優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤患者護(hù)理中的運(yùn)用價(jià)值分析

黃 偉

（啟東市人民醫(yī)院（南通大學(xué)附屬啟東醫(yī)院），江蘇 啟東 226200）

子宮肌瘤是目前婦科疾病中的常見病和高發(fā)病，也是一種良性腫瘤疾病[1]。我科在子宮肌瘤護(hù)理的實(shí)際開展當(dāng)中分別選擇兩種模式，現(xiàn)結(jié)合研究情況分析如下：

1 基礎(chǔ)資料與實(shí)驗(yàn)方法

1.1 基礎(chǔ)資料

從我科2019年1月-2019年12月婦科收治的患者當(dāng)中納入88例子宮肌瘤患者為分析對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)字表方式將患者平均分成參照組（44例）與研究組（44例），參照組患者年齡為33-57歲，病程為0.6-5年，Ⅰ期患者12例，Ⅱ期患者14例，Ⅲ期患者為18例；研究組患者的年齡為34-58歲，病程0.8-6年，Ⅰ期病變11例，Ⅱ期對(duì)象16例，Ⅲ期對(duì)象17例，雙方患者的年齡、病程、病變類型等情況在對(duì)比后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

給予參照組對(duì)象常規(guī)模式干預(yù)，護(hù)理人員需針對(duì)患者開展健康教育，將子宮肌瘤的相關(guān)知識(shí)告知患者，并做好患者各項(xiàng)生命體征、臨床指標(biāo)的監(jiān)測(cè)；研究組患者則需接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)干預(yù)，主要方法如下所示：

相關(guān)人員需要結(jié)合患者情況、科室情況等制定有效的管理制度和工作流程，并且對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行必要的培訓(xùn)，讓其掌握持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方面的技能和相關(guān)理念，并在培訓(xùn)結(jié)束后對(duì)其實(shí)施考核，考核達(dá)標(biāo)后可以上崗。在實(shí)際護(hù)理中，護(hù)理人員需要運(yùn)用視頻、圖文等多種方式進(jìn)行全面的健康教育，幫助患者正確認(rèn)識(shí)子宮肌瘤、治療方式、配合護(hù)理的重要性等，也要與患者建立互相信任、較為融洽的關(guān)系，做好患者個(gè)人情緒的疏導(dǎo)和安撫，幫助其穩(wěn)定心態(tài)，避免出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)。對(duì)于患者的飲食，需要做好調(diào)整，讓其少食多餐，不要暴飲暴食，多選擇新鮮的蔬菜、水果等，補(bǔ)充維生素和纖維素，避免患者食用刺激性較強(qiáng)的食物。在具體的護(hù)理工作開展過程當(dāng)中，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)對(duì)護(hù)理人員的工作內(nèi)容等進(jìn)行觀察、監(jiān)督與不定期抽查，并且及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作存在的主要問題，結(jié)合實(shí)際情況制定改進(jìn)方案，對(duì)于護(hù)理工作中出現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)，需要及時(shí)進(jìn)行監(jiān)督?？剖倚枰總€(gè)月定期召開一次總結(jié)會(huì)，對(duì)于子宮肌瘤優(yōu)質(zhì)護(hù)理中出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析，并且選擇針對(duì)性措施。護(hù)士長(zhǎng)需要針對(duì)上一次總結(jié)會(huì)提出的問題進(jìn)行評(píng)價(jià)，檢查問題是否已經(jīng)得到處理，對(duì)于未處理、整改的問題，需要及時(shí)分析原因，并且對(duì)于有責(zé)任的護(hù)理人員進(jìn)行相應(yīng)的處罰，從而起到較好的監(jiān)督作用。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將文中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)代入SPSS23.0軟件包進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料表示為n（%），通過x2處理，計(jì)量資料（±s）行t值處理，P＜0.05即為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

表1 兩組患者接受護(hù)理前后SF-36分值比較（±s）

表1 兩組患者接受護(hù)理前后SF-36分值比較（±s）

組別 例數(shù)n 護(hù)理前分 護(hù)理后分參照組 44 56.8±2.4 71.2±4.5研究組 44 56.9±2.6 93.7±2.3 t—— 0.187 29.532 P—— 0.852＞0.05 0.000＜0.05

3 討 論

子宮肌瘤是目前婦科常見疾病之一，子宮肌瘤患者的治療方法較多，且很多患者會(huì)在治療的時(shí)候傾向于接受手術(shù)徹底治療，患者在接受相應(yīng)治療之后，病情的進(jìn)展會(huì)得到較好控制，但是其身心健康仍然會(huì)受到一些影響[2]。在患者接受治療的過程當(dāng)中，如果缺少有效的護(hù)理措施，患者的預(yù)后情況可能無法得到改善，且恢復(fù)時(shí)間也會(huì)較長(zhǎng)[3]。

我科針對(duì)患有子宮肌瘤的患者，選擇在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的基礎(chǔ)上開展質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)主要是針對(duì)護(hù)理工作當(dāng)中出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析和把握，進(jìn)而結(jié)合護(hù)理工作實(shí)際情況選擇科學(xué)、有效的處理方式。與常規(guī)護(hù)理相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)主要是對(duì)問題進(jìn)行發(fā)現(xiàn)和分析，并且將解決問題等融為一體，從而形成一種新型的護(hù)理路徑，帶有較強(qiáng)的循環(huán)性特點(diǎn)，可以不斷對(duì)問題進(jìn)行發(fā)現(xiàn)和解決，從而最大限度減少護(hù)理工作中的問題。質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案會(huì)將患者作為相關(guān)方案干預(yù)的中心，其主旨在于為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方式，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)可以不斷提高護(hù)理人員的責(zé)任感，也能不斷提高護(hù)理人員的主動(dòng)性，對(duì)護(hù)理工作的現(xiàn)狀進(jìn)行有效的改善，從而實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的顯著提高。優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)可以將責(zé)任細(xì)化到個(gè)人，且護(hù)理人員可以從多方面入手進(jìn)行有效處理，調(diào)整飲食方案，并改善患者情緒，幫助患者掌握科學(xué)的健康知識(shí)，更為了解患者，為持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)工作奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

通過對(duì)研究情況與具體數(shù)據(jù)分析后可看出，接受質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的患者，其臨床生活質(zhì)量評(píng)分要明顯高于常規(guī)護(hù)理的患者，數(shù)據(jù)體現(xiàn)了明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，印證了這一方案的優(yōu)勢(shì)。