基于頸部軟組織張力探討懸吊循經(jīng)彈撥結(jié)合麥肯基療法對(duì)頸型頸椎病的療效及機(jī)制

唐錦忠　張立男　張泓　唐靜　張如飛

〔摘要〕 目的 比較懸吊循經(jīng)彈撥結(jié)合麥肯基療法與兩者分別單一治療頸型頸椎病的臨床療效差異并探討其療效機(jī)制。方法 將88例符合標(biāo)準(zhǔn)的患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為綜合組（29例）、對(duì)照1組（30例）、對(duì)照2組（29例）。對(duì)照1組采用懸吊循經(jīng)彈撥法，對(duì)照2組采用麥肯基療法，綜合組將對(duì)照組的治療方法相結(jié)合，5 d為1療程，共觀察2個(gè)療程。應(yīng)用頸椎病臨床評(píng)價(jià)量表（clinical assessment scale for cervical spondylosis，CASCS）、利用表面肌電圖比較2個(gè)療程治療前后頸椎功能情況以及胸鎖乳突肌、斜方肌上部纖維平均功率頻率（mean power frequency，MPF）和中位頻率（median frequency，MF）數(shù)值變化（對(duì)應(yīng)肌肉的疲勞度改變）。結(jié)果 治療結(jié)束后，綜合組總有效率96.55%，優(yōu)于對(duì)照1組總有效率80.00%和對(duì)照2組75.86%（P<0.05或P<0.01），且綜合組頸椎功能情況及胸鎖乳突肌、斜方肌上部纖維MPF、MF值的治療效果均優(yōu)于對(duì)照1組和對(duì)照2組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05或P<0.01）。結(jié)論 懸吊循經(jīng)彈撥法結(jié)合麥肯基療法能有效治療頸型頸椎病，其效果優(yōu)于單純懸吊循經(jīng)彈撥法和單純麥肯基療法，能更好地修復(fù)頸部軟組織張力，實(shí)現(xiàn)生物力學(xué)平衡，恢復(fù)頸椎運(yùn)動(dòng)功能，因此臨床上可推廣此法治療頸型頸椎病。

〔關(guān)鍵詞〕 頸型頸椎病;懸吊循經(jīng)彈撥療法;麥肯基療法;頸椎病臨床評(píng)價(jià)量表;表面肌電圖

〔中圖分類(lèi)號(hào)〕R274.9;R244.1? ? ? ?〔文獻(xiàn)標(biāo)志碼〕B? ? ? ?〔文章編號(hào)〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2020.05.016

〔Abstract〕 Objective To compare the difference in clinical efficacy between the suspension transmenstrual meridian plucking combined with McKenzie therapy and the two in the single treatment of cervical spondylotic localization， and to explore the mechanism of its curative effect. Methods A total of 88 patients meeting the standards were divided into a comprehensive group （29 cases）， a control group 1 （30 cases）， and a control group 2 （29 cases） according to the random number table method， and 5 days as a course of treatment， a total of 2 courses of observation. The control group 1 used suspension transmenstrual meridian plucking method. The control group 2 used McKenzie therapy. The comprehensive group combined the methods of the control groups. The clinical assessment scale for cervical spondylosis （CASCS）） and surface electromyography were used to compare the cervical spine function， and the changes （corresponding to changes in muscle fatigue） of mean power frequency （MPF） and median frequency （MF） of the sternocleidomastoid muscle and trapezius muscle fibers before and after treatment of 2 courses. Results After the treatment， the total effective rate of the comprehensive group was 96.55%， which was better than the total effective rate of the control group 1 （80.00%） and the control group 2 （75.86%） （P<0.05 or P<0.01）， and the cervical spine function and the treatment effect of MPF and MF value of sternocleidomastoid muscle and trapezius muscle fibers in the comprehensive group was better than that of control group 1 and control group 2. The difference between groups was statistically significant （P<0.05 or P<0.01）. Conclusion Suspension transmenstrual meridian plucking combined with McKenzie therapy can effectively treat cervical spondylotic localization. Its effect is better than the simple suspension transmenstrual meridian plucking method and the simple McKenzie therapy. It can repair the soft tissue tension of the neck better， achieve the biomechanical balance， and restore cervical spine motor function. Therefore， this method can be promoted clinically to treat cervical spondylotic localization.

