“新醫(yī)改”背景下醫(yī)學(xué)高校加強醫(yī)學(xué)生職業(yè)規(guī)劃教育和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育相融合的探索研究

董莉 徐淼

摘? ? 要：隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的進一步發(fā)展，社會對醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)和技能有了更高的要求，高等醫(yī)學(xué)院校在開展教學(xué)工作的同時，應(yīng)當(dāng)結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，對醫(yī)學(xué)生本科期間的教育進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，除了要加強專業(yè)教育以外，也要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)精神。通過職業(yè)規(guī)劃教育與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育相融合，使大學(xué)生清晰的認識社會對醫(yī)療人才的需求，發(fā)現(xiàn)自身的不足，在大學(xué)期間有準確的職業(yè)定位和明確的職業(yè)目標(biāo)，合理利用大學(xué)時間，通過參加創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育相關(guān)的各種教學(xué)和實踐活動，培養(yǎng)符合社會發(fā)展需求的職業(yè)素質(zhì)，包括：創(chuàng)新思維、團隊意識、敬業(yè)精神、學(xué)習(xí)能力、道德品質(zhì)等。接下來本文將從醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育存在的問題、解決對策、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育與職業(yè)規(guī)劃教育相結(jié)合三方面探索研究 “新醫(yī)改”背景下醫(yī)學(xué)高等院校培養(yǎng)醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才教育模式。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改;醫(yī)學(xué)生;職業(yè)規(guī)劃;創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育;途徑探析

“新醫(yī)改”是2009年3月中共中央、國務(wù)院向社會公布的關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見提出的。《意見》提出了有效的減輕居民就醫(yī)費用負擔(dān)，切實緩解老百姓‘看病難、看病貴的近期目標(biāo)，以及我國建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為老百姓提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的長遠目標(biāo)。國務(wù)院辦公廳關(guān)于深化高等學(xué)院實施創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實施意見2015[36號]文件中指出：高校要貫徹黨的教育方針，堅持創(chuàng)新引領(lǐng)創(chuàng)業(yè)，創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)，以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量為核心，以創(chuàng)新人才培養(yǎng)機制為重點，促進高等教育與科技、經(jīng)濟、社會緊密結(jié)合。為建設(shè)創(chuàng)新型國家提供強大的人才智力支持。在 “新醫(yī)改”“大眾創(chuàng)業(yè)，萬眾創(chuàng)新”背景下，能夠滿足社會發(fā)展的醫(yī)學(xué)應(yīng)用型高質(zhì)量人才大量缺乏，高等醫(yī)學(xué)院校也逐漸認識到醫(yī)學(xué)人才教育的重要性，要將職業(yè)規(guī)劃教育和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育融入到醫(yī)學(xué)生的專業(yè)化教育過程中。鼓勵更多的學(xué)生能夠通過創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育和職業(yè)生涯規(guī)劃教育，將創(chuàng)新思維與專業(yè)課程相融合，參與到醫(yī)療行業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動當(dāng)中，提高醫(yī)療技能，能夠認識到本科畢業(yè)生的職業(yè)定位，投身基層，服務(wù)社會，滿足社會發(fā)展的需要，為社會的和諧發(fā)展提供有力的醫(yī)療保障。

一、醫(yī)學(xué)生職業(yè)規(guī)劃教育和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的現(xiàn)狀

1.高校教育觀念落后

在當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校教育教學(xué)工作開展過程中，部分醫(yī)學(xué)院校將教學(xué)重點集中在提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)專業(yè)素養(yǎng)方面。在醫(yī)學(xué)生職業(yè)規(guī)劃教育和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育方面投入精力過少，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育觀念也存在著明顯滯后的現(xiàn)象。受傳統(tǒng)觀念的影響，大部分人混淆了創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的概念，狹義的創(chuàng)業(yè)使開辦企業(yè)，而廣義的創(chuàng)業(yè)使開創(chuàng)事業(yè)。他們以為醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)就是開辦診所、養(yǎng)老院等商業(yè)活動。因為救死扶傷，治病救人是醫(yī)學(xué)生的本職工作，所以授課教師的根本任務(wù)就是將個人專業(yè)知識傳授給學(xué)生就可以了。事實上，醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)應(yīng)該是開創(chuàng)事業(yè)。醫(yī)學(xué)生在學(xué)好專業(yè)課的基礎(chǔ)上，在大學(xué)期間培養(yǎng)自己創(chuàng)新思維、團隊合作精神、科研能力、學(xué)習(xí)能力，溝通能力與職業(yè)生涯規(guī)劃相結(jié)合，確定職業(yè)發(fā)展方向，并為之努力奮斗，達到充分就業(yè)及滿意就業(yè)。部分高校將職業(yè)規(guī)劃與就業(yè)指導(dǎo)課程安排在即將實習(xí)或者畢業(yè)高年級教學(xué)，使醫(yī)學(xué)生錯失了大學(xué)初期了解自己、了解職場、制定有效規(guī)劃的最佳時機。

