自我效能干預(yù)對二孩高齡孕婦妊娠風(fēng)險認知以及妊娠結(jié)局的影響觀察

李明慧

【摘 要】目的：分析自我效能干預(yù)對二孩高齡孕婦妊娠風(fēng)險認知以及妊娠結(jié)局的影響。方法：選取我院2018年5月至2019年5月收治的二孩高齡孕婦100例作為實驗對象，根據(jù)護理方法不同將對照組和實驗組孕婦分為對照組和實驗組孕婦，每組50例，對比分析實驗組和對照組患者的妊娠結(jié)局和干預(yù)后孕婦對于妊娠風(fēng)險認知情況。結(jié)果：對比分析實驗組和對照組的分娩結(jié)局，發(fā)現(xiàn)實驗組患者自然分娩率明顯高于對照組患者，同時新生兒 Apgar評分也高于對照組患者，新生兒窒息率明顯低于對照組患者。實驗組患者風(fēng)險認知各項評分均高于對照組患者，且數(shù)據(jù)差異較大（P<0.05），數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：二孩高齡孕婦護理工作中結(jié)合自我效能干預(yù)可以提高二孩高齡孕婦對妊娠風(fēng)險認知程度并改善及妊娠結(jié)局，具有一定的應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】高齡孕婦; 自我效能;分娩方式

二孩高齡產(chǎn)婦對比適齡產(chǎn)婦其妊娠期并發(fā)癥和妊娠期合并癥發(fā)生率相對較高。自我效能干預(yù)一種較為優(yōu)秀的護理模式，經(jīng)過多方研究和完善，其實際應(yīng)用價值也逐漸提高[1]。本文旨在分析自我效能干預(yù)對二孩高齡孕婦妊娠風(fēng)險認知以及妊娠結(jié)局的影響，詳情可見正文。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取我院2018年5月至2019年5月收治的二孩高齡孕婦100例作為實驗對象，根據(jù)護理方法不同將對照組和實驗組孕婦分為對照組和實驗組孕婦，每組50例。其中實驗組孕婦年齡為34至41歲，平均年齡為（38.13±5.49）歲，孕周36至40周，平均孕周為（39.03±1.2）周。對照組孕婦年齡為33至40歲，平均年齡為（39.17±5.49）歲，孕周35至41周，平均孕周為（40.13±1.2）周。實驗組和對照組孕婦及孕婦家屬均了解本次實驗內(nèi)容，且自愿參與本次實驗（簽署知情同意書）。本次實驗排除患有精神疾病的孕婦（參與實驗的孕婦可以和工作人員正常溝通）。完成分組后，通過統(tǒng)計軟件對參與實驗的孕婦性別、年齡等資料進行對比，差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組孕婦接受常規(guī)護理，工作人員引導(dǎo)孕婦進行產(chǎn)前檢查，并根據(jù)孕婦實際情況進行有針對性的健康知識教育[2]。

實驗組患者在對照組護理工作基礎(chǔ)上應(yīng)用自我效能干預(yù)措施：1.工作人員借助水平和宣傳手冊幫助孕婦理解自我效能對護理工作的重要性，幫助患者以積極向上的心態(tài)面對護理和治療工作。2.根據(jù)孕婦實際情況進行順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的知識內(nèi)容教育，為孕婦分析兩者方法的優(yōu)缺點，幫助孕婦提前做好心理準備。定期進行抓題講座和訓(xùn)練，幫助孕婦了解和模擬分娩過程，可以通過教學(xué)視頻幫助產(chǎn)婦快速了解分娩過程中宮口變化和胎兒娩出的細節(jié)[3]。若條件允許，可組織孕婦開展一次交流會，邀請成果分娩的產(chǎn)婦對經(jīng)驗教訓(xùn)分享，幫助孕婦培養(yǎng)對分娩的信心。指導(dǎo)孕婦通過低強度的有氧運動訓(xùn)練（散步、慢跑）來調(diào)整生理狀態(tài)，盡可能降低妊娠期并發(fā)癥發(fā)生的概率。3.盡可能引導(dǎo)孕婦家屬參與自我效能干預(yù)相關(guān)工作，并對孕婦進行鼓勵4.根據(jù)孕婦實際情況調(diào)整分娩方案，綜合考慮其身體和孕期情況來制定分娩方案。

1.3評定標準

對比分析實驗組和對照組患者的妊娠結(jié)局（自然分娩、新生兒 Apgar評分、新生兒窒息等情況），對比干預(yù)后孕婦對于妊娠風(fēng)險認知情況，主要對妊娠期合并癥、妊娠期并發(fā)癥、妊娠風(fēng)險分級3個項目進行評分，項目最高 25 分，最低0分，得分越高代表認知程度越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析工作，計數(shù)資料以（均數(shù)±標準差）和（%）表示，行X2和t檢驗。，P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比分析實驗組和對照組的分娩結(jié)局，發(fā)現(xiàn)實驗組患者自然分娩率明顯高于對照組患者，同時新生兒 Apgar評分也高于對照組患者，新生兒窒息率明顯低于對照組患者。且數(shù)據(jù)差異較大（P<0.05），數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳情見表1。

實驗組患者風(fēng)險認知各項評分均高于對照組患者，且數(shù)據(jù)差異較大（P<0.05），數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳情見表2。

3 討論

常規(guī)意義上的自我效能指某人在某情景中進行某種行為并達到預(yù)期想法的能力，其代指個體自己對自我有關(guān)能力的感覺。其應(yīng)用于臨床護理實踐中，具備穩(wěn)定患者情緒，提高其主觀能動性的效果。應(yīng)用于二孩高齡孕婦妊娠風(fēng)險認知以及妊娠結(jié)局，對比本次實驗結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)實驗組患者自然分娩率明顯高于對照組患者，同時新生兒 Apgar評分也高于對照組患者，新生兒窒息率明顯低于對照組患者。同時實驗組患者風(fēng)險認知各項評分均高于對照組患者，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。且數(shù)據(jù)差異較大（P<0.05），數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。根據(jù)實驗結(jié)果進行分析，自我效能干預(yù)可以明顯提高二孩高齡孕婦對妊娠風(fēng)險認知程度并改善及妊娠結(jié)局。

綜上所述，二孩高齡孕婦護理工作中結(jié)合自我效能干預(yù)可以提高二孩高齡孕婦對妊娠風(fēng)險認知程度并改善及妊娠結(jié)局，具有一定的推廣意義。

參考文獻

[1] 丁玉梅.基于自我效能護理干預(yù)對于胸肺腫瘤術(shù)后患者生存質(zhì)量的影響觀察[J/OL].當代醫(yī)學(xué)，2020（03）：85-87[2020-01-19].

[2] 孫海燕，陳靜，景慧云，丁娟.自我效能增強干預(yù)對老年全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者恐動癥及康復(fù)的影響[J].老年醫(yī)學(xué)與保健，2019，25（06）：813-816.

[3] 王娟莉，王軍娟.快速康復(fù)理念護理干預(yù)對顱內(nèi)動脈瘤患者介入栓塞術(shù)后康復(fù)質(zhì)量及自我效能感和生活質(zhì)量的影響[J].中國腫瘤臨床與康復(fù)，2019，26（12）：1517-1520.