識到疾病的客觀存在，讓患者切身意識到焦慮情緒的破壞性，護(hù)理人員可向患者詳細(xì)介紹焦慮癥的特點(diǎn)與控制焦慮情緒方法[3]。護(hù)理人員可引導(dǎo)患者培養(yǎng)業(yè)余興趣，減少思考人生的思想，使用移情方式控制負(fù)面情緒，可讓患者聯(lián)系數(shù)法平靜情緒，還可讓患者聆聽巴洛克音樂平復(fù)情緒。針對患者睡眠質(zhì)量差的現(xiàn)象，護(hù)理人員可指導(dǎo)患者進(jìn)行睡眠冥想，徹底放松身體，腦海中不思考任何事物，僅關(guān)注自身呼吸節(jié)律，進(jìn)行腹式呼吸放松，從而進(jìn)入睡眠[4]。護(hù)理人員在患者接受治療過程中，要多多傾聽患者的心聲，做一個良好的傾聽者，與不愿意語言交流的患者，需要多觀察患者個人行為，判斷患者情緒狀態(tài)，主動詢問患者是否需要幫助。當(dāng)患者情緒不穩(wěn)時，護(hù)理人員可指導(dǎo)患者主動回憶開心的事物以及具有成就感的事物，讓患者啟用積極心理模式進(jìn)行思考[5]。

1.3? 觀察指標(biāo)

①調(diào)查兩組患者接受護(hù)理前后的焦慮狀態(tài)，應(yīng)用SAS布式焦慮評分量表評測，分值為0～100分，分值超過50提示焦慮狀態(tài)較為嚴(yán)重，分值與焦慮狀態(tài)嚴(yán)重程度成正比例關(guān)系。②應(yīng)用匹茲堡睡眠質(zhì)量表進(jìn)行睡眠質(zhì)量評分，分值為0～100分，評分與睡眠質(zhì)量成正相關(guān)。③調(diào)查兩組患者護(hù)理滿意度，發(fā)放護(hù)理滿意度評分表，分值滿分為100分，分值越高則表示患者對于護(hù)理服務(wù)越滿意[6-7]。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

研究數(shù)據(jù)統(tǒng)一使用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行運(yùn)算處理，計(jì)量資料使用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 患者接受護(hù)理前后焦慮狀態(tài)嚴(yán)重程度

接受護(hù)理前分析組與參照組應(yīng)用SAS量表測評焦慮情緒可知，兩組焦慮評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。接受護(hù)理后分析組與參照組患者SAS評分均呈下降趨勢，分析組患者SAS評分下降幅度高于參照組，即分析組患者抑郁狀態(tài)改善程度高于參照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 患者接受護(hù)理前后睡眠質(zhì)量

采取護(hù)理管理措施前，分析組與參照組患者睡眠質(zhì)量評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。接受護(hù)理后分析組患者睡眠質(zhì)量評分要高于參照組患者，表明分析組患者睡眠質(zhì)量更好，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2.3? 患者護(hù)理滿意度

經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，分析組患者給出的護(hù)理滿意度評分為（91.8±2.3）分，參照組患者給出的護(hù)理滿意度評分為（84.2±2.7）分。分析組患者護(hù)理滿意度評分高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=3.076，P<0.05）。

3? 討論

焦慮癥屬于心理疾病，該病的發(fā)生與患者心理壓力過大有關(guān)，當(dāng)患者內(nèi)心積累的緊張情緒過多，情緒積累過多后沒有及時宣泄，堆積在心中引發(fā)精神障礙。健康人存在松弛與緊張2種心理狀態(tài)，當(dāng)遭遇外界的壓力與困難時，人體就會調(diào)動緊張的心理狀態(tài)用以面對困境，但是壓力消失之后，松弛的精神狀態(tài)被調(diào)動出來，人體自調(diào)動精神狀態(tài)是精神健康的表現(xiàn)[8]。但是焦慮癥患者無法自如調(diào)動精神狀態(tài)，長期處于緊張的精神狀態(tài)下，產(chǎn)生功能性障礙。焦慮癥患者常見處于情緒緊繃狀態(tài)下，睡眠質(zhì)量也會受到嚴(yán)重干擾，睡不著、睡著后驚醒、連續(xù)做夢淺眠等睡眠現(xiàn)象稱為常態(tài)。隨著時間的延長，焦慮癥患者在病情管理不佳的情況下，癥狀愈加嚴(yán)重，會有脾氣爆躁、沖動易怒狀況，對于患者和患者家屬而言無疑會造成不良后果，影響患者家庭幸福穩(wěn)定[9-10]。該次研究中，應(yīng)用心理護(hù)理管理理念，針對焦慮癥患者展開專項(xiàng)研究，發(fā)現(xiàn)焦慮癥患者焦慮狀態(tài)得到有效控制，同時患者睡眠質(zhì)量也得到有效改善。應(yīng)用心理護(hù)理管理理念時，護(hù)理人員需充分注重患者隱私，患者不想交流的話題需要適時停止，護(hù)理人員需要根據(jù)患者情緒狀態(tài)決定對話內(nèi)容，當(dāng)患者呈開放型心態(tài)時，護(hù)理人員可就勢多與患者進(jìn)行交流，指導(dǎo)患者控制焦慮情緒的方法。

綜上所述，焦慮癥患者接受心理護(hù)理管理理念可有效改善焦慮狀態(tài)，同時還可提升睡眠質(zhì)量。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 余有姣，方珺，姜雪芳.探討焦慮癥患者心理護(hù)理管理的措施與成效[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（9）：72-73.

[2]? 包美華，吳明霞，陳愛民，等.心理護(hù)理“二分法”應(yīng)用于廣泛性焦慮癥患者的效果觀察及護(hù)理體會[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2012，16（22）：158-160.

[3]? 董志敏.糖尿病焦慮癥患者的心理特點(diǎn)分析及其護(hù)理對策[J].糖尿病新世界，2015（2）：183.

[4]? 王淑霞.對更年期焦慮癥患者實(shí)施心理護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018（15）：260-261.

[5]? 李敏.心理護(hù)理干預(yù)對焦慮癥患者睡眠質(zhì)量的影響[J].中外女性健康研究，2018（15）：172-173.

[6]? 王正華，杜見芳.61例焦慮癥患者的心理特點(diǎn)分析及護(hù)理對策[J].中國民族民間醫(yī)藥雜志，2014（8）：122.

[7]? 朱政仁，羅俊梅，喻露楊.心理護(hù)理干預(yù)對焦慮癥患者睡眠質(zhì)量的影響研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，19（34）：95-96.

[8]? 李秀容.心理護(hù)理與健康教育在青少年輕度焦慮癥中的應(yīng)用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017（6）：184-185.

[9]? 劉文紅，劉怡，宋婷婷，等.心理護(hù)理干預(yù)對改善焦慮癥患者睡眠質(zhì)量的效果評價(jià)[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（4）：192-193.

[10]? 秦麗麗.心理護(hù)理干預(yù)在改善焦慮癥患者睡眠質(zhì)量中的應(yīng)用效果分析[J].中外女性健康研究，2018（15）：152-153.

（收稿日期：2020-02-18）

[作者簡介] 厲惠（1978-），女，山東日照人，本科，主管護(hù)師，研究方向：焦慮癥患者的心理護(hù)理。