小兒急性上呼吸道感染的護(hù)理和健康教育研究

陳偉珍

（遂溪縣人民醫(yī)院，廣東 湛江 524300）

急性上呼吸道感染指的是鼻腔、咽或者喉部出現(xiàn)急性炎癥的總稱，其中常見的有急性鼻咽炎、病毒性咽炎等諸多疾病，每一種疾病對患兒的負(fù)面影響都很大，臨床癥狀為流鼻涕、鼻腔粘膜出血、發(fā)熱等，很大程度上降低了患兒和家屬的生活質(zhì)量，帶來很大的壓力和負(fù)擔(dān)[1]。所以在患上急性上呼吸道感染之后，需要及時進(jìn)行疾病的治療，在治療的同時做好護(hù)理方面的各項工作，提高治療的效果，加快患兒的疾病恢復(fù)速度，并做好健康方面的教育工作，降低疾病復(fù)發(fā)的可能性，提高家屬和患兒對常見疾病的認(rèn)知[2]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2019年6月至2019年12月接治的急性上呼吸道感染患兒300例為研究對象，使用隨機(jī)、雙盲法將患兒分為對照組和觀察組，每組150例，患者資料為：對照組：男患兒80例，女患兒70例，年齡區(qū)間為[0.7-9.2]歲，平均年齡（5.3±1.5）歲，病程區(qū)間為[1.1-8.2]天，平均病程時間為（4.1±1.6）天；觀察組：男患兒79例，女患兒71例，年齡區(qū)間為[0.6-9.3]歲，平均年齡（5.2±1.6）歲，病程區(qū)間為[1.0-8.3]天，平均病程時間為（4.0±1.7）天。兩組患兒資料在年齡、性別、病程上無明顯差異，不存在統(tǒng)計意義（P＞0.05），具有可比性。所有患者均同意對護(hù)理效果進(jìn)行觀察和記錄，家屬以及患者知情，簽訂知情文件。

1.2 方法

對照組患兒在治療期間進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，患兒入院之后做好常規(guī)理療和霧化治療，給患兒服用抗病毒，止咳化痰，抗感染藥物，告知患兒和家屬藥物以及治療設(shè)備的使用方法和注意事項。觀察組在對照組基礎(chǔ)上進(jìn)行針對性護(hù)理干預(yù)，做法為：（1）提高對患兒的關(guān)注程度，使用科學(xué)的方法給患兒降溫。對小兒呼吸道的分泌物進(jìn)行清理，并做好消毒工作，降低感染概率。每天都要做好室內(nèi)通風(fēng)工作，交換室內(nèi)外的空氣，降低二氧化碳的濃度[3]。對房間內(nèi)的溫度進(jìn)行調(diào)節(jié)，溫度在18-23攝氏度之間，空氣濕度為50%，提高環(huán)境的舒適度。患兒咽喉部出現(xiàn)不良情況時，可以霧化吸入抗炎藥物。（2）做好健康教育?；純涸谥委煹倪^程中，多給患兒和家屬講解呼吸道感染方面的基本知識點，出現(xiàn)疾病的原因，以及對應(yīng)的預(yù)防方法等內(nèi)容，提高患兒和家屬對疾病的認(rèn)知，做好預(yù)后方面的各項工作。護(hù)理期間可以組織小兒和家屬開展知識教育活動，鼓勵積極參與，在活動中給患兒和家屬發(fā)放急性上呼吸道感染手冊，帶領(lǐng)家屬對手冊進(jìn)行學(xué)習(xí)。在宣教的過程中，鼓勵患兒和家屬提出自身在治療過程中，存在的問題，護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)的解答，消除疑慮。（3）對患兒的飲食進(jìn)行干預(yù)。多讓患兒吃一些易消化食物，降低消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，要少食多餐，保證營養(yǎng)上的均衡。

1.3 指標(biāo)觀察

1.3.1 對比兩組患兒的癥狀消失時間、體溫恢復(fù)正常時間、住院總時間，時間越長，說明護(hù)理模式對患兒產(chǎn)生的效果越差。

1.3.2 使用本院自制的健康知識調(diào)查表，對患兒和家屬進(jìn)行分?jǐn)?shù)評估，滿分為100分，分?jǐn)?shù)在85分以上為優(yōu)秀，70-85之間為良好，70分以下為差，計算達(dá)標(biāo)率，達(dá)標(biāo)率=（優(yōu)秀例數(shù)+良好例數(shù)）÷總例數(shù)×100%，數(shù)值越大，說明健康知識掌握程度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件對實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，率%表示計數(shù)資料，采用x2檢驗，計量資料用t檢驗（均值±標(biāo)準(zhǔn)差），當(dāng)P＜0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 觀察組患兒的癥狀消失時間、體溫恢復(fù)正常時間、住院總時間均短于對照組，數(shù)據(jù)相差較大，兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計意義（P＜0.05）。數(shù)據(jù)見表一：

表一 兩組患兒的護(hù)理指標(biāo)對比情況（天）

2.2 觀察組患兒和家屬健康知識達(dá)標(biāo)率為97.333%，對照組為93%，數(shù)據(jù)相差較大，差異存在統(tǒng)計意義（P＜0.05）。數(shù)據(jù)見表一：

表二 兩組患兒以及家屬健康知識掌握程度對比（n（%））

3 討 論

急性上呼吸道感染的患病人群非常廣泛，其中兒童和免疫功能較低的人患病幾率更高，在季節(jié)交替和冬季發(fā)病的概率更大。該疾病出現(xiàn)的主要原因是病毒感染，主要是通過飛沫傳播，具有一定的傳染性，但是一般情況下不會出現(xiàn)集體感染情況，此外很多不良的生活習(xí)慣也會誘發(fā)疾病的發(fā)生[4]?；疾“Y狀主要有發(fā)熱、咳痰等，對生活影響不是非常大，但是需要及時進(jìn)行疾病的治療，降低疾病的負(fù)面影響，絕大部分患兒在治療之后，預(yù)后非常好，沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥狀[5]。當(dāng)然在治療期間需要做好患兒的護(hù)理工作，提高治療的效果。針對性護(hù)理是以患兒為中心，根據(jù)患兒的實際情況開展相關(guān)的護(hù)理工作，而且針對性包含的內(nèi)容比較多，在臨床工作中，解決了患兒在治療期間的大部分問題，提高了治療的效果。

總的來說，針對性護(hù)理對急性上呼吸道感染患兒的積極影響較大，提高了疾病治療的效果，臨床中要重視。