奉賢區(qū)醫(yī)療急救中心實施準軍事化管理的實踐與探索

王仕豪，陳 敏

（上海市奉賢區(qū)醫(yī)療急救中心，上海 201499）

奉賢區(qū)醫(yī)療急救中心推進準軍事化管理是中心的建設(shè)與發(fā)展的特色之一，通過5年多名的工作實踐與探索，積累了較為豐富的經(jīng)驗，急救中心的黨政班子迅速轉(zhuǎn)變管理模式，從單一的傳統(tǒng)管理模式逐漸向準軍事化管理模式轉(zhuǎn)變，通過注重細節(jié)的管理和文化的管理，全面提升了中心的服務(wù)水準，現(xiàn)將有關(guān)工作體會總結(jié)報道如下。

1 實施準軍事化管理細節(jié)決定成敗

急救人員在實施院前急救的過程中必須遵循客觀規(guī)律，積極有效地配制和運用各種資源，以提高急救成功率。并借鑒準軍事化管理的手段，注重嚴格精細化管理。急救中心通過精細化管理，大力推廣“急救路徑化”工作，同時加強急救人員對準軍事化管理的認同感，，在工作中嚴格執(zhí)行急救路徑化制度，幫助他們建立養(yǎng)成的良好的行為規(guī)范， 使個體行為成為整個群體的行為，最終形成一種文化氛圍，達到文化育人的目的。

2 注重細節(jié)是準軍事化文化管理的基礎(chǔ)

急救中心在準軍事化管理模式的指導下，通過多年的工作實踐與不斷的探索，形成了具有奉賢急救特色的文化內(nèi)涵，提煉出“爭做弦上箭-精、準、快”的中心精神；形成了“仁愛、搏時、創(chuàng)新、奉獻”的站訓，并創(chuàng)作了“救在你身邊”的站歌。這些急救中心文化的內(nèi)涵已經(jīng)滲入到單位每一個成員的精神中，增強了單位的向心力、凝聚力，增強了職工的主人翁意識和社會責任感，對激發(fā)成員間的團隊合作精神起著巨大作用。實施準軍事化文化管理結(jié)果，培養(yǎng)了一種作風、凝練了一種精神、形成了一種軍人氣質(zhì)[1]，具體體現(xiàn)在每一名急救人的員言行舉止之中，收到了良好預(yù)期教育結(jié)果。

3 準軍事化細節(jié)管理的主要措施

3.1 加強制度建設(shè)與提高執(zhí)行力度

奉賢區(qū)醫(yī)療急救中心在上海市急救系統(tǒng)內(nèi)率先實施12計分制及急救人員等級管理制度，讓每一名急救人員時時處處感受到嚴格的紀律、嚴肅的命令、細節(jié)化的管理和完美的執(zhí)行能力。“嚴格是準軍事化管理的生命”，對急救人員的管理來說必須嚴守紀律，守紀貴在細節(jié)，這是急救中心加強準軍事化管理的具體要求。急救中心近年來依托“最美急救人”爭創(chuàng)活動，每天不間斷的進行飛行檢查，就地解決問題，取得了良好的效果。

3.2 解決職工的實際問題，營造和諧溫馨的氛圍

急救中心黨政班子以多種形式與職工互動，傾聽心聲，營造急救中心和諧人文氛圍。主要做法是：①加強人文精神的培養(yǎng)，近年來，急救中心邀請了多位專家針對目前日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系，從不同方面為全體職工進行專題講座，其中《員工心理調(diào)適能力》、《公共文明禮儀培訓》等培訓內(nèi)容在職工中留下深刻印象。②充分發(fā)揮群團組織在文化建設(shè)中的重要作用，通過定期召開職代會，充分發(fā)揚民主，傾聽職工心聲。工會每月定期組織羽毛球、籃球、乒乓球等活動。③通過組織職工每年進行一次健康體檢、共慶職工生日活動；制定慰問職工規(guī)定、看望慰問生病職工及家屬、使職工感受到單位的溫暖。④積極爭取政策，提高非在編人員工資、獎金、福利待遇，幫助職工解決技術(shù)職稱聘任等實際問題，盡力為外地職工爭取公租房及住房補貼，為穩(wěn)定急救隊伍提供有力支撐。⑤通過組織非本地戶籍職工參加中秋茶話會、春節(jié)除夕聚餐、參觀奉賢檔案館幫助他們了解奉賢的歷史文化和民俗風情，使他們更快融入奉賢社會生活，更好適應(yīng)急救大家庭。努力營造事業(yè)留人、感情留人、環(huán)境留人的人際氛圍，保證每位職工精神愉悅，確保急救隊伍和諧穩(wěn)定。

