布地奈德和特布他林霧化吸入治療慢性支氣管炎療效觀察

朱英

【摘 要】目的：探究分析布地奈德和特布他林霧化吸入治療慢性支氣管炎的療效。方法：選取我院收治的86例慢性支氣管炎患者進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)研究分析，根據(jù)患者入院時間分為兩組，其中，觀察組43例，采用布地奈德和特布他林霧化吸入治療，對照組43例，采用常規(guī)治療。兩組患者基線資料差異不明顯，可對比治療效果。結(jié)果：觀察組患者臨床癥狀消失時間、治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率同對照組患者之間具有明顯差異性，P<0.05。結(jié)論：在對慢性支氣管炎患者治療時布地奈德和特布他林霧化吸入治療效果較佳。

【關(guān)鍵詞】布地奈德;特布他林;霧化吸入;慢性支氣管炎

【中圖分類號】R563【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--02

前言

在呼吸內(nèi)科慢性支氣管炎屬于一種常見疾病，主要發(fā)病群體為免疫力較差的中老年人，該疾病的特點為病情反復(fù)發(fā)作、病程長和難以治療等[1]。支氣管壁慢性、非特異性炎癥病變?yōu)樵摷膊〉闹饕±肀憩F(xiàn)，咳嗽、哮鳴音、喘息、濕羅音為其主要臨床癥狀，給患者正常生活帶來嚴(yán)重影響。為詳細(xì)了解布地奈德和特布他林霧化吸入治療慢性支氣管炎的療效特展開研究，如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院2017年1月至2019年3月收治的86例慢性支氣管炎患者進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)研究分析，根據(jù)患者入院時間分為兩組，其中，觀察組43例，男24例、女19例;年齡下限和上限分別為57歲、76歲，平均年齡為（66.6±2.8）歲;病程下限和上限分別為4年、11年，平均病程為（7.6±2.7）年;對照組43例，男23例、女20例;年齡下限和上限分別為56歲、77歲，平均年齡為（66.9±2.1）歲;病程下限和上限分別為4年、12年，平均病程為（8.1±2.1）年。本次研究涉及的全部患者基線資料統(tǒng)計學(xué)差異不明顯，P>0.05，能夠比較。

1.2 方法

1.2.1 對照組：常規(guī)治療措施，患者入院后通過抗生素抗感染、氨溴索祛痰、氨茶堿平喘和營養(yǎng)支持等常規(guī)措施進(jìn)行治療，7天為1療程。

1.2.2 觀察組：布地奈德和特布他林霧化吸入治療，在常規(guī)治療措施基礎(chǔ)上，患者每日霧化吸入1-2次布地奈德霧化液，每次劑量為2mg，同時每日霧化吸入1-2次特布他林霧化液，每次劑量為2mg;7天為1療程。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察不同組別患者臨床癥狀（咳嗽、喘息、哮鳴音、濕羅音）消失時間、治療效果和不良反應(yīng)（頭痛、惡心）發(fā)生率[2]。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

無效，治療后患者臨床癥狀沒有改善;有效，治療后患者臨床癥狀得到改善;顯效，治療后患者臨床癥狀基本消失。治療總有效率=100.0%-無效率[3]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究涉及的全部數(shù)據(jù)均通過SPSS24.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行處理，用（）表達(dá)正態(tài)分布的計量資料，符合正態(tài)分布的計量資料前后對比采用配對樣本t檢驗;用n（%）表示計數(shù)資料，率的比較采用檢驗。按α=0.05檢驗標(biāo)準(zhǔn)，P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床癥狀消失時間。見表1：

2.2 兩組患者臨床治療效果相對比。見表2。

2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率相對比

觀察組患者中，2例出現(xiàn)不良反應(yīng)，發(fā)生率為4.7%，其中，頭痛、惡心分別為1例、1例;對照組患者中，9例出現(xiàn)不良反應(yīng)，發(fā)生率為20.9%，其中，頭痛、惡心分別為5例、4例。相對比統(tǒng)計學(xué)差異較為明顯，P<0.05。

3 討論

慢性支氣管炎是一種慢性非特異性炎癥，其誘發(fā)因素有很多，如吸煙、感冒、受涼等[4]。慢性支氣管炎急性發(fā)作時，患者會出現(xiàn)劇烈咳嗽、咳痰等情況，并伴有顯著氣喘，當(dāng)前臨床治療該疾病時，多以平喘藥霧化吸入[5]。特布他林是一種常見的β2受體激動劑，其可以對呼吸道進(jìn)行刺激，促進(jìn)腺苷酸環(huán)化酶分泌，減少了游離鈣離子，促進(jìn)了支氣管平滑肌放松，能有效抑制患者哮喘癥狀。布地奈德是一種糖皮質(zhì)激素，其對于慢性支氣管炎具有很好的抑制效果，能極大的降低哮喘發(fā)作率。布地奈德在進(jìn)入人體后，可以緩解高壓反應(yīng)、炎癥反應(yīng)，具有很好平喘效果，同時布地奈德還能削弱炎癥細(xì)胞活性，促進(jìn)炎癥細(xì)胞遷移。此外，布地奈德能減少細(xì)胞隱私，能有效改善炎癥介質(zhì)的釋放，其配合特布他林能讓患者支氣管平滑肌β2受體更敏感，可以獲得良好治療效果。本次研究中，觀察組患者咳嗽、哮鳴音、喘息、濕羅音臨床癥狀消失時間分別為（4.2±1.1）d、（3.6±1.2）d、（4.2±1.4）d、（4.1±1.3）d，均明顯短于對照組患者，P<0.05。證明，布地奈德和特布他林霧化吸入治療措施能有效縮短慢性支氣管炎患者臨床癥狀消失時間。同時，觀察組患者治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率分別為95.3%、4.7%，均同對照組患者具有差異性，P<0.05。證明，布地奈德和特布他林霧化吸入治療措施能有效提高慢性支氣管炎患者治療效果，并降低不良反應(yīng)發(fā)生率。綜上所述，布地奈德和特布他林霧化吸入治療措施值得在治療慢性支氣管炎臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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