花藤子顆粒聯(lián)合氯雷他定糖漿治療兒童丘疹性蕁麻疹療效觀察

秦 林，叢旭東，楊冠聰

（1.江蘇蘇中藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，江蘇 泰州 225500；2.廣東省佛山市婦幼保健院，廣東 佛山 528000）

丘疹性蕁麻疹是皮膚科診療中常見的兒童過敏性皮膚病，多由于昆蟲叮咬所引發(fā)，故春秋兩季為高發(fā)時間段，發(fā)病后皮膚可存在局部性或周身性散在、質(zhì)硬的小丘樣皮疹，瘙癢癥狀明顯，經(jīng)抓撓皮膚后可在皮損后引發(fā)繼發(fā)性感染，影響患兒睡眠及健康質(zhì)量，需及時采取抗敏治療措施，促進(jìn)皮疹恢復(fù)，實(shí)現(xiàn)治愈，但脫敏藥物的單一性治療用時較長，可由于藥物成分聚積，引發(fā)不良藥物反應(yīng)，影響治療預(yù)后[1]。因此，為觀察分析兒童丘疹性蕁麻疹臨床治療中花藤子顆粒聯(lián)合氯雷他定糖漿的治療效果及影響，特開展研究，現(xiàn)將研究報告詳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治兒童丘疹性蕁麻疹患者共100 例設(shè)為研究對象， 開展對比性研究，依據(jù)隨機(jī)平衡序貫法將其分為對照組與研究組，各組病例數(shù)均為50例。對照組，男25例，女25例，年齡2～7歲，平均（4.52±1.06）歲，病程2～5天，平均（3.51±0.78）天；研究組，男25例，女25例，年齡1.5～7歲，平均（4.25±1.02）歲，病程2～6天，平均（4.03±0.81）天。經(jīng)對比兩組患者臨床資料后，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），研究結(jié)果具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：患兒入院后經(jīng)詢問其病史、檢查體表病變后均確診為丘疹性蕁麻疹；家屬在了解各組治療方案差異性后確認(rèn)患兒參與研究，簽署《知情書》。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除合并研究用藥過敏反應(yīng)者。

1.2 方法

對照組接受氯雷他定糖漿治療，取開瑞坦（氯雷他定糖漿，Schering-Plough LaboN.V.注冊證號H20120436，60 mL:60 mg）口服，體質(zhì)量≤30公斤者，5 ml/次，1次/日；體質(zhì)量＞30公斤，10 ml/次，1次/日。研究組接受花藤子顆粒+氯雷他定糖漿治療：（1）氯雷他定糖漿治療同上；（2）花藤子顆粒（江蘇蘇中海欣制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20050617，4 g/袋），5歲以下為1袋/次，2次/日，5歲及以上者1袋/次，3次/日[2]。兩組均需連續(xù)治療2周。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組治療后癥狀積分變化及不良反應(yīng)情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究所得各類數(shù)據(jù)均使用SPSS 24.0統(tǒng)計學(xué)軟件對組間差異性進(jìn)行統(tǒng)計分析，若組間對比結(jié)果P＜0.05，差異顯著則具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 癥狀積分對比

治療后兩組癥狀積分均有一定改善，研究組改善效果更為顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 癥狀積分對比（±s）

表1 癥狀積分對比（±s）

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2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率對比

兩組治療期間藥物不良反應(yīng)發(fā)生率對比無統(tǒng)計學(xué)意義，且均在停藥后逐漸自愈，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。見表2。

表2 不良反應(yīng)發(fā)生率對比[n（%）]

3 討 論

研究結(jié)果表明：治療后兩組癥狀積分均有一定改善，研究組改善效果更為顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；兩組治療期間藥物不良反應(yīng)發(fā)生率對比無統(tǒng)計學(xué)意義，且均在停藥后逐漸自愈，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。分析原因：中醫(yī)理論中將丘疹性蕁麻疹視為由人體濕熱內(nèi)滯、風(fēng)邪蟲毒入侵所致體表反應(yīng)，故需在清熱利濕基礎(chǔ)上輔以祛風(fēng)治療，促進(jìn)體表癥狀轉(zhuǎn)歸?；ㄌ僮宇w粒主要藥物成分為首烏藤具有養(yǎng)心安神、祛風(fēng)通絡(luò)之功效，地膚子可清熱利濕、祛風(fēng)止癢，款冬花可潤肺下氣，金銀花可熱解毒、疏散風(fēng)熱、涼血止痢，野菊花可清熱去火、抗菌消炎，槐花可涼血止血、清肝瀉火，可在方劑配伍下起到祛風(fēng)散邪，清熱解毒的治療作用，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對患兒體表風(fēng)邪、濕熱癥狀的有效緩解，改善體質(zhì)，配合氯雷他定進(jìn)一步提升治療效果，改善丘疹性蕁麻疹癥狀[3]。

綜上所述，花藤子顆粒聯(lián)合氯雷他定糖漿在兒童丘疹性蕁麻疹治療中的應(yīng)用，可實(shí)現(xiàn)對患兒癥狀的有效緩解，且安全性顯著，可在實(shí)際治療中應(yīng)用推廣。