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    人性化護(hù)理理念對膽結(jié)石患者的應(yīng)用研究

    2016-12-26 09:56:34關(guān)豐秋
    中國實(shí)用醫(yī)藥 2016年29期
    關(guān)鍵詞:人性化護(hù)理膽結(jié)石護(hù)理滿意度

    關(guān)豐秋

    【摘要】 目的 研究人性化護(hù)理理念對膽結(jié)石患者的護(hù)理效果。方法 110例膽結(jié)石患者, 隨機(jī)分為觀察組和對照組, 各55例。對照組接受常規(guī)護(hù)理, 觀察組在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受人性化護(hù)理。對比患者漢密爾頓焦慮量表評分和滿意度。結(jié)果 兩組護(hù)理后漢密爾頓焦慮量表評分均較護(hù)理前降低, 觀察組降低程度優(yōu)于對照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組護(hù)理滿意度為96.36%(53/55), 高于對照組的74.55%(41/55), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (χ2=10.53, P<0.05)。結(jié)論 人性化護(hù)理可以改善患者焦慮、抑郁等不良情緒, 提高患者對護(hù)理工作的滿意度, 值得推廣。

    【關(guān)鍵詞】 人性化護(hù)理;膽結(jié)石;療效;護(hù)理滿意度

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.29.163

    由于生活節(jié)奏不斷加快以及生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變, 近年來膽道疾病的發(fā)生呈現(xiàn)出不斷增高的趨勢[1]。由于解剖位置位于腹腔深部, 而且與許多主要臟器接近, 膽道結(jié)石引起的膽絞痛通常會引起周圍多臟器的不適, 并使患者出現(xiàn)疼痛、焦慮、煩躁等不適癥狀[2], 嚴(yán)重的患者還可能因?yàn)檫^度疼痛引起休克;加之由于手術(shù)治療引起的創(chuàng)傷, 如果不能對疼痛以及伴隨疼痛產(chǎn)生的不良情緒進(jìn)行有效控制, 極易影響患者疾病的恢復(fù)[3]。近年來逐漸興起的人性化護(hù)理以及個(gè)性化護(hù)理可以更好地執(zhí)行醫(yī)囑, 本次研究中, 作者發(fā)現(xiàn)采用人性化護(hù)理方式對患者進(jìn)行治療和干預(yù)可有效提高患者的滿意度并縮短患者的住院時(shí)間?,F(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選取2015年6月~2016年6因膽結(jié)石在本院肝膽外科住院的患者110例, 其中男58例, 女52例?;颊呓?jīng)實(shí)驗(yàn)室及醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查均為膽結(jié)石患者, 其中32例具有手術(shù)指征, 需要接受手術(shù)治療;78例不需要進(jìn)行手術(shù)治療。接受治療前, 患者均具有不同程度的緊張、焦慮和抑郁等負(fù)面情緒。排除全身系統(tǒng)性疾病、腫瘤以及嚴(yán)重精神疾病并不能配合治療和問卷調(diào)查的患者。所有患者均自愿參與本次研究, 并簽署知情同意書。患者隨機(jī)分為對照組和觀察組, 各55例。對照組中男30例, 平均年齡(52.3±11.2)歲, 女25例, 平均年齡(47.6±9.6)歲;其中手術(shù)治療患者17例, 保守治療患者38例。觀察組中男28例, 平均年齡(51.6±10.4)歲, 女27例, 平均年齡(48.2±10.3)歲;手術(shù)治療患者15例, 保守治療患者40例。兩組患者性別比例、年齡等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 護(hù)理方法 對照組患者接受常規(guī)護(hù)理, 包括按照醫(yī)囑為患者進(jìn)行治療、幫助患者按時(shí)服藥、床邊護(hù)理以及飲食護(hù)理等, 在護(hù)理過程中解答患者提出的問題。觀察組患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上, 接受人性化護(hù)理, 具體方法為[4]:對于接受手術(shù)的患者, 術(shù)前幫助患者進(jìn)行心理疏導(dǎo), 幫助患者緩解焦慮、抑郁等負(fù)面情緒;同時(shí), 主動為患者介紹手術(shù)的必要性以及手術(shù)的基本過程, 消除患者對于手術(shù)的抵觸情緒, 配合手術(shù)治療;術(shù)后主動詢問并發(fā)現(xiàn)患者的不適, 幫助患者處理;對于接受保守治療的患者, 主要進(jìn)行心理疏導(dǎo)。同時(shí)對組內(nèi)所有患者進(jìn)行健康教育, 幫助患者分析患膽結(jié)石的主要發(fā)病原因, 并宣傳膽結(jié)石疾病的防治方法, 消除疾病的誘發(fā)原因, 加速患者康復(fù)過程。