〔Keywords〕 cervical spondylotic localization; suspension transmenstrual meridian plucking therapy; McKenzie therapy; clinical assessment scale for cervical spondylosis; surface electromyography

2018年頸椎病專(zhuān)家共識(shí)指出，頸椎病是指頸椎椎間盤(pán)退行性改變及其繼發(fā)的相鄰結(jié)構(gòu)病理改變累及周?chē)M織結(jié)構(gòu)（神經(jīng)、血管等）并出現(xiàn)與影像學(xué)改變相應(yīng)的臨床表現(xiàn)的疾病[1]。頸型頸椎病為椎間盤(pán)退行性病變的早期癥狀[2]。近年來(lái)，因人們的生活習(xí)慣、工作模式發(fā)生改變，使得頸型頸椎病逐漸成為一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，并且發(fā)病率有逐年升高的趨勢(shì)[3]，預(yù)估即將成為21世紀(jì)發(fā)病率最高的疾病之一[4]。本研究將懸吊并循經(jīng)彈撥療法和麥肯基療法相結(jié)合分別與兩者單一治療進(jìn)行橫向比較，利用頸椎病臨床評(píng)價(jià)量表（clinical assessment scale for cervical spondylosis，CASCS）評(píng)估頸椎的功能情況，通過(guò)SEMG測(cè)量胸鎖乳突肌、斜方肌上部纖維的平均功率頻率（mean power frequency，MPF）和中位頻率（median frequency，MF）的數(shù)值變化反應(yīng)其疲勞度情況，比較3種干預(yù)措施對(duì)治療頸型頸椎病的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

將湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院康復(fù)科符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者90例，按隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為對(duì)照1組（懸吊循經(jīng)彈撥法）、對(duì)照2組（麥肯基療法）、綜合組（懸吊循經(jīng)彈撥法結(jié)合麥肯基療法），每組30 例。其中綜合組和對(duì)照2組因身體不適，無(wú)法堅(jiān)持治療等原因，各退出試驗(yàn)1例，予以剔除。綜合組中男17例，女12例，年齡20～65（35.53±5.42）歲，病程3～14（7.98±4.27）周;對(duì)照1組中男14例，女16例，年齡22～65（36.82±6.31）歲，病程4～12（8.02±3.02）周;對(duì)照2組中男11例，女18例，年齡20～60（35.41±4.92）歲，病程3～13（7.69±3.99）周。3組病例一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P>0.05），組間具有可比性。

1.2? 病例選擇

1.2.1? 診斷標(biāo)準(zhǔn)? 參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[5]的診斷標(biāo)準(zhǔn)和2018年頸椎病的分型、診斷及非手術(shù)治療專(zhuān)家共識(shí)中NTCS的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]采取癥狀、體征及影像學(xué)檢查相結(jié)合原則自擬如下：（1）患者主訴枕部、頸肩部有疼痛等異常感覺(jué)，可伴有相應(yīng)的壓痛點(diǎn)，頭頸部因疼痛出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限;（2）身體的姿勢(shì)和環(huán)境情況跟頸椎病的癥狀密切相關(guān)，癥狀嚴(yán)重者會(huì)日常生活以及睡眠質(zhì)量產(chǎn)生影響;（3）痛區(qū)及鄰近部位可有壓痛、肌緊張、肌力下降，常好發(fā)于胸鎖乳突肌、斜方肌;（4）輔助檢查結(jié)果顯示頸椎退行性改變，X線影像示一般無(wú)異常，影像學(xué)檢查排除骨折、頸椎間盤(pán)突出癥、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等陽(yáng)性指征;（5）其他頸部疾患或其他疾病引起的頸部癥狀除外。

