一種臥位體重秤的設(shè)計(jì)

范玉婷，朱英娥，奚 歡

（復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院，上海 200032）

體重指數(shù)、 體重變化是評(píng)價(jià)患者營(yíng)養(yǎng)狀況的重要內(nèi)容，也是評(píng)價(jià)患者預(yù)后和康復(fù)進(jìn)程的重要指標(biāo)之一。因此，體重監(jiān)測(cè)具有重要的臨床意義［1］。 目前臨床上常用的體重秤主要包括度盤(pán)秤、電子稱(chēng)2 種［2］。兩種體重秤均需要患者平衡站立于該秤上，但對(duì)于昏迷、病情危重、骨折、年老體弱、妊娠期需長(zhǎng)期臥床的孕婦等這類(lèi)無(wú)法站立的人群，其稱(chēng)重目前無(wú)法有效實(shí)現(xiàn)，護(hù)理記錄中往往只能填寫(xiě)“臥床”，使得這類(lèi)患者的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估無(wú)法完成， 給患者的營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)及臨床診療造成了一定的阻礙。為了滿(mǎn)足這類(lèi)特殊人群稱(chēng)重的需要，我科設(shè)計(jì)了一種臥位體重秤， 并已獲得國(guó)家知識(shí)產(chǎn)權(quán)局實(shí)用新型專(zhuān)利授權(quán)，現(xiàn)介紹如下。

1 制作與方法

1.1 制作 臥位體重秤主要由支架（見(jiàn)圖1） 和臥墊（見(jiàn)圖2）兩部分組成。 支架上設(shè)有掛鉤、升降桿、底座、讀數(shù)表、開(kāi)關(guān)、電腦控制主機(jī)箱。 支架前端的掛鉤上設(shè)有拉力傳感器， 拉力傳感器能夠感測(cè)到掛鉤所受的拉力；連接支架的升降桿上設(shè)有讀數(shù)表、開(kāi)關(guān)；體重秤的底座上設(shè)有電腦控制主機(jī)箱、電源線(xiàn)及剎車(chē)裝置；讀數(shù)表連接拉力傳感器、開(kāi)關(guān)、電源線(xiàn)和電腦控制主機(jī)箱，通過(guò)拉力傳感器轉(zhuǎn)換成重力在讀數(shù)表上顯示。 臥墊上裝有固定連接的掛環(huán)、活動(dòng)搭扣、連接固定帶和臥枕。掛環(huán)處于固定帶的兩端，掛環(huán)和掛鉤連接后，使臥墊能夠懸掛在支架下方；患者安置在臥墊上，由活動(dòng)搭扣連接固定，保證其被吊起時(shí)的安全；臥墊選用乳膠材質(zhì)，臥墊的頭部位置設(shè)置臥枕，臥墊的整體邊緣抬高10 cm，形似搖籃。

圖1 臥位體重秤支架結(jié)構(gòu)示意圖

圖2 臥位體重秤臥墊結(jié)構(gòu)示意圖

1.2 使用方法 使用時(shí)， 將體重秤推至患者床旁，使用剎車(chē)固定車(chē)輪。 操作人員按語(yǔ)音提示將臥墊平整置于患者身下， 妥善安置患者體位后將臥墊上的掛環(huán)與掛鉤連接；打開(kāi)體重秤開(kāi)關(guān)，體重秤語(yǔ)音提示后自動(dòng)抬起臥墊離開(kāi)床面；離床20 cm 后機(jī)器進(jìn)行自動(dòng)稱(chēng)重、讀數(shù)并存儲(chǔ)；語(yǔ)音提示完成稱(chēng)重后，機(jī)器會(huì)自動(dòng)下降至床面；操作人員解除活動(dòng)搭扣及連接的固定帶，撤走臥墊后護(hù)理人員協(xié)助患者取舒適臥位。

2 討論

2.1 臥位體重秤的優(yōu)點(diǎn) ①便捷性：臥位體重秤配備簡(jiǎn)易使用說(shuō)明，操作便捷，床旁即可操作使用。②實(shí)用性：使用該體重秤時(shí)無(wú)需護(hù)理人員搬動(dòng)患者，節(jié)省護(hù)理人員體力。 ③精確性：有研究顯示，目前稱(chēng)重誤差主要來(lái)源于測(cè)量環(huán)境、測(cè)量人員、測(cè)量方法、測(cè)量重復(fù)性及讀數(shù)誤差等［3］。 該臥位體重稱(chēng)由電腦控制測(cè)量，誤差小、受干擾因素小、讀數(shù)精確、稱(chēng)重?cái)?shù)據(jù)可靠，并設(shè)有數(shù)據(jù)存儲(chǔ)功能，可以進(jìn)行前后對(duì)比。 ④安全性：該體重秤機(jī)身承重能力強(qiáng)，安全穩(wěn)定；臥墊柔軟可清洗消毒，符合院感要求。⑤創(chuàng)新性：該臥位體重秤采用拉力傳感器作為采集信息的方式， 能直接在讀數(shù)表上讀取體重?cái)?shù)值。⑥通用性：臥位體重秤機(jī)身占地面積小，自帶滾輪，推動(dòng)方便，可以供多個(gè)護(hù)理單元使用。

2.2 應(yīng)用展望 體重監(jiān)測(cè)是臨床醫(yī)師確定用藥劑量的一個(gè)重要衡量指標(biāo)， 體重指數(shù)及體重變化是對(duì)患者疾病關(guān)聯(lián)性研究的重要內(nèi)容之一［4］。 相比于傳統(tǒng)的測(cè)量工具，該臥位體重秤兼具創(chuàng)新性與實(shí)用性，不僅可以應(yīng)用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，也可在家庭中推廣。 其能夠滿(mǎn)足無(wú)法站立患者稱(chēng)重的需要，特別是危重、超重患者，讓這類(lèi)人群告別傳統(tǒng)的秤重弊端，可以安全、快速、簡(jiǎn)便、無(wú)痛苦地秤出體重，從而減輕醫(yī)護(hù)人員的工作負(fù)擔(dān)，起到醫(yī)學(xué)計(jì)量為臨床服務(wù)的作用［5］。 由于目前該臥位體重秤還處于設(shè)計(jì)試驗(yàn)階段，臨床應(yīng)用少，該體重秤的局限性及改進(jìn)之處有待進(jìn)一步研究。