人性化護(hù)理管理對(duì)原發(fā)性高血壓患者的積極作用研究

魏芬

[摘要] 目的 研究人性化護(hù)理管理對(duì)原發(fā)性高血壓患者的積極作用。方法 選取該院2017年1月—2018年1月期間收治的患有原發(fā)性高血壓的患者60例，將其隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組30例。其中實(shí)驗(yàn)組使用人性化護(hù)理管理方法，對(duì)照組使用常規(guī)化護(hù)理管理方法。分別比較兩組患者的依從性、生命質(zhì)量評(píng)分和滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的依從性是93.33%（28/30）明顯優(yōu)于對(duì)照組的73.33%（22/30），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;從生命質(zhì)量評(píng)分結(jié)果來(lái)看，實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)得分均高于對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組的滿意度是96.67%（29/30）顯著高于對(duì)照組的80.00%（24/30），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)于患有原發(fā)性高血壓的患者采取人性化護(hù)理管理，可產(chǎn)生許多積極作用，值得推廣。

[關(guān)鍵詞] 人性化;護(hù)理管理;原發(fā)性高血壓;積極作用

[中圖分類(lèi)號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）01（a）-0113-03

[Abstract] Objective To study the positive effect of humanized nursing management on patients with essential hypertension. Methods Sixty patients with essential hypertension treated in the hospital from January 2017 to January 2018 were selected and randomly divided into two groups， the experimental group and the control group， with 30 patients in each group. The experimental group used humanized nursing management methods， and the control group used conventional nursing management methods. The compliance， quality of life score， and satisfaction were compared between the two groups of patients， respectively. Results The compliance of the experimental group was 93.33%（28/30）， which was significantly better than that of the control group， 73.33%（22/30）. From the quality of life score， the scores of the experimental group were higher than the control group. The satisfaction rate of the experimental group was 96.67%（29/30），the difference was statistically significant（P<0.05）， which was significantly higher than the control group's 80.00%（24/30）， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Humanized nursing management for patients with essential hypertension can have many positive effects and is worth promoting.

[Key words] Humanize; Nursing management; Essential hypertension

原發(fā)性高血壓目前的發(fā)病率較高，并且具有趨于年輕化的一個(gè)趨勢(shì)[1]。該疾病的最主要的臨床表現(xiàn)為患者血壓明顯升高，還具有容易反復(fù)發(fā)作和病程時(shí)間長(zhǎng)等特點(diǎn)[2-3]。因?yàn)榛颊咭话闶情L(zhǎng)時(shí)間處于高血壓的生理狀態(tài)，因此會(huì)引起患者的血管、心和腎等發(fā)生病變[4]。從相關(guān)研究結(jié)果了解到原發(fā)性高血壓主要是由遺傳因素和環(huán)境因素共同引起的，一旦患有該疾病患者就需要長(zhǎng)期服用降血壓藥物[5]。所以患有原發(fā)性高血壓的患者因?yàn)閷?duì)于疾病不夠了解，非常容易認(rèn)為治療起不到很好的作用，從而出現(xiàn)治療過(guò)程依從性不高，影響治療。常規(guī)化護(hù)理模式目前已經(jīng)不能夠滿足患者的需求，需要探討出更容易讓患者滿意的護(hù)理方法，而該次以該院于2017年1月—2018年1月間收治的60例原發(fā)性高血壓患者為研究對(duì)象，探討人性化護(hù)理管理對(duì)原發(fā)性高血壓患者的積極作用，報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院收治的患有原發(fā)性高血壓的患者60例，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組30例。其中實(shí)驗(yàn)組患者男15例，女15例;年齡40～65歲，平均年齡（55±4.02）歲;病程2～8年，平均病程（6.10±0.51）年。對(duì)照組中患者男18例，女12例;年齡45～70歲，平均年齡（59.41±5.68）歲;病程1～7年，平均病程（4.57±0.69）年。兩組患者以上資料對(duì)比，之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2? 方法