1.2.2? 納入標(biāo)準(zhǔn)? （1）患者在近2周之內(nèi)沒(méi)有接受過(guò)與頸型頸椎病的相關(guān)治療;（2）患者對(duì)本實(shí)驗(yàn)知情并同意簽訂文件，自愿接受本研究的臨床試驗(yàn);（3）患者年齡在20～65歲之間，病程在3～24周，性別不限;（4）符合上述頸型頸椎病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2.3? 排除標(biāo)準(zhǔn)? （1）患者接受治療的部位存在皮膚病或者嚴(yán)重皮膚損傷影響治療;（2）影像學(xué)輔助檢查不符合本病的表現(xiàn)，或其他疾病的影像學(xué)陽(yáng)性指征表現(xiàn);（3）患者為孕婦或者哺乳期女性;（4）患者存在心肺功能障礙、認(rèn)知精神異常，患有惡性腫瘤以及感染性疾病，在本研究的治療過(guò)程中存在風(fēng)險(xiǎn);（5）患者存在其他原因不確定性，容易失訪;（6）不符合本研究的診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn);（7）不愿意簽署本研究的相關(guān)文件者。

1.3? 治療方法

3組患者均采用頸椎日常活動(dòng)康復(fù)宣教、日常作息調(diào)整、睡前熱敷等。

1.3.1? 對(duì)照1組操作方法[6-7]? 第一步：利用Redcord懸吊訓(xùn)練系統(tǒng)將患者頭頸部懸起，根據(jù)患者辨證經(jīng)絡(luò)循行選擇合適體位（仰臥位、俯臥位、側(cè)臥位），利用Redcord懸吊訓(xùn)練系統(tǒng)將患者懸起，體位擺放至準(zhǔn)備姿勢(shì)，3 min。第二步：治療師運(yùn)用沿辨證經(jīng)絡(luò)循經(jīng)往返彈撥，俯臥位時(shí)沿督脈及足太陽(yáng)膀胱經(jīng)于豎脊肌、頸夾肌、頭夾肌、菱形肌肉、岡上肌肌肉緊張較重處作深入、較重的彈撥;仰臥位時(shí)沿足少陽(yáng)膽經(jīng)于胸鎖乳突肌、斜角肌肌肉緊張較重處作深入、較重的彈撥;側(cè)臥位時(shí)沿手太陽(yáng)小腸經(jīng)于肩胛提肌、斜方肌的枕骨鎖骨部分肌肉緊張較重處作深入、較重的彈撥。均需在患者疼痛耐受范圍內(nèi)。頻率20次/min，操作10 min。第三步：對(duì)患者進(jìn)行懸吊運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。肌肉充分放松后進(jìn)行懸吊運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練：（1）頸椎弱鏈測(cè)試（2 min）;（2）局部穩(wěn)定肌激活（3 min）;（3）弱鏈肌群肌力訓(xùn)練（12 min），根據(jù)測(cè)試結(jié)果制定訓(xùn)練強(qiáng)度，且遵循漸進(jìn)與無(wú)痛的原則。每個(gè)動(dòng)作重復(fù)4次為1組，共4組，組間休息30 s（操作10 min）。每日1次，每次30 min，5 d為1個(gè)療程，療程間休息2 d，連續(xù)觀察2個(gè)療程。

1.3.2? 對(duì)照2組操作方法[8-9]? 患者坐位進(jìn)行運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)確定力學(xué)診斷，判斷各個(gè)運(yùn)動(dòng)方向?qū)ΠY狀的影響（2 min）。根據(jù)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)選擇合適的頸部運(yùn)動(dòng)和手法進(jìn)行治療：頸部運(yùn)動(dòng)方式包括頸部做后縮運(yùn)動(dòng)、后縮加伸展、手法牽引下后縮加伸展和旋轉(zhuǎn)、后縮加側(cè)屈及手法仰臥位側(cè)屈松動(dòng)、后縮加旋轉(zhuǎn)及手法仰臥位旋轉(zhuǎn)松動(dòng)、屈曲等。每個(gè)患者主動(dòng)動(dòng)作運(yùn)動(dòng)至最大范圍后保持1 s后放松，重復(fù)5～15次（15 min）;仰臥位做手法側(cè)屈松動(dòng)及手法旋轉(zhuǎn)松動(dòng)重復(fù)5～15次（10 min）;患者主動(dòng)屈曲頸部，下頦接近胸骨，保持1 s后放松，重復(fù)5～15次（2 min）。每日1次，每次30 min，5 d為1個(gè)療程，療程間休息2 d，連續(xù)觀察2個(gè)療程。意外情況處理：患者若出現(xiàn)嚴(yán)重眩暈等不適時(shí)，應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)。在后縮運(yùn)動(dòng) 過(guò)程中頭部必須保持水平，雙眼平視前方，臉朝前，既不低頭也不仰頭。