3.3 加強中層管理隊伍的自身建設(shè)

在實施準軍事化管理中我們注重中層管理干部自身建設(shè)，具體落實在個人的言行舉止中，中層干部的一言一行影響整個急救隊伍的建設(shè)，中心要求中層干部要深入到急救一線工作中去和基層急救人員打成一片，帶著感情做工作，實現(xiàn)“我在急救人員之中，急救人員在我心中，我為急救人員服務(wù)，急救人員向我看齊”，充分發(fā)揮好中層干部示范作用。同時及時了解急救人員的需求，切實有效地幫助他們解決實際問題，使管理出效益，使管理出人才，提高單位的整體素質(zhì)。在急救中層干部隊伍建設(shè)方面，急救中心還不斷探索培養(yǎng)人才途經(jīng)和措施，積極舉辦閔奉金急救中心中層干部培訓班，邀請有關(guān)專家進行心理健康知識的培訓和急救業(yè)務(wù)培訓，和當?shù)夭筷犅?lián)系實施軍訓，增強急救人員的身體素質(zhì)。中心內(nèi)每年進行輪崗，讓每一位急救人員熟悉各項專業(yè)等等。鼓勵中層干部加強業(yè)務(wù)和文化素養(yǎng)的學習，同時加強黨建工作，不斷引導和鼓勵他們積極向黨組織靠攏，樹立自信、自強的理想信念，提高個人的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。

4 實施標準化建設(shè) 強化細節(jié)管理

急救人員的大部分時間都是在急救站點里度過的，急救站生活和工作環(huán)境對個體的發(fā)展有著重要影響。干凈舒適的工作環(huán)境，合理有序的布局設(shè)置，性能完好的急救車輛，標準配置的急救裝備、儀表統(tǒng)一整潔的急救人員，各樓層擺放的室內(nèi)綠化和精心設(shè)計的宣傳版面，樓梯過道懸掛與醫(yī)療急救有關(guān)的工作理念及勵志名言，這是急救中心努力塑造的物態(tài)文化。各急救分站實行“八個統(tǒng)一”，堅持標準化建設(shè)，配置統(tǒng)一的更衣箱，值班床、藥柜、睡袋、就餐盤、臉盆、毛巾、漱口杯，使大家感受到軍營氛圍，既增強了職工集體感，也增強了戰(zhàn)斗力。

從2016年起至今，中心開展“立足急救崗位、爭創(chuàng)最美急救人”活動，以班組為考核單位，每日循環(huán)督查，質(zhì)控考核，形成巡查網(wǎng)絡(luò)體系。由此產(chǎn)生的 “最美急救班組”、“最美急救人”、“生命之星、生命之光”等優(yōu)秀班組和優(yōu)秀員工層出不窮，取得的各項榮譽激勵著急救人員，從而增強了全體急救人員對急救工作的認同感和歸屬感，使之凝聚成一種無形的合力，對強化準軍事化細節(jié)管理起著極其重要的作用。

5 工作成效和實踐探索

5年來中心急救人員通過嚴格的準軍事化管理形成了軍人氣質(zhì)，守時、守紀蔚然成風，也取得了良好的成績， 先后榮獲了“上海市衛(wèi)健系統(tǒng)文明單位”、“第二屆進博會最美服務(wù)窗口”、“上海市勞模集體”、“全國青年文明號”等榮譽稱號。

通過5年來的實踐仍然存在著一些不足，嚴格落實各項制度、中層干部管理的責任擔當、強化細節(jié)管理的意識和解決問題的能力還有待于提高。因此在準軍事化管理由制度管理向文化管理轉(zhuǎn)變過程中還面臨著諸多新問題，新課題，需要我們不斷地去探索和研究。通過不斷地總結(jié)經(jīng)驗，創(chuàng)新管理模式，提高準軍事化管理的水準，保障急救隊伍的穩(wěn)定和急救成功率的提升。