對(duì)于對(duì)照組中的患者采用常規(guī)化的護(hù)理方法來(lái)進(jìn)行管理，護(hù)理人員管理好患者房間，保持病房干凈、空氣流通;每天按時(shí)給患者量血壓并記錄等[6]。而實(shí)驗(yàn)組的患者則采用人性化護(hù)理管理方法，在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上，分別從疾病相關(guān)知識(shí)教育、藥物、心理和飲食方面進(jìn)行一定的管理[7]。首先是知識(shí)管理，患者一般對(duì)于自己所患疾病的認(rèn)識(shí)不足。護(hù)理人員引導(dǎo)患者了解該疾病的作用機(jī)理、臨床癥狀、日常護(hù)理方法等，盡可能消除患者的擔(dān)憂。其次是治療藥物方面的管理，護(hù)理人員引導(dǎo)患者按照醫(yī)囑進(jìn)行服用，并且告訴患者醫(yī)生所開(kāi)的藥物對(duì)于疾病的作用和服藥的禁忌。告知患者如果自己服用醫(yī)生所開(kāi)的藥物出現(xiàn)了不適應(yīng)該立即停止服用。然后是對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理管理，每一個(gè)患者多多少少都會(huì)出現(xiàn)焦慮，這時(shí)護(hù)理人員通過(guò)和患者親切地進(jìn)行溝通鼓勵(lì)和安慰患者，緩解患者的情緒?；颊弑３址潘蔂顟B(tài)更有利于治療。最后是飲食管理，對(duì)于原發(fā)性高血壓的患者來(lái)說(shuō)，正確的飲食會(huì)讓治療結(jié)果往好的方向發(fā)展，而不正確的飲食則會(huì)加重病情，所以對(duì)于患者采取一定的飲食管理是很有必要的。當(dāng)患者發(fā)病時(shí)，往往會(huì)出現(xiàn)食欲不振，這時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)不同患者的飲食習(xí)慣引導(dǎo)他們搭配自己喜歡而又合理的飲食。

1.3? 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者治療過(guò)程的依從性分別屬于完全依從、部分依從和不依從的人數(shù)。通過(guò)生命質(zhì)量測(cè)評(píng)量表對(duì)患者進(jìn)行生命質(zhì)量評(píng)分，主要評(píng)分內(nèi)容有生理狀況、功能狀況、情感狀況和社會(huì)狀況等[8]，記錄好各項(xiàng)得分;調(diào)查患者對(duì)于護(hù)理的滿意度（分為非常滿意、滿意和不滿意）。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)資料（%）進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料（x±s）進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 依從性

實(shí)驗(yàn)組患者在經(jīng)過(guò)相關(guān)護(hù)理，該組患者在治療過(guò)程中只出現(xiàn)2例不依從的情況，最終的依從性是93.33%（28/30）;而對(duì)照組中的患者經(jīng)過(guò)一定的護(hù)理，該組患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)了8例不依從的情況，最終的依從性是73.33%（22/30）。實(shí)驗(yàn)組的結(jié)果明顯好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2? 生命質(zhì)量評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組的患者在各項(xiàng)生命質(zhì)量評(píng)分中的得分都比對(duì)照組要高，所以實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過(guò)相關(guān)護(hù)理后的生命質(zhì)量更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3? 護(hù)理滿意度

實(shí)驗(yàn)組中的患者對(duì)于此次護(hù)理表示不滿意的僅有1例，該組的滿意度為96.67%（29/30）;而對(duì)照組中的患者對(duì)于此次護(hù)理表示不滿意的有6例，該組的滿意度為80.00%（24/30）。實(shí)驗(yàn)組的滿意度顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表3。

3? 討論

近年來(lái)，原發(fā)性高血壓的發(fā)病率不斷升高。長(zhǎng)期性的患有高血壓會(huì)對(duì)于人體內(nèi)一些重要的器官產(chǎn)生影響，還特別容易引起心血管疾病，且疾病還具有較高的致殘率[9-10]。所以需要具有積極作用的護(hù)理模式，而人性化護(hù)理管理就可以達(dá)到這個(gè)要求，因?yàn)樵摲椒ū容^系統(tǒng)，而且要求服務(wù)內(nèi)容是圍繞人的需求展開(kāi)的。人性化護(hù)理管理是一種新型的護(hù)理模式，目的是使患者在身心感到舒適。人性化護(hù)理管理的服務(wù)理念是以人為本，要求護(hù)理人員要時(shí)刻從患者角度出發(fā)解決問(wèn)題。因此使用人性化護(hù)理管理可以從多方面照顧患者，可以提高患者的依從性、生命質(zhì)量評(píng)分和滿意度。