1.3.3? 綜合組操作方法? 第一步，治療師對(duì)患者進(jìn)行麥肯基運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，確定治療的運(yùn)動(dòng)方式。治療的體位同懸吊循經(jīng)彈撥法（3 min）。第二步，治療師運(yùn)用沿辨證經(jīng)絡(luò)循經(jīng)往返彈撥，方法同懸吊循經(jīng)彈撥法（7 min）。第三步，懸吊訓(xùn)練，弱鏈測(cè)試和肌肉激活操作方法同懸吊循經(jīng)彈撥法，進(jìn)行弱鏈肌群肌力訓(xùn)練時(shí)將麥肯基療法形結(jié)合（20 min）。關(guān)鍵動(dòng)作：在進(jìn)行懸吊循經(jīng)彈撥法頸椎做頭部的側(cè)屈運(yùn)動(dòng)操作結(jié)束后，進(jìn)行麥肯基治療技術(shù)側(cè)屈松動(dòng)術(shù)手法之仰臥位側(cè)屈松動(dòng)。在進(jìn)行懸吊循經(jīng)彈撥法頸椎做頭部的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)操作結(jié)束后，進(jìn)行麥肯基治療技術(shù)旋轉(zhuǎn)松動(dòng)術(shù)之仰臥位旋轉(zhuǎn)松動(dòng)。在懸吊循經(jīng)彈撥法頸椎的閉鏈訓(xùn)練操作結(jié)束后，側(cè)臥位懸吊體位下，加入麥肯基療法手法牽引下后縮加伸展和旋轉(zhuǎn)。每日1次，每次30 min，5 d為1個(gè)療程，療程間休息2 d，連續(xù)觀察2個(gè)療程。

1.4? 觀察指標(biāo)及方法

1.4.1? 頸椎病臨床評(píng)價(jià)量表（CASCS）? CASCS包括：主觀癥狀18分（疼痛，臂手麻，眩暈，交感神經(jīng)癥狀，脊髓受壓癥狀）;生活、工作和社會(huì)適應(yīng)能力9分（生活能力，工作、學(xué)習(xí)能力，心理、社會(huì)適應(yīng)能力）;臨床體征73分三大項(xiàng)，合計(jì)100分[10]。頸椎病臨床評(píng)價(jià)量表前兩大項(xiàng)適用于本研究，最高評(píng)分為27分，得分越高頸椎功能障礙程度越低。

1.4.2? 胸鎖乳突肌、斜方肌上部纖維MPF和MF? 常選取胸鎖乳突肌、斜方肌上部纖維作為頸部疲勞實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，根據(jù)測(cè)試目的設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)方式。本實(shí)驗(yàn)中，平行于胸鎖乳突肌、斜方肌上部纖維的肌纖維方向?qū)ΨQ(chēng)放置2個(gè)表面電極，將參考電極貼布于記錄電極旁開(kāi)2 cm處，并將參考電極貼布于記錄電極旁開(kāi)2 cm處，采集胸鎖乳突肌、斜方肌上部纖維的表面肌頻域分析中的MPF和MF[11]。

1.5? 臨床療效標(biāo)準(zhǔn)

參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中頸椎病的療效評(píng)定[5]自擬如下：（1）治愈：頸肩部臨床癥狀體征消失，頸、肢體功能恢復(fù)正常，恢復(fù)正常工作;（2）好轉(zhuǎn)：頸肩部臨床癥狀體征明顯減輕，頸肩活動(dòng)功能明顯改善，不影響正常工作;（3）無(wú)效：頸肩部臨床癥狀體征無(wú)改善。

