子宮肌瘤護理中護理質(zhì)量持續(xù)改進的臨床價值

顏麗麗

【摘 要】?目的：探究子宮肌瘤護理中護理質(zhì)量持續(xù)改進的臨床價值。方法：研究對象為86例子宮肌瘤患者，分為兩組，43例給予常規(guī)護理者作為對照組，43例給予護理質(zhì)量持續(xù)改進者作為研究組，對比兩組護理效果。結(jié)果：護理總有效率對比中，對照組（79.1%）與研究組（95.3%）差異較大（P<0.05）。研究組護理滿意率為93.0%，高于對照組的76.7%;差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在子宮肌瘤患者中給予護理質(zhì)量持續(xù)改進干預(yù)，能夠取得滿意護理效果，促使患者生活質(zhì)量的顯著改善，護理滿意率顯著上升，在臨床上的應(yīng)用價值較高。

【關(guān)鍵詞】?子宮肌瘤;護理質(zhì)量;持續(xù)改進;臨床價值

在婦科疾病中子宮肌瘤屬于常見疾病，屬于良性腫瘤的一種。近年來，該病的發(fā)生率在不斷增加，對患者的生活質(zhì)量與健康會造成較大影響。該病主要以手術(shù)切除治療為主，在微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)用越來越普及的情況下，將其應(yīng)用在子宮肌瘤患者中，可以取得滿意的療效。同時，還需要給予有效的護理干預(yù)，以便促使患者盡早康復(fù)，緩解疼痛，促使生活質(zhì)量的顯著提高[1]。而護理質(zhì)量持續(xù)改進方式應(yīng)用在該病患者中，能夠?qū)ψo理措施進行不斷改進與調(diào)整，以便為患者提供高質(zhì)量、全面系統(tǒng)的護理服務(wù)，能夠促使患者盡早康復(fù)[2]。在本次研究中，對86例患者進行分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為86例子宮肌瘤患者，均在2017年12月至2018年12月入選。分為兩組，43例給予常規(guī)護理者作為對照組，43例給予護理質(zhì)量持續(xù)改進者作為研究組。對照組中，年齡跨度為34～67歲，平均為（51.2±3.3）歲。病程為2個月～4年，平均為（1.7±0.8）年。疾病類型：肌壁間肌瘤21例，黏膜下肌瘤12例，漿膜下肌瘤10例。研究組中，年齡跨度為35～68歲，平均為（51.9±3.6）歲。病程為3個月～5年，平均為（1.9±0.9）年。疾病類型：肌壁間肌瘤22例，黏膜下肌瘤10例，漿膜下肌瘤11例?；A(chǔ)資料對比中，兩組患者具有可比性。所有患者簽署知情同意書，排除意識障礙者、精神疾病者、其他宮頸疾病者等。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，研究組給予護理質(zhì)量持續(xù)改進干預(yù)，具體如下：

1）建立護理質(zhì)量改進小組。需要建立護理質(zhì)量持續(xù)改進小組，能夠?qū)ψo理工作的流程與步驟詳細(xì)了解，確保小組成員能夠熟練掌握，并根據(jù)患者的實際情況制定出合理的護理方案，明確界定護理人員的工作任務(wù)與職責(zé)。并對小組成員進行專業(yè)性培訓(xùn)，及時掌握子宮肌瘤疾病的相關(guān)知識，對護理內(nèi)容進行學(xué)習(xí)。對子宮肌瘤護理工作流程進行了解，對護理情況進行評估，并收集患者意見與反饋問題，根據(jù)這些意見與問題對護理方案進行合理調(diào)整，并逐漸完善管理制度，規(guī)范操作行為，對潛在的護理問題與缺陷及時發(fā)現(xiàn)，并給予針對性措施處理。

2）強化組織管理。需要建立層級護理管理制度，對質(zhì)控監(jiān)督職能進行強化與落實。并對護理方案進行討論，總結(jié)以往的護理工作經(jīng)驗，對護理現(xiàn)狀進行了解，并對護理方案進行改進與完善，促使護理質(zhì)量的提高。提升護理人員的責(zé)任感，規(guī)范護理行為，明確具體職能與職責(zé)，加強安全管理，確保護理工作能夠有據(jù)可循。

