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    探討硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病合并高血壓的效果

    2017-04-18 13:58:06張敏
    醫(yī)學信息 2017年6期
    關鍵詞:厄貝沙坦硝苯地平臨床效果

    張敏

    摘要:目的 分析硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病合并高血壓的效果。方法 選擇2015年5月~2016年4月來我院治療糖尿病合并高血壓患者98例為研究對象,并在其知情的情況下隨機分成兩組,觀察組和對照組均為49例。觀察組給予硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療,對照組給予厄貝沙坦治療,將兩組患者的血壓、24 h尿微量清蛋白和臨床治療總有效率進行分析對比。結(jié)果 觀察組血壓、24 h尿微量清蛋白低于對照組,此外觀察組臨床治療總有效率均高于對照組,具有顯著差異,P<0.05具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 對糖尿病合并高血壓患者采用酚硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療具有顯著的臨床效果,值得在臨床治療中采用。

    關鍵詞:硝苯地平;厄貝沙坦;糖尿病合并高血壓;臨床效果

    糖尿病、高血壓都是臨床中常見的慢性疾病,且病程都較長,都需要進行長時間的藥物治療來控制。高血壓是持續(xù)血壓過高的一種疾病,即收縮壓和舒張壓超過了正常水平范圍,該疾病有分為原發(fā)和繼發(fā)兩種,引發(fā)的因素很多如年齡、環(huán)境、遺傳等。而糖尿病引發(fā)的因素也跟遺傳、環(huán)境有很大的關系,糖尿病是由于胰高血糖素相對或是過多而引起的,正常人如果血糖過高時胰高血糖素就會受抑制,而糖尿病患者卻不會受到抑制[1]。糖尿病合并高血壓這種疾病,它實質(zhì)上就是兩種疾病的結(jié)合,存在共同性,并相互影響相互危害,且它們都與高血脂有關,因此必須采取針對性治療措施,提高其治療效果。本文通過選取2015年5月~2016年4月來我院治療糖尿病合并高血壓患者98例,對其中49例患者采用硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療治療治療,現(xiàn)報告如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料 選擇2015年5月~2016年4月來我院治療糖尿病合并高血壓患者98例為研究對象,并在其知情的情況下隨機分成兩組,觀察組和對照組均為49例。觀察組男性患者31例、女性患者18例,年齡35~76.5歲,平均年齡(55.75±6.75)歲,糖尿病病程1~13年,平均病程(7±5.25)年,高血壓病程1~11.5年,平均病程(6.25±4.75)年;對照組男性患者33例、女性患者16例,年齡34~75.5歲,平均年齡(54.75±7.75)歲,糖尿病病程0.5~12年,平均病程(6.25±5.25)年,高血壓病程1~12年,平均病程(6.5±3.95)年。將兩組患者年齡、病程等基本情況進行對比分析,組間差異不明顯,P>0.05,具有可比較性。

    1.2方法 兩組患者在治療前對其進行常規(guī)的檢查及護理,對患者告知醫(yī)囑情況,做好控制血糖的相關事項。對照組患者在常規(guī)治療中采用厄貝沙坦治療(南京長澳制藥有限公司,國藥準字H20000537),口服,3次/d,75 mg/次,治療3個月為1個療程。觀察組在厄貝沙坦治療的基礎上聯(lián)合硝苯地平(浙江泰利森藥業(yè)有限公司,國藥準字H19991088)治療,口服,3次/d,10 mg/次,治療3個月為一個療程。

    1.3觀察指標及評價指標 將兩組患者治療后的血壓情況、24 h微量清蛋白的變化情況、治療總有效率進行對比分析。冶療總有有效率評定標準分為三種,顯效:患者經(jīng)過治療后,臨床病癥基本消失,且收縮壓、舒張壓都處在正常值(低于120 mmHg/80 mmHg);有效:患者經(jīng)過治療,臨床病癥有所緩解,且收縮壓、舒張壓都低于125 mmHg/85 mmHg;無效:患者經(jīng)過治療后,臨床病癥沒有任何改善,血壓情況也沒有下降??傆行?顯效率+有效率。

    1.4統(tǒng)計學處理 本文研究各項數(shù)據(jù)資料采用SPSS 19.0軟件進行統(tǒng)計、分析,計量資料采用(x±s)表示,計量資料為血壓情況、24 h微量清蛋白的變化,組間采用t檢驗對比;計數(shù)資料是治療總有效率,用%表示,統(tǒng)計采用?字2檢驗,P<0.05為差異顯著具有統(tǒng)計學意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組患者的血壓情況、24 h尿微量清蛋白比較情況 兩組患者經(jīng)治療,觀察組患者的血壓情況、24 h尿微量清蛋白明顯高于對照組,組間差異顯著,P<0.05具有統(tǒng)計學意義,見表1。

    2.2兩組患者治療總有效率評分比較 兩組患者療程治療結(jié)束后,觀察組的總有效率為94.10%明顯高于對照組總有效率64.70%,兩組具有顯著的差異(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義,見表2。

    3討論

    糖尿病合并高血壓是兩種疾病同時出現(xiàn)在一個患者身上,這兩種疾病相互危害、相互影響,并且時常聯(lián)合發(fā)病,對患者的健康狀況造成極大的威脅。糖尿病合并高血壓會對引發(fā)腎病,且是最嚴重的并發(fā)癥之一[2]。由于糖尿病合并高血壓有遺傳因素,使得患者在遺傳血管病變后引發(fā)高血壓。不良生活習慣、飲食、缺乏運動等都會引發(fā)糖尿病合并高血壓疾病,成為威脅人們身體健康的一大慢性疾病[3]。因此,要對糖尿病合并高血壓患者實施針對性治療,進行早期預防、早期治療,以提高治愈機率。

    在糖尿病合并高血壓患者的治療中,不僅要對患者的血糖進行控制治療,還要對血壓進行調(diào)控治療。對于患此病的患者來說,血壓的控制更為重要。目前,臨床治療中,通常采用藥物干預治療的方式,常用的藥物包括硝苯地平、厄貝沙坦等,厄貝沙坦能夠抑制血管緊張素Ⅱ,達到降壓的效果,在降壓的同時還能起到保護腎臟的作用[4]。硝苯地平能起到血管擴張的作用,更好的起到控制血壓的效果。根據(jù)研究表明,目前在臨床治療中采用單一藥物治療后血壓控制穩(wěn)定的患者不超過41%[5]。而本文采用酚硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病合并高血壓,結(jié)果顯示,藥物的聯(lián)合治療總有療效明顯高于單一藥物的治療總有效率,還可以有效的降低血壓及24 h尿微量清蛋白。因此,在治療糖尿病合并高血壓病癥時首選酚硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦,同時為了提高治療效果,患者一定要注重控制飲食,多吃膳食纖維、粗糧等食物。

    綜上所述,酚硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病合并高血壓病癥效果顯著,能有效的控制血壓,改善患者的健康狀態(tài),值得以后在臨床治療中推廣。

    參考文獻:

    [1]鄭梓強.硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病合并高血壓的效果分析[J].中國當代醫(yī)藥,2014,21(1):101-102.

    [2]翟宏偉.硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病合并高血壓的療效分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,28(13):3070-3070.

    [3]孫紅艷.硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病合并高血壓的效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(2):151-152.

    [4]吳艷.硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病合并高血壓的療效觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,27(11):39-39.

    [5]楊永杰.硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病合并高血壓的療效分析[J].中國傷殘醫(yī)學,2016,24(6):96-97.

    編輯/羅茗柯

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