1.6? 統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用“x±s”表示，先進(jìn)行正態(tài)性和方差齊性檢驗(yàn)，滿(mǎn)足正態(tài)性時(shí)，采用單因素方差分析，組間比較若方差齊時(shí)采用方差分析-LSD檢驗(yàn)，方差不齊時(shí)用方差分析-Tamhanes T2檢驗(yàn);不滿(mǎn)足正態(tài)性時(shí)選擇秩和檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用率或構(gòu)成比表示，用χ2檢驗(yàn);等級(jí)資料用秩和檢驗(yàn);均以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1? 3組臨床療效比較

治療后綜合組總有效率96.55%，優(yōu)于對(duì)照1組總有效率80.00%和對(duì)照2組75.86%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05或P<0.01），說(shuō)明綜合組的療效優(yōu)于對(duì)照1組和對(duì)照2組。見(jiàn)表1。

2.2? 3組患者治療前后CASCS值變化情況比較

3組患者在治療前CASCS值比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。3組患者在治療2個(gè)療程后CASCS值較治療前有明顯改善（P<0.05或P<0.01），且綜合組明顯優(yōu)于對(duì)照1組和對(duì)照2組（P<0.05或P<0.01）。見(jiàn)表2。

2.3? 3組患者治療前后胸鎖乳突肌、斜方肌上部纖維MPF和MF變化情況比較

3組患者在治療前胸鎖乳突肌、斜方肌上部纖維MPF及MF值比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P>0.05），具有可比性。3組患者在治療2個(gè)療程后MPF及MF值較治療前有明顯改善（P<0.05或P<0.01），且綜合組優(yōu)于對(duì)照1組和對(duì)照2組（P<0.05或P<0.01）。見(jiàn)表3。3 討論

臨床上，頸型頸椎病又被稱(chēng)作是軟組織型頸椎病，為椎間盤(pán)退行性病變的早期癥狀[2]。近年來(lái)大量的研究證實(shí)，頸椎病的發(fā)生發(fā)展與頸椎相關(guān)肌肉系統(tǒng)病變密切相關(guān)[12]。頸部長(zhǎng)期處于固定姿勢(shì)導(dǎo)致局部肌肉韌帶長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，誘發(fā)局部軟組織勞損是導(dǎo)致頸部軟組織張力改變的最主要原因[13]。正常情況下，人體頸椎的力學(xué)平衡主要由內(nèi)源性和外源性?xún)刹糠止餐S持。其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)遭到破壞，都可引發(fā)頸椎的生物力學(xué)平衡被打破并出現(xiàn)失衡[14]，而這種不平衡最終導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生。所以，根據(jù)在臨床上頸型頸椎病的患者往往會(huì)有軟組織勞損疼痛、頸椎的力學(xué)失衡、軟組織張力改變、生理曲度變化、姿勢(shì)維持耐力不夠、活動(dòng)度受限等多種問(wèn)題，要想從根本上解決頸型頸椎病就必須修復(fù)頸部軟組織。

中醫(yī)認(rèn)為經(jīng)脈、經(jīng)筋氣血運(yùn)行不暢，更甚至血不循經(jīng)溢于脈外，停滯成瘀，氣不行血，經(jīng)筋陰陽(yáng)穩(wěn)態(tài)失衡，導(dǎo)致頸肩部肌肉筋膜組織產(chǎn)生病理性改變[15]。同時(shí)，經(jīng)脈不通是導(dǎo)致頸椎病產(chǎn)生的主要病機(jī)，不通則痛，不通則不榮，不榮亦痛。仇湘中教授認(rèn)為頸椎病臨床治療注重整體觀念、辨證論治，注重肝脾腎調(diào)治，倡導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合[16]。因此，應(yīng)以疏通艱澀經(jīng)絡(luò)、條暢瘀滯氣血、松弛筋肉、筋柔骨正為主，通則不痛目標(biāo)來(lái)治療頸型頸椎病[17]。

