鹽酸右美托咪定的藥理分析及臨床應(yīng)用研究

康鳳嬌，崔夢茹

（新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院藥學(xué)部，新疆 烏魯木齊 830000）

鹽酸右美托咪定是臨床常用藥物，在神經(jīng)內(nèi)科與神經(jīng)外科均有著廣泛的應(yīng)用，屬于α2受體激動(dòng)劑中的一種。將其靈活應(yīng)用于人體，在抑制患者交感神經(jīng)興奮程度的基礎(chǔ)上，可以發(fā)揮出良好的鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛作用。為了進(jìn)一步評估鹽酸右美托咪定的臨床應(yīng)用價(jià)值，本文展開以下探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選 取2 0 1 7 年7 月～2 0 1 9 年7 月 我 院5 7 例 住院患者納入研究。其中男3 0 例，女2 7 例；年齡22～67歲，平均（42.20±4.52）歲。將其分為兩組，一般資料比較，數(shù)據(jù)差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 研究方法

兩組患者均接受外科手術(shù)治療，配合給予生命體征檢測，均接受全身麻醉處理。在此基礎(chǔ)上，哌替啶組：哌替啶（生產(chǎn)企業(yè)：宜昌人福藥業(yè)有限責(zé)任公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H42022074），按照比例為10 μm/kg對患者給予藥物干預(yù)，通過靜脈滴注方式給藥，滴注時(shí)間控制在5 min。

鹽酸右美托咪定組：鹽酸右美托咪定（生產(chǎn)企業(yè)：江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20090248），用法用量：綜合考慮患者身高體重，配成4 μg/mL濃度藥劑，通過靜脈滴注給藥，速度以1 μg/kg劑量緩慢靜注。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組蘇醒時(shí)間與住院時(shí)間，同時(shí)統(tǒng)計(jì)兩組不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 23.0軟件完成。

2 結(jié) 果

2.1 蘇醒時(shí)間、住院時(shí)間指標(biāo)

比較兩組蘇醒時(shí)間與住院時(shí)間，鹽酸右美托咪定組短于哌替啶組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 蘇醒時(shí)間、住院時(shí)間指標(biāo)比較（±s）

表1 蘇醒時(shí)間、住院時(shí)間指標(biāo)比較（±s）

分組 n 蘇醒時(shí)間/min 住院時(shí)間/d哌替啶組 27 9.85±0.67 6.15±0.40鹽酸右美托咪定組 30 4.85±0.55 6.07±0.38 t-4.255 4.230 P-＜0.05 ＜0.05

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率

鹽酸右美托咪定組出現(xiàn)1 例頭暈癥狀，發(fā)生率3.33%；哌替啶組出現(xiàn)2例惡心、1例呼吸抑制癥狀，發(fā)生率11.11%。組間數(shù)據(jù)比較，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

3.1 右美托咪定藥理作用

右美托咪定是一種相對選擇性2-腎上腺素受體激動(dòng)劑，具有鎮(zhèn)靜作用。在呼吸系統(tǒng)疾病治療中，鹽酸右美托咪定的應(yīng)用，會(huì)出現(xiàn)少量通氣量減少的情況，但是針對高碳酸血癥患者，應(yīng)用鹽酸右美托咪定藥物干預(yù)，可以起到維持患者興奮度的作用。同時(shí)調(diào)節(jié)患者通氣量這一方式，達(dá)到促進(jìn)患者睡眠質(zhì)量提升的目的。在心血管疾病的臨床治療中，給予患者鹽酸右美托咪定干預(yù)，會(huì)發(fā)生迷走神經(jīng)張力持續(xù)上升的情況，部分情況下，還會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過緩以及低血壓等表現(xiàn)。相關(guān)研究結(jié)果顯示，對健康人體給予鹽酸右美托咪定干預(yù)，96%以上發(fā)生心動(dòng)過緩以及低血壓。對此，為了保證藥物使用的安全性，需要對鹽酸右美托咪定使用劑量以及滴注速度進(jìn)行嚴(yán)格控制[1]。

3.2 鹽酸右美托咪定應(yīng)用效果

結(jié)合本次探究結(jié)果，可以發(fā)現(xiàn)接受鹽酸右美托咪定治療的患者，其蘇醒時(shí)間與住院時(shí)間，均短于哌替啶組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這一結(jié)果提示，鹽酸右美托咪定在作為鎮(zhèn)靜藥物應(yīng)用時(shí)，可以有效縮短患者的蘇醒時(shí)間，對于改善患者預(yù)后發(fā)揮著積極的作用。除此之外，在藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況方面，鹽酸右美托咪定組僅出現(xiàn)1例不良反應(yīng)情況，哌替啶組出現(xiàn)3例不良反應(yīng)，哌替啶組不良反應(yīng)發(fā)生率高于鹽酸右美托咪定組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。以上研究結(jié)果，進(jìn)一步證實(shí)了鹽酸右美托咪定在臨床上的應(yīng)用價(jià)值，具有突出的鎮(zhèn)靜功效和較高的應(yīng)用安全性。

綜上所述，鹽酸右美托咪定本身具有顯著的鎮(zhèn)靜功效，將其應(yīng)用于臨床治療中，可以在發(fā)揮鎮(zhèn)靜作用的同時(shí)，改善患者預(yù)后，其作用價(jià)值與應(yīng)用效果突出。對此，可以將其廣泛應(yīng)用和推廣于臨床實(shí)踐中，實(shí)現(xiàn)作用最大化。