加減半夏厚樸湯聯(lián)合葛根芩連湯治療慢性咽喉炎的療效觀察

仇東風(fēng)

（新疆沙雅縣人民醫(yī)院，新疆 阿克蘇 842200）

隨著中醫(yī)發(fā)展的系統(tǒng)化、科學(xué)化，其在治療臨床中的應(yīng)用范圍越來(lái)越廣，因具有副作用小、費(fèi)用較低且效果顯著的優(yōu)點(diǎn)，中醫(yī)治療逐漸被越來(lái)越多患者接受。本文探討加減半夏厚樸湯聯(lián)合葛根芩連湯治療慢性咽喉炎的療效，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年3月～2019年3月期間在我院進(jìn)行治療的的128例慢性咽喉炎患者按收入順序分為兩組，前64例設(shè)置為參照組，后64例設(shè)置為研究組。參照組中，男性、女性病例比為24：40，患者年齡范圍在25歲到61歲之間，平均年齡為（34.73±3.54）歲；研究組中，男性、女性病例比為23：41，患者年齡范圍在26歲到62歲之間，平均年齡（34.94±3.87）歲。兩組以上數(shù)據(jù)中差異較?。≒＞0.05），可比較結(jié)果數(shù)據(jù)。

1.2 方法

參照組：實(shí)施單一葛根芩連湯治療

藥劑組方包括5 g灸甘草、10 g黃連、15 g黃岑以及20 g葛根，加水煎煮至300 mL，分早中晚三次服用，一日一劑；

研究組：實(shí)施加減半夏厚樸湯聯(lián)合葛根芩連湯治療

葛根芩連湯同參照組，在此基礎(chǔ)上加減半夏厚樸湯治療。藥劑組方為生姜、甘草各5 g，茯苓、紫蘇葉各10 g，郁金、厚樸、香附、胡柴、法半夏各15 g。根據(jù)患者病情進(jìn)行加減治療，若患者出現(xiàn)噯氣則加用雞內(nèi)金、代赭石、山楂、神曲以及藏甘草；若患者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、血瘀等則加用當(dāng)歸、丹參；若患者出現(xiàn)腹脹則加用山楂、陳皮；若患者出現(xiàn)情緒不穩(wěn)、性情焦躁則可以加用梔子和丹皮。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)患者治療有效率進(jìn)行對(duì)比，按治療效果將其分為顯效（臨床病癥基本消失）、有效（臨床病癥顯著改善）、無(wú)效（未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)）三個(gè)層次?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

組間計(jì)量資料采用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，組間計(jì)數(shù)資料采用“%”表示，采用x2檢驗(yàn)進(jìn)行構(gòu)成比分析，使用SPSS19.0/20.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，P＜0.05視作差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組治療總有效率為93.75%，參照組治療總有效率為79.69%，相比參照組，研究組治療總有效率更高（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療有效率對(duì)比[n（%）]

3 討 論

在中醫(yī)學(xué)中，慢性咽喉炎又叫梅核或喉結(jié)炎，其主要病因?yàn)榛颊咔橹静粫场⑻叼鰞?nèi)停，患者會(huì)出現(xiàn)咽喉異物感，且伴隨腹脹、噯氣、胸脅脹痛等，降低生活質(zhì)量[1]。中醫(yī)臨床常使用葛根芩連湯用以治療慢性咽喉炎，該湯劑對(duì)于增強(qiáng)患者免疫力、清熱解毒、抗菌、抗心律失常等有積極作用[2]。但是仍存在部分患者治療無(wú)效的情況，治療達(dá)不到預(yù)期。有研究表明，加減半夏厚樸湯聯(lián)合治療對(duì)于提高咽喉炎治療效果作用較為明顯，其中半夏可開(kāi)郁化痰、厚樸消癖解郁、茯苓化痰祛濕、柴胡疏肝調(diào)氣、生姜和胃降逆、甘草調(diào)和百藥，藥物相互作用，起到調(diào)暢氣機(jī)的作用[3]。中醫(yī)醫(yī)師根據(jù)患者病情進(jìn)行加減治療，針對(duì)性湯劑對(duì)于提升治療有效率有重要意義。在本次調(diào)查研究中，實(shí)施單一葛根芩連湯治療的參照組治療總有效率為79.69%，在此基礎(chǔ)上聯(lián)合加減半夏厚樸湯治療的研究組治療總有效率為93.75%，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

總而言之，相較于單一葛根芩連湯治療，實(shí)施加減半夏厚樸湯聯(lián)合葛根芩連湯對(duì)于治療慢性咽喉炎效果更好，可在臨床進(jìn)行較大范圍借鑒。