懸吊循經(jīng)彈撥法依據(jù)中醫(yī)和生物力學(xué)理論，將現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)（neuromuscular activation， Neurac）與傳統(tǒng)中醫(yī)康復(fù)技術(shù)相結(jié)合，利于頸椎肌肉的放松，力量的激活和訓(xùn)練，提高穩(wěn)定性，但是缺乏對(duì)頸椎生理曲度生物力學(xué)改變恢復(fù)的針對(duì)性，對(duì)于頸椎生理曲度的改善不明顯，缺乏手法對(duì)頸椎關(guān)節(jié)活動(dòng)受限快速改善。麥肯基療法利用主動(dòng)運(yùn)動(dòng)牽拉和運(yùn)動(dòng)設(shè)計(jì)抗組收縮以及治療師手法復(fù)位，能更好地回歸頸椎的生物力學(xué)平衡和頸椎生理曲度的改善和頸椎活動(dòng)度的恢復(fù)。通過(guò)矯正不良姿勢(shì)，經(jīng)常做頸部的回縮練習(xí)，從而有效預(yù)防頸痛的復(fù)發(fā)，平常的工作生活中剛出現(xiàn)頸部疼痛不適的情況，做此動(dòng)作可以快速緩解癥狀[18]。但是單純麥肯基療法缺乏對(duì)于疼痛和肌肉緊張的直接干預(yù)，不能快速緩解疼痛和肌肉緊張，對(duì)于肌肉力量的恢復(fù)需要較長(zhǎng)時(shí)間，對(duì)軟組織的穩(wěn)定性和肌耐力改善不明顯，難以根據(jù)病人的差異性進(jìn)行針對(duì)治療。

表面肌電是目前臨床上一種新型的肌肉活動(dòng)檢查手段，是對(duì)頸椎病肌肉肌力和肌肉疲勞程度進(jìn)行評(píng)價(jià)的主要方法[19]。應(yīng)用表面肌電信號(hào)可進(jìn)行疲勞測(cè)定，并對(duì)疲勞過(guò)程中相關(guān)的生理現(xiàn)象進(jìn)行測(cè)定，表面肌電信號(hào)通過(guò)快速頻譜分析程序可獲得有關(guān)疲勞（或耐力測(cè)試）的指標(biāo)[20]。本研究應(yīng)用表面肌電的胸鎖乳突肌、斜方肌上部纖維MPF和MF作為頸部疲勞實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，結(jié)果表明，頸型頸椎病患者治療后，斜方肌上部纖維、胸鎖乳突肌表面肌電圖MF和MPF值均有升高，而運(yùn)用懸吊循經(jīng)彈撥結(jié)合麥肯基療法治療后，較治療前MPF值和 MF值變化更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說(shuō)明頸部肌群疲勞狀態(tài)得到明顯改善，恢復(fù)頸部軟組織的運(yùn)動(dòng)功能更有效。在臨床上將兩種療法結(jié)合起來(lái)治療頸型頸椎病，相比單純懸吊循經(jīng)彈撥法和麥肯基療法治療效果更好（P<0.05，P<0.01）。將兩種技術(shù)融會(huì)貫通在治療中，能更好地修復(fù)頸部軟組織張力，實(shí)現(xiàn)生物力學(xué)平衡，恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能，更有效的解決頸椎病患者的癥狀。

通過(guò)臨床實(shí)驗(yàn)觀察，比較3種干預(yù)措施治療頸型頸椎病，均能在不同程度上改善患者的病情，療效有差異。此實(shí)驗(yàn)納入標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定患者的病程超過(guò)3周，病程較長(zhǎng)，病情變化較多，可能存在不是單純頸型頸椎病的影響因素，有可能出現(xiàn)治療無(wú)效，3組治療也均有個(gè)別治療無(wú)效的情況出現(xiàn)。對(duì)比療效，結(jié)果顯示懸吊循經(jīng)彈撥法結(jié)合麥肯基治療法能更全面的改善頸部功能的問(wèn)題，能緩解疼痛，改善頸椎活動(dòng)功能，對(duì)頸部周?chē)能浗M織的緊張疲勞度有效緩解，增加肌肉的耐力和穩(wěn)定性，實(shí)現(xiàn)軟組織張力生物力學(xué)平衡。適宜在臨床治療中作為一種治療頸椎病的技術(shù)推廣。

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（本文編輯? 匡靜之）