作為華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院的法醫(yī)系教授,劉良的團(tuán)隊(duì)是第一個(gè)開(kāi)始新冠肺炎遺體解剖的,也是解剖遺體最多的團(tuán)隊(duì)。之后劉良和多位專(zhuān)家的努力得到了回應(yīng):3月3日,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《新型冠狀病毒肺炎診療方案》,首次增加了“病理改變”內(nèi)容。
記者:您一直呼吁要進(jìn)行病理解剖,解剖對(duì)于這樣的一個(gè)新型疾病到底有多重要?
劉良:我一直說(shuō)病理解剖是偵察兵特種兵,我們?nèi)デ胺酱蛘痰臅r(shí)候,突然跑出一撥敵人,打完了以后不知道敵人在哪里,什么兵種。新冠肺炎也一樣,它是新的,各種藥往上砸,然后有的病人好了,有的病人沒(méi)好,盲打的狀態(tài)。
解剖可以幫助看到背后的原因。比如為什么老人容易中招、容易死亡,而年輕人少,小孩輕?我們解剖發(fā)現(xiàn),老年人胸腺會(huì)萎縮,胸腺是造淋巴細(xì)胞的,是“工廠”,年輕人的“工廠”沒(méi)被破壞。雖然我們希望多一些年輕病例的遺體,因?yàn)檫@塊基本上是空白的,但如果不出現(xiàn)死亡的話(huà),更是一件幸事。
記者:解剖可以讓臨床醫(yī)生去做更個(gè)性化、更精準(zhǔn)的治療,對(duì)嗎?
劉良:對(duì),解剖對(duì)臨床上是有解惑作用的。比如臨床在做治療時(shí),不知道這個(gè)問(wèn)題怎么來(lái)的。像這次新冠肺炎不流清鼻涕,咳嗽是干咳,這和濃稠的黏液有關(guān),我們解剖發(fā)現(xiàn)感染病灶都在外圍深部。但如果不進(jìn)行解剖,根本解釋不了。一個(gè)四川的醫(yī)生讓重癥病人趴著睡覺(jué),他的病人沒(méi)有一個(gè)轉(zhuǎn)成危重的,他可能無(wú)意當(dāng)中摸到這個(gè)辦法了。
目前海內(nèi)外專(zhuān)家都在聯(lián)系我們做深入研究,但現(xiàn)在我們主要想去控制重癥、危重癥患者走向死亡,肯定救人比發(fā)文章重要。
記者:大家都很關(guān)心病毒在身體里面的傳播機(jī)制,目前有弄清楚嗎?
劉良:有些初步結(jié)果,后面系統(tǒng)研究出來(lái)以后才能發(fā)布,可能會(huì)對(duì)我們了解傳播途徑有幫助。
記者:你們團(tuán)隊(duì)進(jìn)入解剖室時(shí),第一個(gè)動(dòng)作會(huì)鞠躬默哀,而且時(shí)間會(huì)比平時(shí)長(zhǎng),為什么?
劉良:常規(guī)解剖我們也會(huì)去向捐獻(xiàn)者鞠躬,但這次解剖,爭(zhēng)取得太難了,中間的艱辛過(guò)程非常多,所以特別感謝這些人,我們默哀時(shí)間也比較長(zhǎng)。有一位捐獻(xiàn)者,是位老戰(zhàn)士、老革命,上過(guò)朝鮮戰(zhàn)場(chǎng),當(dāng)過(guò)特種兵,臨走前給他兒子打電話(huà)說(shuō)一定要把自己遺體捐出去,他的家屬也愿意支持,很令人感動(dòng)。(據(jù)《現(xiàn)代快報(bào)》)