2.醫(yī)學(xué)生職業(yè)規(guī)劃、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識淡薄

不僅高校，醫(yī)學(xué)生同樣也混淆了創(chuàng)業(yè)的概念。因為醫(yī)學(xué)教育屬于專業(yè)性教育，通過問卷調(diào)查顯示，很多醫(yī)學(xué)生和家長認為學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)后就業(yè)能夠有保障，所以醫(yī)學(xué)生即使找不到滿意的工作，創(chuàng)辦某個企業(yè)來延緩就業(yè)這樣的事不會發(fā)生在自己身上。所以表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識淡薄，抵觸創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育。覺得創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育就是教他們開診所、開公司一些偏商業(yè)、偏管理方面的知識。因此，醫(yī)學(xué)生在步入校園的那刻起，就將自己的學(xué)習(xí)重點集中在專業(yè)知識方面，也因為醫(yī)學(xué)生專業(yè)課課業(yè)繁重，認為職業(yè)規(guī)劃和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程沒有實際意義，很少有時間去接觸職業(yè)規(guī)劃和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育活動，所以醫(yī)學(xué)生缺乏有效的職業(yè)規(guī)劃，雖然大部分時間用于學(xué)習(xí)專業(yè)知識上，沒有合理的安排大學(xué)時間，提高其他職業(yè)能力。導(dǎo)致畢業(yè)后的就業(yè)單位與理想中的單位落差很大。

3.醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教師師資力量薄弱

醫(yī)學(xué)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育工作的開展需要創(chuàng)業(yè)導(dǎo)師的有效引導(dǎo)，就當(dāng)前教育工作開展的實際情況來看，醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教師師資力量存在著明顯的不足，部分院校負責(zé)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的專業(yè)老師只有2-3人，負責(zé)全校的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育工作，對醫(yī)學(xué)生的專業(yè)化指導(dǎo)存在明顯的不足。專業(yè)課教師在授課時只是將本專業(yè)的課程進行講解，沒有融入創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育，也沒有將本專業(yè)教育引入到醫(yī)學(xué)生職業(yè)發(fā)展中去，缺乏對醫(yī)學(xué)生進行科研和職業(yè)教育的引導(dǎo)。

二、“新醫(yī)改”背景下加強醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的途徑探析

1.重視職業(yè)規(guī)劃教育和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育

近年來我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了明顯的進步，但是優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源仍然集中在城市的大醫(yī)院當(dāng)中。基層醫(yī)院醫(yī)療資源存在著明顯不足現(xiàn)象，甚至?xí)y以滿足群眾基本的醫(yī)療衛(wèi)生需求。尤其體現(xiàn)在缺乏大量的醫(yī)療服務(wù)人才，為了實現(xiàn)國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)，為社會發(fā)展輸送醫(yī)療人才，高等醫(yī)學(xué)院校在提高學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的同時，也應(yīng)該積極承擔(dān)引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生投身基層、服務(wù)基層的義務(wù)。幫助醫(yī)學(xué)生樹立正確的職業(yè)發(fā)展觀，提高醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力，促進醫(yī)學(xué)生充分就業(yè)有利于高校深化教育改革，更加適應(yīng)我國經(jīng)濟和社會發(fā)展的要求。

2.提高醫(yī)學(xué)生職業(yè)規(guī)劃和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識

為了能夠進一步幫助學(xué)生做出正確的職業(yè)選擇，醫(yī)學(xué)院校必須在教學(xué)工作開展的初期，將職業(yè)規(guī)劃教育和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育放在重要的地位。要求教師在開展專業(yè)課程的同時，也應(yīng)該適當(dāng)?shù)囊肼殬I(yè)規(guī)劃教育和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育。通過創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)技能，從而提高服務(wù)社會的工作質(zhì)量。通過職業(yè)規(guī)劃教育，轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)生就業(yè)觀念。在醫(yī)學(xué)生步入大學(xué)校園時，就要開展職業(yè)規(guī)劃教育，可以通過到基層單位進行職業(yè)體驗、社會實踐等，讓醫(yī)學(xué)生認識，雖然基層的生活環(huán)境不如大城市光鮮亮麗，但是在國家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的政策扶植下，基層單位醫(yī)療設(shè)備和工作環(huán)境有了明顯改善，并且在工資待遇、聘用機制、人才競爭程度、發(fā)展前景上，明顯高于城市的三甲醫(yī)院，尤其是縣級醫(yī)院，能夠滿足本科畢業(yè)生長期發(fā)展的職業(yè)需求。

國家鼓勵大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育，為大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)搭建平臺，舉辦各種創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽。高校應(yīng)當(dāng)重視各類競賽，鼓勵學(xué)生與學(xué)生、學(xué)生與教師合作，學(xué)生與教師、企業(yè)合作，可以將學(xué)生、教師在學(xué)習(xí)中、工作中、科研中的發(fā)明、發(fā)現(xiàn)的項目通過商業(yè)路演的方式進行競賽，不僅提升大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識和創(chuàng)業(yè)精神，也促進了高校的各種科研成果進行落地轉(zhuǎn)化。

