苦黃注射液治療黃疸型病毒性肝炎的療效分析

韋 娟

（江蘇省鎮(zhèn)江市第三人民醫(yī)院藥劑科，江蘇 鎮(zhèn)江 212000）

黃疸型病毒性肝炎是由肝炎病毒引起，傳染性很強(qiáng)。常見癥狀為食欲減退、肝區(qū)疼痛、面色晦暗發(fā)黃、眼白、皮膚、小便發(fā)黃?；颊吒闻K會受到嚴(yán)重?fù)p害，治療不及時會發(fā)生各種并發(fā)癥[1]。黃疸型病毒性肝炎的藥物治療大多采用退黃降酶保肝、抗病毒的治療方法，但是常規(guī)的治療效果不是很明顯，苦黃注射液在治療黃疸型病毒性肝炎能明顯降低患者血清膽紅素及ALT和AST等肝功能指標(biāo)，在患者病情的康復(fù)上有著一定的推進(jìn)作用，有助于患者疾病的治愈。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院開展臨床治療的70例病毒性肝炎的患者作為觀察對象，選擇時間為2019年1月～2020年8月。隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組35例，對照組35例。對照組：男性患者20例，女性患者15例，年齡在19-69歲，平均年齡（44.0±15.36）歲。甲型肝炎3例，乙型肝炎25例，戊型肝炎2例，合并感染5例；實(shí)驗(yàn)組：男性患者:18例，女性患者17例，年齡在18-70歲，平均年齡（44.0±15.40）歲。甲型肝炎5例，乙型肝炎23例，戊型肝炎3例，合并感染4例。兩組病毒性肝炎患者的一般資料比較無顯著差異，P＞0.05，可進(jìn)行比較。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合病毒性肝炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；②患者的臨床資料相對完整；③治療依從性相對較高的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①肝、腎等器官功能嚴(yán)重衰竭患者；②急、慢性感染患者；③合并惡性腫瘤患者；④精神障礙或意識障礙患者。

1.2 治療方法

對照組運(yùn)用常規(guī)藥物注射用谷胱甘肽1.2g（生產(chǎn)廠家：重慶藥友制藥有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字H20040435）；復(fù)方甘草酸苷注射液20ml（生產(chǎn)廠家：日本米諾發(fā)源制藥株式會社。國藥準(zhǔn)字J20130071）實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上加用苦黃注射液（生產(chǎn)廠家：常熟雷允上制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字Z10960004）進(jìn)行治療，苦黃注射液30ml加入5%的葡萄糖250毫升進(jìn)行靜脈滴注，每日一次，持續(xù)治療2周[2]。

1.3 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者的治療總有效率進(jìn)行分析，在經(jīng)過治療后，通過運(yùn)用我院治療效果測評表，對70例患者的治療后效果進(jìn)行測評。根據(jù)實(shí)際治療效果將測評內(nèi)容分為：顯效：患者臨床表現(xiàn)有較大的好轉(zhuǎn)；有效：患者臨床表現(xiàn)有好轉(zhuǎn)；無效：患者臨床表現(xiàn)無改善?？傆行?（顯效+有效）/n×100%

對兩組患者肝功能生化指標(biāo)進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 23.0對本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)予以處理，用[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)x2檢驗(yàn)；用（±s）表示計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組黃疸型病毒性肝炎患者臨床治療效果對比

實(shí)驗(yàn)組黃疸型病毒性肝炎患者臨床治療總有效率（97.14%，34/35）顯著優(yōu)于對照組臨床治療總有效率（68.57%，24/35），組間差異鮮明，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。見表1。

表1 對比兩組臨床治療有效率（n，%）

2.2 兩組患者治療后肝功能生化指標(biāo)比較

治療前兩組患者各項(xiàng)肝功能指標(biāo)對比P＞0.05，無比較意義；治療后肝功能指標(biāo)優(yōu)于治療前，P＜0.05。實(shí)驗(yàn)組患者治療后肝功能生化指標(biāo)優(yōu)于對照組，詳細(xì)情況見表2?；颊咴谟盟幒蟾黜?xiàng)肝功能生化指標(biāo)都有著非常顯著的變化，可以看出治療后各項(xiàng)指標(biāo)情況有很大的改善,患者的病情在逐漸的恢復(fù)。

3 討 論

苦黃注射液主要由大黃、苦參、大青葉、春柴胡以及茵陳組成，該組方來源于《傷寒論》中的茵陳蒿湯經(jīng)加減化裁而來。其所含的茵陳、大黃具良好的退黃作用，柴胡可以疏肝解郁引藥入肝經(jīng)[3]?？鄥?，大青葉能清熱解毒、利濕、調(diào)節(jié)免疫，用于黃疸型病毒性肝炎的退黃治療。

表2 對比兩組患者治療后肝功能生化指標(biāo)

本次研究表明：應(yīng)用苦黃注射液在治療過程中通過給患者遵照醫(yī)囑進(jìn)行按時用藥，明顯降低了患者血清膽紅素及ALT和AST等肝功能指標(biāo)，有效推動了患者病情的良好發(fā)展，對患者的病情康復(fù)有一定的推進(jìn)作用，促使患者癥狀逐漸改善，身體逐漸恢復(fù)，有助于患者疾病的治愈。

綜上，苦黃注射液在黃疸型病毒性肝炎的應(yīng)用中有效，促進(jìn)了患者的治療，有助于疾病的治愈，值得在臨床治療中進(jìn)行推廣運(yùn)用。