延續(xù)護(hù)理模式在高齡婦科腫瘤患者中的應(yīng)用研究

張凱麗

（中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院西區(qū)（安徽省腫瘤醫(yī)院），安徽 合肥 230000）

近些年來(lái)，隨著婦科腫瘤發(fā)病率的提高，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)ε越】祮?wèn)題的重視程度明顯提升。婦科腫瘤患者中，高齡患者對(duì)放化療的耐受度低，治療期間，各類不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高。此外，受疾病相關(guān)知識(shí)匱乏等因素的影響，患者的自我護(hù)理能力同樣較低，生活質(zhì)量較差。為改善高齡婦科腫瘤患者的預(yù)后，本文于本院2016年7月至2017年7月收治的高齡婦科腫瘤患者中，隨機(jī)選取66例作為樣本，闡述了延續(xù)護(hù)理模式的應(yīng)用方法，并觀察了應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將患者隨機(jī)分為2組（每組患者33例），觀察組年齡（82.62±4.58）歲，腫瘤性質(zhì)：良性 23例，惡性10例。對(duì)照組年齡（83.41±5.29）歲，腫瘤性質(zhì)：良性24例，惡性9例。兩組患者具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組出院后，予以常規(guī)護(hù)理。觀察組實(shí)施延續(xù)護(hù)理模式，方法如下（1）入院時(shí)：高齡婦科腫瘤患者入院時(shí)，護(hù)理人員需為其建立健康檔案，詳細(xì)記錄患者的病情及聯(lián)系方式。（2）住院中：護(hù)理人員應(yīng)成立“延續(xù)護(hù)理小組”，為患者提供持續(xù)性的護(hù)理服務(wù)?；颊咦≡浩陂g，護(hù)理人員應(yīng)為患者播放關(guān)于婦科腫瘤的視頻，向患者宣傳相關(guān)的知識(shí)，糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，提高患者的依從性。針對(duì)伴有劇烈疼痛者，護(hù)理人員可給予其藥物鎮(zhèn)痛，以提高患者的睡眠質(zhì)量。針對(duì)伴焦慮、抑郁情緒者，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，利用治療成功的病例對(duì)患者進(jìn)行激勵(lì)，提高其治療信心。此外，護(hù)理人員還需與患者的家屬溝通，要求家屬參與到護(hù)理過(guò)程中，使患者感受到家庭的溫暖，提高其治療信心。疾病治療期間，患者的飲食應(yīng)以高蛋白質(zhì)、高維生素類食物為主，應(yīng)避免吸煙飲酒，以促進(jìn)病情康復(fù)。（3）出院后：當(dāng)患者出院后，護(hù)理人員應(yīng)于7d左右進(jìn)行家庭訪視，了解患者有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生，了解患者當(dāng)前的心理狀態(tài)及病情。此外，護(hù)理人員還可囑患者加入“高齡婦科腫瘤患者微信群”，為患者與患者、患者與醫(yī)護(hù)人員之間的溝通提供渠道，以及時(shí)解決患者存在的問(wèn)題，提高患者的自我護(hù)理能力。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 20.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料利用x2檢驗(yàn)，以（%）表示。計(jì)量資料利用t檢驗(yàn)，以（±s）表示，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 生活狀態(tài)對(duì)比 觀察組疼痛（3.28±1.96）分、睡眠質(zhì)量（3.10±0.11）分、生活質(zhì)量（90.45±3.18）分，與對(duì)照組差異顯著（P＜0.05）。見(jiàn)表1

表1 生活狀態(tài)對(duì)比

2.2 依從性、不良反應(yīng)及滿意度對(duì)比 觀察組依從性96.97%、不良反應(yīng)發(fā)生率9.09%、滿意度93.94%，與對(duì)照組差異顯著（P＜0.05）。見(jiàn)表2

表2 依從性、不良反應(yīng)及滿意度對(duì)比

3 討論

高齡婦科腫瘤患者的護(hù)理需求，主要體現(xiàn)在“疼痛護(hù)理”、“心理護(hù)理”、“飲食護(hù)理”等方面[1]。常規(guī)護(hù)理方法可滿足患者的上述需求，但患者出院后，因護(hù)理人員無(wú)法延續(xù)參與到護(hù)理過(guò)程中，患者的生活質(zhì)量將急劇下降[2]。延續(xù)護(hù)理模式的優(yōu)勢(shì)，主要體現(xiàn)在“持續(xù)性強(qiáng)”方面，即使出院后，患者仍可享受妥善的護(hù)理服務(wù)[3]。將該護(hù)理模式應(yīng)用到高齡婦科腫瘤患者的護(hù)理中，可使其自我護(hù)理能力得到持續(xù)性的提高，使患者疼痛等癥狀得以緩解[4]。此外，實(shí)施該護(hù)理模式期間，一旦患者病情出現(xiàn)異常，護(hù)理人員同樣可及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并及時(shí)予以干預(yù)，這對(duì)于患者壽命的延長(zhǎng)，具有重要價(jià)值[5]。本文研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)施延續(xù)護(hù)理模式后，本組高齡婦科腫瘤患者疼痛（3.28±1.96）分、睡眠質(zhì)量（3.10±0.11）分、生活質(zhì)量（90.45±3.18）分。與接受常規(guī)護(hù)理的患者相比，生活狀態(tài)更佳。進(jìn)一步觀察發(fā)現(xiàn)，接受延續(xù)護(hù)理的患者，依從性96.97%、不良反應(yīng)發(fā)生率9.09%、滿意度93.94%，與接受常規(guī)護(hù)理的患者相比，依從性更強(qiáng)，治療安全性更強(qiáng)，優(yōu)勢(shì)顯著（P＜0.05）。該研究結(jié)果，證實(shí)了延續(xù)護(hù)理模式的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，實(shí)施延續(xù)護(hù)理模式，能夠有效減輕高齡婦科腫瘤患者的疼痛，改善情緒，提高患者的依從性，提高睡眠以及生活質(zhì)量，提高患者滿意度。