八段錦在精神分裂癥患者中的應用效果及對生存質(zhì)量的影響研究

杜梅霜 冷華珍 張桂蘭 張乾

【摘要】 目的：研究與觀察八段錦在精神分裂癥患者中的應用效果及對生存質(zhì)量的影響。方法：選取2018年3月-2019年3月的100例精神分裂癥患者為研究對象，依據(jù)干預方式的不同分為對照組（常規(guī)精神分裂癥干預組）50例和觀察組（八段錦治療組）50例。比較兩組患者干預前后的BPRS量表及WHOQOL-BREF量表評分結(jié)果。結(jié)果：干預前兩組的BPRS量表及WHOQOL-BREF量表評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），干預后6周及12周兩組的BPRS量表評分均持續(xù)降低，且觀察組低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;WHOQOL-BREF量表評分均持續(xù)升高，且觀察組高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：八段錦在精神分裂癥患者中的應用效果較好，且對生存質(zhì)量的影響更為積極，因此在精神分裂癥患者中具有較高的應用價值。

【關鍵詞】 八段錦 精神分裂癥 應用效果 生存質(zhì)量

[Abstract] Objective： To study and observe the application effect of Baduanjin in the patients with schizophrenia and influence for life quality. Method： A total of 100 patients with schizophrenia from March 2018 to March 2019 were chosen for the study， and they were divided into control group （50 cases， routine intervention） and observation group （50 cases， Baduanjin group） according to the differences of intervention methods. Then the evaluation results of BPRS scale and WHOQOL-BREF scale of two groups before and after the intervention were compared. Result： The BPRS scale and WHOQOL-BREF scale of two groups before the intervention were compared， there were no statistically significant differences （P>0.05）. The evaluation results of BPRS scale of two groups at 6th and 12th week after the intervention decreased continually， and the results of observation group were lower than those of control group， there were statistically significant differences （P<0.05）. The evaluation results of WHOQOL-BREF scale increased continually， and the results of observation group were higher than those of control group， there were statistically significant differences （P<0.05）. Conclusion： The application effect of Baduanjin in the patients with schizophrenia is better， and its influence for life quality is more active， so its application value in the patients with schizophrenia is higher.

精神分裂癥對患者及家屬的不良影響均極為顯著，本病病程遷延，易于反復發(fā)作、加重等，如得到正確有效的治療，部分患者可保持基本痊愈狀態(tài)。臨床中關于分裂癥診治與干預的研究眾多，以往多采用西醫(yī)治療進行干預，但效果仍有較大提升空間。近年來，臨床中采用八段錦對本類患者治療干預的研究不斷增多，但是研究效果的差異仍普遍存在，故對八段錦治療患者進行治療效果及生存質(zhì)量等多方面的評估意義較高[1-2]。本研究就八段錦在精神分裂癥患者中的應用效果及對生存質(zhì)量的影響進行研究與觀察，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月-2019年3月的100例精神分裂癥患者為研究對象，依據(jù)干預方式的不同分為對照組（常規(guī)精神分裂癥干預組）50例和觀察組（八段錦治療組）50例。納入標準：20～65歲者;符合精神分裂癥診斷標準者。排除標準：存在自殺傾向者;合并其他疾病者;肢體功能障礙者。對照組中包括男28例，女22例，年齡28～65歲，平均（43.1±6.2）歲，病程2.8～15.5年，平均（7.0±1.6）年。觀察組中包括男29例，女21例，年齡29～63歲，平均（43.3±6.0）歲，病程3.0～16.0年，平均（7.2±1.5）年。兩組精神分裂癥患者的性別、年齡與病程方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性?；颊邔ρ芯恐榧巴?。

1.2 方法

對照組進行常規(guī)精神分裂癥干預，常規(guī)應用抗精神病藥物治療，并進行針對性的常規(guī)治療護理。觀察組則在對照組的基礎上加用八段錦進行干預，其包括八段，分別為第一段兩手托天理三焦、第二段左右開弓似射雕、第三段調(diào)理脾胃臂單舉、第四段五勞七傷往后瞧、第五段搖頭擺尾去心火、第六段兩手攀足固腎腰、第七段攢拳怒目增氣力及第八段背后七顛百病消，由專業(yè)人員進行每段動作要領的指導，每天上午及下午各鍛煉30 min。兩組均干預12周。

1.3 觀察指標及評價標準

（1）臨床效果評估：于干預前及干預后6、12周分別采用BPRS量表進行評估，包括18個評估條目，每條目評分0～7分，涉及對焦慮抑郁、思維障礙、活動過多、敵對性及缺乏活力等五個方面評估，分值越高表示越嚴重。（2）生存質(zhì)量：采用WH0Q0L-BREF量表評估，包括26個常規(guī)條目和3個附加問題，分別對生理、心理、環(huán)境與社會關系進行評估，均換算為百分制，分越高生存質(zhì)量越好[4]。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)檢驗采用軟件SPSS 17.0，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者干預前后的BPRS量表評分比較

干預前兩組的BPRS量表評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），干預后6周及12周兩組的BPRS量表評分均持續(xù)降低，且觀察組低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者干預前后的WHOQOL-BREF量表評分比較

干預前兩組的WHOQOL-BREF量表評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），干預后6周及12周兩組的WHOQOL-BREF量表評分均持續(xù)升高，且觀察組高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

精神分裂癥患者普遍表現(xiàn)出性格、情緒、意志乃至動作行為的改變，患者的生存質(zhì)量相對較差，治療需求較高。而有效的治療可有效改善患者的疾病狀態(tài)，以往臨床多采用西藥對本病進行治療，取得一定的效果的同時，療效仍有較大提升空間，且長時間用藥的不良反應也亟待控制，故找到有效的輔助干預手段極為必要[5-6]。另外，本類患者的生存質(zhì)量日益受到臨床重視，可在一定程度上反映患者的疾病治療效果及綜合生存狀態(tài)，因此對精神分裂癥患者進行治療干預的過程中，生存質(zhì)量的評估與改善是重要參考方面[7-8]。八段錦是近年來用于精神分裂癥的一類有效干預方式，其通過促進機體的自我調(diào)節(jié)功能，實現(xiàn)軀體與精神的雙方面干預，最終實現(xiàn)疾病的有效治療與控制。但是臨床中關于八段錦在精神分裂癥患者中的細致應用效果仍存在較大的研究空間[9-10]，且研究結(jié)果差異的存在也提升了進一步探究的意義。

本研究就八段錦在精神分裂癥患者中的應用效果及對生存質(zhì)量的影響進行探究的結(jié)果顯示，加用八段錦治療干預的患者臨床效果更為具有優(yōu)勢，表現(xiàn)為干預后的BPRS量表及WHOQOL-BREF量表評分結(jié)果均持續(xù)改善，且均顯著優(yōu)于常規(guī)干預的患者，說明八段錦的應用有效提升了治療效果的同時，對患者的生存質(zhì)量也有積極的改善作用。八段錦在本類患者中的應用優(yōu)勢與其柔和緩慢的運動有效調(diào)節(jié)了機體的功能與狀態(tài)有關，其通過刺激機體的經(jīng)氣流通來達到調(diào)節(jié)機體免疫力及影響植物神經(jīng)等多方面的功效，進而實現(xiàn)對疾病的積極影響作用[11-13]。

綜上所述，本研究認為八段錦在精神分裂癥患者中的應用效果較好，且對生存質(zhì)量的影響更為積極，因此在精神分裂癥患者中具有較高的應用價值。

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（收稿日期：2019-11-04） （本文編輯：張亮亮）