3）護理質(zhì)量持續(xù)改進具體實施。需要對患者的病情進行全面評估，對患者各項體征密切觀察，并給予相應(yīng)的檢驗，對其檢驗結(jié)果進行分析。結(jié)合患者病歷情況了解患者病情，并制定出合理的護理方案，以便滿足患者的護理需求。另外，需要不斷加強健康知識宣教，向患者詳細(xì)講解子宮肌瘤的相關(guān)知識，對手術(shù)治療措施、護理方案、注意事項與預(yù)后效果等進行詳細(xì)講解，以促使患者疾病認(rèn)知程度的提升，能夠了解自身病情，積極配合治療。并且需要對患者心理狀態(tài)進行密切觀察，給予有效的心理干預(yù)，幫助患者提升治療信心，緩解不良心理?？梢园l(fā)放知識宣傳手冊，讓患者與家屬對治療與護理等知識進行了解，并能夠積極配合治療與護理。

4）反饋與改進護理。需要對患者的恢復(fù)情況進行評估，并根據(jù)患者恢復(fù)情況合理調(diào)整護理方案。并詢問患者與家屬護理質(zhì)量，對護理人員的護理工作進行調(diào)查，以便給予有效的意見與反饋，能夠及時調(diào)整護理方案，促使護理質(zhì)量的提高。護理人員需要反思自身護理工作，定期開展護理持續(xù)改進會議，以便不斷改進與調(diào)整護理方案，促使護理質(zhì)量的提高。

1.3 觀察指標(biāo)與療效標(biāo)準(zhǔn)

采用問卷調(diào)查量表對護理滿意度進行評價，總分為100分，分為不滿意、比較滿意與非常滿意。療效標(biāo)準(zhǔn)中，顯效：子宮肌瘤消失，恢復(fù)正常;有效：子宮肌瘤顯著縮小;無效：子宮肌瘤無改變。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS?21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計量數(shù)據(jù)，行t檢驗。P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理效果對比

護理總有效率對比中，對照組（79.1%）與研究組（95.3%）差異較大，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

2.2 兩組患者護理滿意率對比

研究組護理非常滿意26例，比較滿意14例，不滿意3例，護理滿意率為93.0%;對照組護理非常滿意20例，比較滿意13例，不滿意10例，護理滿意率為76.7%;差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

子宮肌瘤在臨床上比較常見，主要臨床癥狀為出血、白帶增加、疼痛、月經(jīng)不調(diào)等，對患者的生活質(zhì)量與健康會造成較大影響。該病在早期癥狀不明顯，通常會被忽略，需要盡早診斷盡早治療。子宮肌瘤治療方法較多，手術(shù)切除治療是常見方法，效果較好。在給予治療的同時，加強護理質(zhì)量持續(xù)改進干預(yù)，能夠顯著提高療效[3]。該護理模式主要是根據(jù)患者實際情況制定的針對性護理方案，在護理實施的過程中，需要根據(jù)患者的恢復(fù)情況與反饋情況進行分析，以便不斷改進護理方案，促使護理質(zhì)量的提高。該護理模式主要是以患者護理需求為基點，目的是促使患者護理滿意率的提高，并提高護理質(zhì)量，取得滿意的護理效果。其屬于一種動態(tài)護理流程，具有針對性與全面性，能夠?qū)⒆o理質(zhì)量持續(xù)改進工作貫穿在護理全過程中，可以為子宮肌瘤患者提供全面、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，且護理效果顯著[4]。

綜上所述，在子宮肌瘤患者中給予護理質(zhì)量持續(xù)改進干預(yù)，能夠取得滿意護理效果，促使患者生活質(zhì)量的顯著改善，護理滿意率顯著上升，在臨床上的應(yīng)用價值較高。

參考文獻

[1]?趙曉麗.護理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤患者中的應(yīng)用效果評價[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，19（17）：240-241.

[2]?袁鳳霞.護理質(zhì)量持續(xù)改進對子宮肌瘤患者治療效果及生活質(zhì)量的影響[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2016，23（15）：50-51.

[3]?蘇梅.護理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤護理中的應(yīng)用效果分析[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2017，12（26）：90-91.

[4]?代雨菲.護理質(zhì)量持續(xù)改進對子宮肌瘤患者護理的效果分析[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2017，11（23）：141-142.