    1. 3 評價(jià)方法 在患者入院時(shí)以及患者出院前1 d使用漢密爾頓焦慮量表對患者接受護(hù)理前、接受護(hù)理后的焦慮負(fù)面情緒進(jìn)行評價(jià)。與此同時(shí), 兩組患者在出院前1 d使用自制的護(hù)理滿意度測試調(diào)查問卷對患者對護(hù)理工組的滿意度進(jìn)行調(diào)查。

    1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2. 1 兩組患者治療前后漢密爾頓焦慮量表評分比較 對照組和觀察組護(hù)理前評分分別為(24.02±2.02)分和(23.88±1.95)分, 比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后, 對照組和觀察組評分分別為(15.32±2.33)分和(9.32±1.81)分;兩組護(hù)理后均較護(hù)理前降低, 觀察組降低程度優(yōu)于對照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05)。

    2. 2 兩組患者護(hù)理滿意度比較 觀察組護(hù)理滿意度為96.36%(53/55), 高于對照組的74.55%(41/55), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (χ2=10.53, P<0.05)。

    3 討論

    人性化護(hù)理是近年來逐漸興起的一種護(hù)理理念。與傳統(tǒng)的護(hù)理模式只重視疾病和藥物治療不同, 人性化護(hù)理更重視患者的文化背景、信仰、對痛苦的理解以及這些因素對治療的影響, 在護(hù)理過程中以人為中心, 遵循平等、溝通交流的原則, 從而滿足患者健康以外對生命質(zhì)量的需要。趙偉英等[5]研究發(fā)現(xiàn), 加強(qiáng)人性化護(hù)理以及治療性溝通, 可以提高神經(jīng)膠質(zhì)瘤患者圍手術(shù)期希望水平, 緩解患者焦慮抑郁等負(fù)面情緒, 并使患者能更好地配合手術(shù)以及術(shù)后的治療。因此, 引入人性化護(hù)理的觀念不僅可以加速疾病的恢復(fù), 還可以提高患者對護(hù)理工組的滿意程度以及生活質(zhì)量。

    本文研究結(jié)果顯示, 兩組護(hù)理后漢密爾頓焦慮量表評分均較護(hù)理前降低, 觀察組降低程度優(yōu)于對照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05)。觀察組護(hù)理滿意度為96.36%(53/55), 高于對照組的74.55%(41/55), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (χ2=10.53, P<0.05)。

    綜上所述, 在膽結(jié)石患者的治療過程中引入人性化護(hù)理的理念不僅可以幫助患者改善焦慮、抑郁等負(fù)面情緒, 有助于疾病的康復(fù), 而且可以提高患者對護(hù)理工作的滿意程度, 值得在臨床實(shí)踐中推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 嚴(yán)豪杰, 崔乃強(qiáng), 張淑坤, 等. 脂質(zhì)代謝異常與膽固醇結(jié)石相關(guān)性研究進(jìn)展. 中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志, 2015(4):419-422.

    [2] 梁海峰. 膽囊結(jié)石的癥狀及其預(yù)防. 中國中醫(yī)藥咨訊, 2012, 4(6):128.

    [3] 葛俊. 膽結(jié)石患者70例護(hù)理體會. 貴州醫(yī)藥, 2014(6):576.

    [4] 夏捷, 張躍, 包雪青. 人性化護(hù)理干預(yù)對膽結(jié)石患者術(shù)前情緒的影響. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志, 2014, 20(33):4203-4205.

    [5] 趙偉英, 沈雪艷, 陳三妹, 等. 多元文化視野下人文護(hù)理的內(nèi)涵與實(shí)踐. 護(hù)理研究, 2014(13):1538-1540.

    [收稿日期:2016-10-12]

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