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    血必凈聯(lián)合抗生素治療ICU重癥肺感染的臨床價值探討

    2020-05-19 14:59:51王淑梅
    健康大視野 2020年9期
    關鍵詞:血必凈臨床價值治療

    王淑梅

    【摘 要】目的:研究血必凈聯(lián)合抗生素治療ICU重癥肺感染的臨床價值。方法:選擇臨床治療的ICU重癥肺感染患者作為本次研究對象,根據其入院順序對其進行分組,將200例ICU重癥肺感染患者進行分組,主要包括兩組,其中觀察組實施血必凈聯(lián)合抗生素治療;對照組實施抗生素治療,將兩組炎癥因子指標以及治療效果進行對比。結果:觀察組ICU重癥肺感染患者治療后CRP(31.02±1.58)mg/L、WBC(7.12±1.03)109/L、CPIS評分(2.21±0.03)分與對照組相比較,存在差異(P<0.05)。觀察組ICU重癥肺感染患者治療總有效率95.00%高于對照組治療總有效率80.00%,P<0.05。結論:血必凈聯(lián)合抗生素治療ICU重癥肺感染的臨床價值十分高,能夠使其炎癥因子指標得到改善,值得研究和推廣。

    【關鍵詞】血必凈;抗生素;治療;ICU重癥肺感染;臨床價值

    【中圖分類號】R563【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)09--01

    ICU科室多為病情嚴重、病情危急患者,且多數(shù)患者需長時間臥床,但易增加重癥肺炎發(fā)生風險,雖然臨床對于重癥監(jiān)護室的治療手段不斷提高,但仍具有較高病死率。重癥肺炎易導致患者發(fā)生較多嚴重后果,比如多臟器衰竭、感染性休克、呼吸窘迫綜合征等,特別對于ICU患者,其病情更為嚴重。目前臨床對于重癥肺炎一般以抗感染治療為主,但由于藥物種類較多,無法統(tǒng)一。根據臨床研究顯示,重癥肺炎的發(fā)生和發(fā)展過程中,炎癥因子占據重要地位,故此臨床多以免疫調節(jié)和支持治療為主,從而使患者臨床癥狀得到改善,使其病死率得以降低[1]。本研究通過分析血必凈聯(lián)合抗生素治療的優(yōu)勢,并對其效果進行探討,詳情見下文描述。

    1 資料和方法

    1.1 基線資料

    將ICU重癥肺感染患者列為本次研究對象,共收治200例,收治年限在2017年度至2018年度間,觀察組100例、對照組100例。納入標準:簽署知情同意書。排除標準:臨床資料不完整。觀察組100例中,男58例、女42例,年齡段在35歲-65歲之間,平均年齡(50.12±1.32)歲。對照組100例中,男57例、女43例,年齡段在36歲-65歲之間,平均年齡(50.66±1.97)歲。二者各項資料無差異,用P>0.05表示能夠比較。

    1.2 方法

    對照組實施抗生素治療。給予其頭孢哌酮舒巴坦治療,將3g頭孢哌酮舒巴坦加入100mL氯化鈉注射液中(0.9%),每8小時靜脈滴注一次。觀察組實施血必凈聯(lián)合抗生素治療。

    抗生素治療和對照組相同,將100mL血必凈加入100mL氯化鈉注射液中(0.9%),行靜脈滴注,每日2次,在30分鐘-40分鐘內滴完,用藥間隔時間在3小時-4小時,共治療7天為一療程[2]。

    1.3 觀察指標

    觀察組、對照組各項指標進行比較,指標包含:炎癥因子指標以及治療效果。

    1.4 統(tǒng)計學方法 本研究數(shù)據用SPSS26.0統(tǒng)計軟件進行分析,涉及計數(shù)資料,用百分比表示/卡方檢驗,涉及計量資料,用x±y表示/T值檢驗,兩組各項指標中(炎癥因子指標以及治療效果)存在差異,則P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1 對比2組炎癥因子指標

    觀察組ICU重癥肺感染患者治療后CRP(31.02±1.58)mg/L、WBC(7.12±1.03)109/L、CPIS評分(2.21±0.03)分與對照組相比較,存在差異(P<0.05)。見表1:

    2.2 比較兩組治療效果 觀察組ICU重癥肺感染患者治療總有效率95.00%高于對照組治療總有效率80.00%,P<0.05。如表2:

    3 討論

    在臨床常見呼吸道危重疾病中,重癥肺炎具有極高發(fā)病率,其發(fā)病十分迅速,易增加其感染性休克以及呼吸衰竭等并發(fā)癥風險,增加患者死亡風險。目前臨床對于該疾病一般以抗菌治療為主,而合理的抗菌治療能夠使患者感染得到控制,同時能夠避免由于抗菌素濫用所引起的耐藥菌株。血必凈是一種中成藥,以古方血府逐瘀湯作為基礎,其主要由多種中藥組成,比如當歸、川芎、紅花、赤芍、丹參等等,上述藥方均具有活血化瘀的目的。根據我國現(xiàn)代藥理學研究顯示,血必凈能夠對人體內皮細胞產生保護作用,且能夠對內毒素及其誘導釋放炎性介質進行直接拮抗,故此能夠積極有效治療重癥肺炎。同時該藥物具有多靶點效果,能夠使人體毒素水平得以降低,對其內源性致熱源的釋放進行抑制,最終達到改善患者免疫功能的目的。將其與抗生素進行聯(lián)合應用,能夠使其臨床療效得到提高,同時能夠使其體溫快速降低[3]。

    本文研究數(shù)據顯示,觀察組ICU重癥肺感染患者治療后CRP(31.02±1.58)mg/L、WBC(7.12±1.03)109/L、CPIS評分(2.21±0.03)分與對照組相比較,存在差異(P<0.05)。觀察組ICU重癥肺感染患者治療總有效率95.00%高于對照組治療總有效率80.00%,P<0.05。

    綜上所述,血必凈聯(lián)合抗生素治療ICU重癥肺感染的臨床價值十分高,且能夠使其炎癥因子指標得到改善,值得推廣。

    參考文獻:

    班媛.血必凈聯(lián)合抗生素治療ICU重癥肺部感染的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南, 2018, 16(28):188-189.

    逄莉莉.血必凈聯(lián)合抗生素治療ICU重癥肺部感染的效果觀察及評估[J].中國實用醫(yī)藥, 2018, 13(9):127-128.

    車曉宇, 陳冰, 宋洋, 等.血必凈聯(lián)合抗菌藥物治療對ICU重癥肺炎患者血清感染指標、急性蛋白和應激激素的影響[J].實用藥物與臨床, 2018, 21(12):36-39.

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