該次研究結(jié)果可知采取人性化護(hù)理更好，因?yàn)閷?shí)驗(yàn)組患者在經(jīng)過(guò)相關(guān)護(hù)理，該組患者在治療過(guò)程中完全依從有20例，部分依從8例，只出現(xiàn)2例不依從的情況，最終該組的依從性是93.33%（28/30）;而對(duì)照組中的患者經(jīng)過(guò)一定的護(hù)理，該組患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)完全依從16例，部分依從6例，不依從出現(xiàn)8例的情況，最終該組的依從性是73.33%（22/30）。實(shí)驗(yàn)組的結(jié)果明顯好于對(duì)照組。再?gòu)纳|(zhì)量評(píng)分結(jié)果來(lái)看，實(shí)驗(yàn)組患者的生理狀況、功能狀況、情感狀況和社會(huì)狀況得分均高于對(duì)照組的。實(shí)驗(yàn)組中的患者對(duì)于此次護(hù)理表示非常滿意21例，滿意8例，不滿意的僅有1例，最終該組的滿意度為96.67%（29/30）;而對(duì)照組中的患者對(duì)于此次護(hù)理表示非常滿意有16例，滿意8例，而不滿意的有6例，最終該組的滿意度為80.00%（24/30）。實(shí)驗(yàn)組的滿意度顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)于患有原發(fā)性高血壓的患者采取人性化護(hù)理管理，可起到提高患者治療過(guò)程的依從性、生命質(zhì)量評(píng)分和滿意度等積極作用，值得推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 王靜.人性化護(hù)理管理在原發(fā)性高血壓患者護(hù)理管理中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（83）：119-120.

[2]? 肖玲，謝愛(ài)秀，吳順秀.人性化護(hù)理管理在原發(fā)性高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2018，25（27）：201-203.

[3]? 馮依玫.人性化護(hù)理干預(yù)在原發(fā)性高血壓患者 護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（49）：136，138.

[4]? 黃月霖，劉乾惠，鄧欣，等.人性化護(hù)理管理在原發(fā)性高血壓患者護(hù)理管理中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（5）：62-63.

[5]? 祖麗皮亞·米吉提，艾則孜·烏斯曼.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化防控原發(fā)性高血壓疾病的臨床研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019， 13（15）：87.

[6]? 馮學(xué)禎，張琳鈞，馬雪娟，等.易筋經(jīng)運(yùn)動(dòng)療法配合藥物治療原發(fā)性高血壓病的臨床效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，13（15）：343.

[7]? 劉小莉，程革娟，魏海萍.纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療老年原發(fā)性高血壓合并糖尿病的效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2019， 16（22）：48，52.

[8]? 于洪艷，趙樹(shù)源，曹凱，等.運(yùn)用虎符銅砭刮痧技術(shù)治療肝陽(yáng)上亢型原發(fā)性高血壓的臨床研究[J].養(yǎng)生保健指南，2019， 28（14）：100.

[9]? Borja Jurio-Iriarte，Peter H.Brubaker，Ilargi Gorostegi-Anduaga， et al.Validity of the modified shuttle walk test to assess cardiorespiratory fitness after exercise intervention in overweight/obese adults with primary hypertension[J].Clinical and Experimental Hypertension，2019，41（4）：336-341.

[10]? Pablo Corres，Sara Maldonado-Martín，Ilargi Gorostegi-Anduaga，et al.Is cardiorespiratory fitness independently associated with the biochemical profile in overweight/obese adults with primary hypertension The EXERDIET-HTA study[J].Scandinavian Journal of Clinical and Laboratory Investigation，2018，78（7-8）：613-620.

（收稿日期：2019-10-10）