3.提高專業(yè)的職業(yè)規(guī)劃和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育師資力量

醫(yī)學(xué)高校要做好職業(yè)指導(dǎo)師、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育師資力量儲備工作。對于負責(zé)學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)的管理人員，應(yīng)當(dāng)增加專業(yè)教師和兼職教師的數(shù)量。在職業(yè)規(guī)劃教育方面，可以將輔導(dǎo)員加入職業(yè)指導(dǎo)師的隊伍。輔導(dǎo)員長期與學(xué)生進行溝通交流，對學(xué)生的生活、家庭、學(xué)習(xí)情況了解更加深入，利于職業(yè)規(guī)劃教育的開展。在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育方面，各個二級學(xué)院等教學(xué)單位應(yīng)該重視專業(yè)教育與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程相融合，培訓(xùn)專業(yè)課教師，不僅僅只是在課堂上給學(xué)生傳授醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，也到引導(dǎo)學(xué)生參加大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃項目，引導(dǎo)參加本專業(yè)科研、創(chuàng)業(yè)實踐等活動，對本專業(yè)有清晰的職業(yè)認知，不僅要提升專業(yè)素質(zhì)，也要提高其他素質(zhì)，做好職業(yè)規(guī)劃，為求職做準備。

4.各級政府、學(xué)校相關(guān)部門加大對醫(yī)學(xué)生到基層就業(yè)和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)支持力度

“新醫(yī)改”中提出：“制定優(yōu)惠政策，鼓勵優(yōu)秀衛(wèi)生人才到農(nóng)村、城市社區(qū)和中西部地區(qū)服務(wù)。對長期在城鄉(xiāng)基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱晉升、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、待遇政策等方面給予適當(dāng)傾斜。進一步完善醫(yī)療服務(wù)體系。堅持非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充，公立醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則，建設(shè)結(jié)構(gòu)合理、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系?！备骷壵畱?yīng)該根據(jù)自身條件，制定基層單位人才招聘和晉級的鼓勵政策、大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)激勵政策，吸引大學(xué)生畢業(yè)投身基層，服務(wù)基層;投身創(chuàng)業(yè)，帶動就業(yè)。高校也可以挖掘創(chuàng)業(yè)比較成功的校友資源，如民營醫(yī)院、醫(yī)藥企業(yè)等資深校友，回學(xué)校進行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)經(jīng)驗分享，濃厚醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)業(yè)氛圍。為醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)搭建創(chuàng)業(yè)平臺，指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生開辦企業(yè)?！靶箩t(yī)改”背景下，民營醫(yī)院等非公立醫(yī)療機構(gòu)迎來了快速發(fā)展的春天，有創(chuàng)業(yè)需求醫(yī)學(xué)生也要制定鼓勵畢業(yè)生基層就業(yè)的政策，例如：優(yōu)先推薦入黨、評審優(yōu)秀畢業(yè)生等。

三、結(jié)束語

綜上所述，在“新醫(yī)改”背景下，我國需要大批醫(yī)療人才，滿足社會需求。高校應(yīng)重視醫(yī)學(xué)生的職業(yè)規(guī)劃教育和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育工作，幫助醫(yī)學(xué)生進行自我認知、職業(yè)社會認知，確定符合自身發(fā)展的職業(yè)目標(biāo)，合理的安排大學(xué)時間，培養(yǎng)各種能力，在畢業(yè)時能夠根據(jù)個人的職業(yè)定位和發(fā)展情況做出就業(yè)與創(chuàng)業(yè)的正確選擇，為我國醫(yī)療事業(yè)發(fā)展貢獻自己的力量。

參考文獻：

[1]周洋.“新醫(yī)改”背景下加強醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的途徑探析.[J].河北職業(yè)教育，2017（01）：61-62.

[2]張曉楠. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的現(xiàn)狀及優(yōu)化措施探析[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育. 2018（04） ：11-12.

[3]穆雪青. 辨析當(dāng)代醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育構(gòu)建“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力協(xié)同培養(yǎng)”模式.[J]. 創(chuàng)新創(chuàng)業(yè). 2017（Z1） 22-25.

基金項目：本文系遼寧省2016年社會科學(xué)規(guī)劃基金項目 《醫(yī)學(xué)生職業(yè)發(fā)展和創(chuàng)業(yè)就業(yè)中的思想引導(dǎo)研究》（編號：L16BSZ021）研究成果。

作者簡介：

董莉（1985—），女，，遼寧錦州人，講師，錦州醫(yī)科大學(xué)，醫(yī)學(xué)碩士。

徐淼（1990—），女，遼寧錦州人，護師，錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，理學(xué)學(xué)士。